什么是幻聽(tīng)呢?
一位患者急切的說(shuō):“護士,門(mén)口有人喊我,是我家人來(lái)了,快把門(mén)打開(kāi)……”。
一位患者焦躁地說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有聲音對我說(shuō),把小貓掐死,把小貓掐死,我就掐死了我的小貓咪。”
一位患者氣憤地說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有人議論我品德不好,嘲笑我!”
一位患者恐懼的說(shuō):“我聽(tīng)見(jiàn)有聲音說(shuō)我是個(gè)笨蛋,讓我去死……”。
這就是幻聽(tīng),患者憑空聽(tīng)見(jiàn)別人聽(tīng)不見(jiàn)的聲音。
臨床上60%的精神障礙患者病程中出現過(guò)幻聽(tīng)癥狀,在幻聽(tīng)的影響下,患者表現出情緒不穩、抑郁、焦慮、恐懼,容易導致沖動(dòng)、傷人或自傷事件,嚴重影響了患者的正常生活,威脅患者自身及他人的安全。
幻聽(tīng),是一種奇妙的聲音,你聽(tīng)不到,他聽(tīng)不到,只有患者能夠聽(tīng)到。
幻聽(tīng),有股神奇的力量,把患者牢牢的控制在魔棒之下,讓患者惟命是從,讓患者魂不守舍,讓患者夜不成寐。
臨床上,除了應用抗精神病藥物來(lái)緩解幻聽(tīng)癥狀外,我們應該怎樣指導患者應對幻聽(tīng)呢?
幻聽(tīng)的有效應對措施
1、發(fā)出哼哼聲:發(fā)出哼哼聲的方法的理論依據是,不出聲的活動(dòng)(喉部肌肉的輕微運動(dòng))與幻聽(tīng)體驗之間存在著(zhù)因果關(guān)系,輕輕的哼哼聲可以使部分患者的幻聽(tīng)減少,因此,值得一試。
2、增加社交活動(dòng):與他人聊天,給親朋好友打電話(huà)等。
3、分散注意力:看電視、聽(tīng)音樂(lè )、讀書(shū)、畫(huà)畫(huà)、數數、唱歌等。
4、增加活動(dòng):散步、打球、做運動(dòng)等。
5、自我暗示:告訴自己“一切都會(huì )好的”。
6、無(wú)聲的自言自語(yǔ)。
幻聽(tīng)的不良應對措施
1、氣憤的命令聲音“走開(kāi)”或“別吵”,這可能對減輕幻聽(tīng)毫無(wú)作用,反而會(huì )加重幻聽(tīng)。
2、睡覺(jué)通常也是一種無(wú)效的應對方法。
3、孤僻獨處,也是一種不良的應對措施。
4、酒精或物質(zhì)濫用會(huì )加重癥狀。
5、自殺是一種極端和不可逆轉的不良應對措施。
作為醫護人員,我們要謹記:
不要挑戰患者的幻聽(tīng),
不要否認患者的幻聽(tīng),
更不要嘲笑患者的幻聽(tīng)。
否則,我們很可能會(huì )失去患者的信任,導致患者不再與我們交流,嚴重的時(shí)候,還會(huì )引來(lái)患者對我們的敵對或攻擊。
我們要有良好的溝通交流技巧,適時(shí)表達共情,體會(huì )并理解患者的感受,支持并鼓勵患者采取積極的方式去應對幻聽(tīng)。