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無故消瘦乏力警惕【疑病癥】

2016-10-26 來源:河北省精神衛(wèi)生中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患者,女,51歲,因消瘦伴乏力、納差兩個(gè)月,曾在多家醫(yī)院就診,并先后進(jìn)行血常規(guī)、胸片、腹部彩色B超、甲狀腺功能、甲胎蛋白、癌胚抗原等檢查,均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。此次就診患者仍然反復(fù)要求化驗(yàn),做些自己認(rèn)為必要的檢查。

  患者近兩個(gè)月來出現(xiàn)消瘦、納差、乏力,按焦慮-抑郁癥治療,給予抗焦慮藥和對(duì)癥治療,病情無緩解,并逐漸出現(xiàn)吞咽困難,有時(shí)須下鼻飼管供給營養(yǎng),其家人認(rèn)為是“怪病”,不知所措。

  后經(jīng)反復(fù)詢問發(fā)病過程,得知半年內(nèi)其弟因肝癌病逝,其父親在其弟肝癌惡化時(shí)又因悲傷和勞累去世。半年內(nèi)連失兩位親人后,患者開始出現(xiàn)恐癌癥狀,頻頻赴醫(yī)院進(jìn)行癌癥篩查。轉(zhuǎn)診到市某??漆t(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療,病情逐漸緩解。

  體會(huì):“恐癌癥”是疑病性神經(jīng)癥中的一種特殊類型,病人因持久不愈的軀體癥狀反復(fù)就醫(yī),雖然醫(yī)學(xué)檢查均顯示陰性,醫(yī)生反復(fù)解釋沒有相應(yīng)疾病也不能打消病人的顧慮。該患者半年內(nèi)痛失兩位親人,感到了癌癥的可怕和無奈,強(qiáng)烈的精神壓力使患者不能自制,最終發(fā)展成為疑病性神經(jīng)癥。

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