一位學(xué)生參加考試時(shí),面對試卷頭腦一片空白;
一位應聘者面對考官的提問(wèn),張口結舌,說(shuō)不出話(huà)來(lái);
一位嫻熟的鋼琴師發(fā)現自己在觀(guān)眾面前準備演奏時(shí),手指發(fā)僵、顫抖;
所有這類(lèi)的不幸都可以稱(chēng)之為「焦慮」,每個(gè)人都可能曾有過(guò)類(lèi)似的感受。
一、焦慮是一種有益的本能反應
當我們覺(jué)得將要發(fā)生某些事情時(shí),就會(huì )感受到這種身陷壓力之中的擔憂(yōu)和畏懼。它常常伴隨著(zhù)不愉快的軀體反應,比如心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、血壓升高、手心出汗、腸胃痙攣等等。
通常來(lái)說(shuō),這樣的焦慮是適應性的正常反應,可以幫助我們應對壓力,同時(shí)也不會(huì )對機體功能造成損害。
在人類(lèi)幾百萬(wàn)年的進(jìn)化過(guò)程中,焦慮是有利于生存的,它最重要的功能是警報。當危險瀕臨時(shí),焦慮會(huì )提高我們探測生存環(huán)境中威脅的能力,并且迅速增加機體能量,做出強烈的應激反應,幫助我們逃離危險或留下來(lái)進(jìn)行搏斗。
這種在危急情況下的反應,稱(chēng)為「戰斗或逃跑」反應。即使到了現今,在某些情況下,這種反應對我們仍然是有用的。
比如,當我們的人身安全受到威脅時(shí),「戰斗或逃跑」反應所產(chǎn)生的高度激發(fā)狀態(tài),可以讓我們的精神專(zhuān)注于威脅的來(lái)源、保持高度警覺(jué),并且讓我們在需要的時(shí)候采取快速的行動(dòng)。
二、適度焦慮有助我們應對生活挑戰
與我們祖先所生活的環(huán)境不同,大多數情況下,我們感受到的威脅往往不是來(lái)自于人身安全方面的,更多要應對的,是日常生活中的挑戰和問(wèn)題。
比如,需要完成某項測試、向陌生人做自我介紹、限期完成某份工作任務(wù)、面對他人的指責、面臨大額債務(wù)等等,這些情況都不會(huì )對我們的生存造成立即的威脅,但如果我們過(guò)于緊張、并準備采取應激行動(dòng),卻不是明智之舉。
這種焦慮,一旦超出「中等程度或適度」的水平,行為表現反而會(huì )隨之變得更差。
正確的應對方法是,勇于面對某個(gè)人或完成某件事,從而積極地解決所面臨的問(wèn)題,讓焦慮在某種程度上對我們的行為表現產(chǎn)生一定的促進(jìn)作用。
三、不同程度的焦慮
1.狀態(tài)性焦慮
在大多數情況下,焦慮是因為個(gè)體感受到了威脅的存在,覺(jué)得有壞事將要發(fā)生,產(chǎn)生了緊張、煩惱的主觀(guān)情緒反應,同時(shí)也喚醒了身體的反應。
這種被稱(chēng)為狀態(tài)性焦慮(stateanxiety)的感受,我們每個(gè)人都會(huì )偶爾體驗到。因為它只是暫時(shí)的,一旦我們感覺(jué)到的威脅解除了,焦慮狀態(tài)通常也會(huì )消失。
2.特質(zhì)性焦慮
有一些人,具有容易焦慮的傾向,這被稱(chēng)為特質(zhì)性焦慮(traitanxiety),因為這種傾向成為了其個(gè)性的一部分。
容易焦慮的人會(huì )將世界看成是不安全的,并且經(jīng)常覺(jué)得可能會(huì )有不好的事情發(fā)生,他們更容易關(guān)注日常生活中可能存在的危險,還會(huì )經(jīng)常高估發(fā)生壞事的可能性。
3.焦慮障礙
也有時(shí),并不存在外部的壓力,一些人還是會(huì )感到緊張。這種焦慮不是由外在因素所引起的,當影響到個(gè)體正常的社會(huì )功能時(shí),就形成了一種適應不良的情緒狀態(tài)。這種影響到日常生活的持續焦慮發(fā)作被稱(chēng)為焦慮障礙(anxietydisorder),常見(jiàn)的焦慮障礙有廣泛性焦慮障礙、恐懼癥、驚恐障礙、強迫癥。
3.1廣泛性焦慮障礙
這是所有焦慮障礙中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型。患者往往受困于長(cháng)期持續的焦慮狀態(tài)和無(wú)法控制的緊張情緒,而且經(jīng)常體會(huì )到各種各樣的軀體癥狀。他們大部分時(shí)間都感到難以放松,無(wú)法享受生活。
3.2恐懼癥
這是對某種特定物體或情境產(chǎn)生的強烈而非理性的恐懼。比如對動(dòng)物、高處、黑暗、封閉空間及社交活動(dòng)的懼怕。
一般來(lái)說(shuō),引起恐懼刺激源的客觀(guān)危害性并不大,甚至是無(wú)害的,但對于恐懼癥患者來(lái)說(shuō),卻是非常危險的,一旦接觸到就會(huì )立即激起強烈的驚恐。而如果能夠避開(kāi)恐懼的刺激源,那這一疾病并不會(huì )影響他們的生活。
3.3驚恐障礙
驚恐障礙并沒(méi)有確定的導致焦慮的「刺激源」。當驚恐發(fā)作時(shí),患者會(huì )毫無(wú)征兆地體會(huì )到一種迫在眉睫,而又無(wú)法逃脫的大難臨頭的狀態(tài),同時(shí)伴有嚴重的軀體癥狀,甚至會(huì )有死亡迫近的感覺(jué)。
3.4強迫癥
沒(méi)錯,強迫癥也是焦慮障礙的一種。
患者經(jīng)常會(huì )有一種頑固的、反復出現的想法,最常見(jiàn)的例子就是出門(mén)后,卻總是擔心自己沒(méi)有鎖門(mén)。雖然大部分人都有可能這樣想過(guò),但持續的時(shí)間往往很短。而對強迫癥患者來(lái)說(shuō),這些強迫的觀(guān)念可能持續幾天甚至幾個(gè)月。
還有一種典型的強迫癥狀是強迫行為,比如反復洗手。雖然這種行為非常不合邏輯,但患者的內心卻有無(wú)法控制的沖動(dòng)要去重復這類(lèi)奇怪的行為,如果停止的話(huà),就會(huì )產(chǎn)生極端的焦慮情緒。
四、你有焦慮障礙嗎?
焦慮障礙的癥狀比狀態(tài)性焦慮的癥狀難受得多,也更加廣泛地損害人們的社會(huì )能力和情感狀態(tài),讓人們無(wú)法享受生活的樂(lè )趣,并且覺(jué)得世界很不安全,而且更加頑固,難以通過(guò)個(gè)人的力量來(lái)控制。
在尋求精神科醫生或心理咨詢(xún)師幫助的案例中,最常見(jiàn)的原因就是與焦慮有關(guān)的問(wèn)題。不論男女,都會(huì )受到焦慮的困擾。
如果有焦慮障礙,強烈建議尋求精神衛生專(zhuān)業(yè)人士的治療。部分焦慮障礙通過(guò)認知行為療法往往可得以治愈,但對于某些病例,治療還需要應用藥物及其他輔助療法。
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