疑病性神經(jīng)癥簡(jiǎn)稱(chēng)疑病癥，又名臆想癥。這是一種對自己身體健康狀況過(guò)分關(guān)注、擔心或深信自己患了一種或多種軀體疾病，經(jīng)常訴說(shuō)某些不適，反復就醫，經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理病理觀(guān)念。據國外報道，本病約占各種疾病的1%。一般都發(fā)生在40歲以后，女性多于男性。

　　患者病前個(gè)性常常是敏感、多疑、主觀(guān)、固執、自我中心、自憐和孤僻，可因軀體疾病后衰弱狀態(tài)而促發(fā)，也可由于環(huán)境的變遷、個(gè)體生理心理條件的改變，如月經(jīng)初潮、絕經(jīng)期等的疑慮或由于醫務(wù)人員言語(yǔ)不當造成。自我暗示或條件聯(lián)想，如見(jiàn)友人死于心肌梗塞，使患者對自身輕微胸痛過(guò)分關(guān)注，或婚外性交后染上性病而產(chǎn)生焦慮與恐懼等。

　　正常人在某一時(shí)期過(guò)分重視自己的健康，對不嚴重的普通疾病或不適感的疑懼，可出現疑病觀(guān)念，但經(jīng)檢查證實(shí)無(wú)病，給予適當解釋后可放棄疑病觀(guān)念。這類(lèi)表現則不屬于疑病性神經(jīng)癥。

　　疑病癥患者通常以身體的某個(gè)部位、某系統、某臟器有某種不適或疼痛證明自己患了某種疾病，并不斷加以強化，企圖用各種辦法以獲得別人的同情。根據其知識水平的不同，分別認為自己受了"風(fēng)"、"寒"、"病毒"等侵襲，患了"痹證"、"肝炎"、"肺病"、"癌癥"、"心臟病"等，主訴喉部有異物阻塞，腸子被扭曲，血液在皮下流動(dòng)，小蟲(chóng)在體內行走，或為部位不恒定的疼痛。某些病人則訴述聞到某種難聞的怪味，自身形態(tài)發(fā)生了奇異的變化等。病人可出現緊張、焦慮，甚至惶惶不安，反復要求醫生進(jìn)行檢查和治療，并對檢查結果的細微差異十分重視，認為這種差異"證實(shí)"了自己疾病的存在。對于別人的勸說(shuō)和鼓勵不是從正面理解，常認為是對自己的安慰，更證明自己疾病的嚴重性。患者受疑病觀(guān)念的驅使，東奔西走，到處求醫，尋求"最新"診斷。作了大量不必要甚至是重復的檢查，對反復檢查的陰性結果常感到不滿(mǎn)，而對于偶然出現的"陽(yáng)性"結果雖認為抓住了"證據"，但也常感到懷疑。

　　病人除表現有日趨嚴重的疑病癥狀外，其他認識良好，主動(dòng)求醫，無(wú)任何精神衰退，體檢或實(shí)驗室檢查均無(wú)異常發(fā)現，一般診斷較易明確。

（實(shí)習編輯：江明亮）