兒童孤獨癥音樂(lè )治療法是根據行為矯正、潛意識開(kāi)發(fā)等心理學(xué)原理，通過(guò)對孤獨癥兒童進(jìn)行的較長(cháng)期的音樂(lè )治療活動(dòng)，在治療師、樂(lè )器、音響、兒童、家長(cháng)之間建立的音樂(lè )關(guān)系，顯示出激發(fā)兒童有意識或無(wú)意識反應的積極的音樂(lè )行為表現來(lái)促進(jìn)改善兒童的孤獨癥狀。從兒童在治療前后音樂(lè )能力的進(jìn)步程度體現兒童行為方面的改善(情緒、交往、注意力、身體協(xié)調等)，達到補償特殊兒童行為缺陷的治療目的，可以看出它的理論基礎與心理治療是一致的：根據不同的行為表現和心理功能分析來(lái)確定治療方法和手段。因此，音樂(lè )治療活動(dòng)的目的是在解決音樂(lè )以外問(wèn)題(如心理、語(yǔ)言、交往等方面的問(wèn)題)，在此過(guò)程中音樂(lè )水平提高多少并不重要。

　　兒童音樂(lè )治療與兒童音樂(lè )教育的關(guān)系是一個(gè)遞進(jìn)關(guān)系，即當治療師與兒童在音樂(lè )治療過(guò)程中逐步建立起關(guān)系后，就可以逐步加些音樂(lè )教育內容(音樂(lè )技術(shù)深度、認知內容深度等要有側重)。

　　國外對孤獨癥兒童音樂(lè )治療的研究是從1958年開(kāi)始的，通過(guò)幾十年的臨床研究，音樂(lè )治療對孤獨癥兒童病癥的緩解作用已經(jīng)充分顯示出來(lái)。因處于“音樂(lè )臨界期”的兒童對音樂(lè )的接受能力很強，用音樂(lè )治療矯正兒童的障礙行為，可產(chǎn)生積極的改善效果。美國紐約州立大學(xué)兒童音樂(lè )治療中心推出的“創(chuàng )造性音樂(lè )治療”體系，對孤獨癥兒童音樂(lè )治療的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。該中心主任羅賓斯(Robbins)教授提出的“音樂(lè )兒童”理念得到了世界各地兒童音樂(lè )治療專(zhuān)家的廣泛認同，并在幾十年的臨床中形成較成熟的兒童音樂(lè )治療方法體系。他們認為：“當兒童的音樂(lè )能力得到恢復發(fā)展時(shí)，他們的某些生理和心理問(wèn)題也會(huì )相應地得到改善。”國外還有一些以?xún)和?dòng)、奏形式進(jìn)行的優(yōu)秀的綜合音樂(lè )教學(xué)法(如奧爾夫教學(xué)法等)，運用到孤獨癥兒童的音樂(lè )治療中。我國精神科、兒科醫生以及心理學(xué)和音樂(lè )教育工作者在改革開(kāi)放后開(kāi)始對孤獨癥兒童的康復內容進(jìn)行了理論及實(shí)踐研究。國內外大量的關(guān)于孤獨癥的研究中都談到孤獨癥兒童對音樂(lè )的反應，通過(guò)音樂(lè )對孤獨行為的影響力，描述了長(cháng)期的音樂(lè )治療方法和技術(shù)可以實(shí)現對一些孤獨癥兒童的康復治療。總之，近些年我國在這方面的研究速度也在逐步加快。

　　操作特點(diǎn)：

　　1、時(shí)間性：兒童音樂(lè )治療需要早期干預(一般8歲以下)，需要較長(cháng)固定治療時(shí)間的積累。兒童音樂(lè )治療是一個(gè)潛移默化的過(guò)程，并常伴有問(wèn)題反復出現，因此需通過(guò)每次行為時(shí)間和行為頻率的詳細記錄，發(fā)現兒童的細微變化，不斷調整活動(dòng)內容，才可能使兒童音樂(lè )治療的效果呈螺旋式上升狀態(tài)。一般每次半小時(shí)為宜。

　　2、即興性：兒童音樂(lè )治療方法技術(shù)大量借鑒兒童音樂(lè )教育方法，然而兩者的最大區別就在于現場(chǎng)的即興活動(dòng)比例，治療師應具有較強的應變能力才可能根據特殊兒童較強的個(gè)性化特點(diǎn)完成治療方案，否則很容易流于普通音樂(lè )課形式，達不到兒童音樂(lè )治療目的。

　　3、環(huán)境要求：兒童音樂(lè )治療要求環(huán)境整潔、安靜，排除各種影響兒童注意力集中的干擾。有經(jīng)濟條件的地方可以安裝隔音設施和錄像監控設施。

　　4、計劃性：兒童音樂(lè )治療必須制定長(cháng)遠計劃、目標，并且制定前后測量表(一般可在20次治療前后測1次)。每次治療都要有總結和制定下次訓練目標。

　　操作方法：

　　下面列舉幾種比較容易操作的兒童音樂(lè )治療方法，每一種方法將盡量提供由淺人深的層次，兒童音樂(lè )治療可以根據治療師能力和兒童的接受能力采用多種方法和多層次交叉進(jìn)行，兒童經(jīng)過(guò)個(gè)別治療后可以嘗試進(jìn)行小組治療活動(dòng)。

　　(1)聆聽(tīng)樂(lè )曲具有穩定情緒、改善心情的作用。

　　第一層次：堅持每周固定時(shí)間為兒童播放樂(lè )曲，注意觀(guān)察兒童喜歡的樂(lè )曲種類(lèi)，不斷豐富曲目數量。

　　第二層次：在兒童喜歡聽(tīng)樂(lè )曲的基礎上，試探增加播放新的樂(lè )曲種類(lèi)，注意觀(guān)察兒童在聽(tīng)音樂(lè )中的表現，總結出多種類(lèi)型的樂(lè )曲對兒童行為表現的多種作用。

　　第三層次：針對兒童在聽(tīng)音樂(lè )過(guò)程中的情緒表現，治療師用自己熟悉的樂(lè )器現場(chǎng)演奏即興改編、創(chuàng )作的樂(lè )曲，激發(fā)兒童通過(guò)隨音樂(lè )表演律動(dòng)等表現出來(lái)的主動(dòng)合作意識。

　　(2)歌曲演唱具有改善情緒、提高語(yǔ)言交往能力及認知水平的作用。

　　第一層次：教兒童演唱容易上口的兒童歌曲，注意觀(guān)察兒童喜歡的歌曲種類(lèi)，不斷豐富曲目數量。

　　第二層次：教兒童演唱表演唱，通過(guò)在歌曲中的對話(huà)使兒童在快樂(lè )中與他人進(jìn)行語(yǔ)言交往，通過(guò)歌詞學(xué)到一些生活小常識。

　　第三層次：根據兒童在治療過(guò)程中所表現出來(lái)的愿望，治療師現場(chǎng)即興改編、創(chuàng )作兒童歌曲，發(fā)展兒童的正面表現行為。

　　(3)兒童敲打樂(lè )演奏具有改善情緒、提高注意力集中和身體協(xié)調性的作用。

　　第一層次：選擇幾種兒童比較喜歡的輕巧的小打擊樂(lè )(如響板、手鈴圈、小鼓、爵士鼓等)，在輕松的樂(lè )曲聲中，教會(huì )兒童用打擊樂(lè )為音樂(lè )打節奏。

　　第二層次：在兒童喜歡的表演唱中，教會(huì )兒童邊唱邊打節奏或邊打節奏邊做身體律動(dòng)。要爭取延續兒童的良好情緒。

　　第三層次：根據兒童現場(chǎng)隨意演奏表現出的多種節奏，治療師即興演奏出可與兒童呼應的旋律，通過(guò)采用多種旋律與兒童呼應，使兒童的情緒從發(fā)泄到合作。

　　注意問(wèn)題：

　　1、兒童音樂(lè )治療中要一直緊跟兒童情緒變換音樂(lè )活動(dòng)內容，

　　如果音樂(lè )活動(dòng)不及時(shí)調整，音樂(lè )活動(dòng)不僅沒(méi)有治療作用還會(huì )出現消極的刻板行為，如盲目模仿等。

　　2、兒童音樂(lè )治療選用的音樂(lè )作品，一定要兒童喜歡的作品才可以采用，因此治療師要有豐富的音樂(lè )作品儲備(CD、盒帶、MP3等)。根據不同的孩子，治療師選用的音樂(lè )作品要具有針對性。否則兒童可能會(huì )采取不接受態(tài)度。

　　3、兒童音樂(lè )治療師使用的樂(lè )器沒(méi)有具體規定，其原則是要熟練掌握，能即興演奏。常用的樂(lè )器有：鋼琴、六弦琴及各種中外弦樂(lè )器、彈撥樂(lè )器等。治療師如使用自己不熟的樂(lè )器，就會(huì )直接影響治療師對兒童的影響力，影響治療計劃的完成。