是藥三分毒,用藥需謹慎!鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊可以用于同時(shí)服用MAOIs的患者嗎?抑郁癥會(huì )出現消極自殺的觀(guān)念或行為嗎?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的主要成份為鹽酸文拉法辛。鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)化學(xué)名:(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]環(huán)己醇鹽酸鹽或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]環(huán)己醇鹽酸鹽。分子式:C17H27NO2·HCl。分子量:313.87。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的禁忌如下:
禁用于對鹽酸文拉法辛或任何賦形劑過(guò)敏的患者。
禁用于同時(shí)服用MAOIs的患者:在停用MAOIs后至少14天內不得開(kāi)始使用文拉法辛,對于可逆性單胺氧化酶抑制劑,此間期可相應縮短(參考可逆性單胺氧化酶抑制劑的說(shuō)明書(shū));停用文拉法辛至少7天后方可開(kāi)始以MAOIs進(jìn)行治療。
抑郁癥可以表現為單次或反復多次的抑郁發(fā)作,抑郁發(fā)作的主要表現之一意志活動(dòng)減退:患者意志活動(dòng)呈顯著(zhù)持久的抑制。臨床表現行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周?chē)私佑|交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門(mén)獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食,稱(chēng)為“抑郁性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀(guān)念或行為。消極悲觀(guān)的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會(huì )使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險的癥狀,應提高警惕。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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