（一）心理困惑

　　有這樣一位農村學(xué)生，在準備考高中時(shí)，每天很早起床，讀書(shū)到深夜，僅能恍惚睡上三四個(gè)小時(shí)。這樣持續了半年以后，漸感頭頂陣陣扯痛，用手敲頭部時(shí)癥狀稍微減輕。后來(lái)母親病故，感到孤獨、寂寞，每晚到半夜才能安睡，睡后惡夢(mèng)不斷，次日感到頭痛、乏力，看書(shū)注意力不集中，而且健忘。平時(shí)食欲減退，飯后胃部常隱隱作痛，情緒也更易激怒，常因小事而傷心落淚。高中畢業(yè)前夕，課務(wù)較緊，常常邊吃飯邊學(xué)習，甚至凌晨二三點(diǎn)就起床看書(shū)。乃至畢業(yè)考前兩周，除頭痛、頭昏外，感覺(jué)到頭重、悶脹，失眠加重，看書(shū)過(guò)目便忘，效率極差。

　　（二）心理透視

　　經(jīng)過(guò)咨詢(xún)診斷，該生已患上了神經(jīng)衰弱癥。

　　神經(jīng)衰弱是由于大腦長(cháng)期過(guò)度緊張而造成大腦的興奮與抑制機能失調，屬于神經(jīng)官能癥。本癥在青少年中較為常見(jiàn)。不少青少年由于對工作與學(xué)習負擔過(guò)重，親人死亡，生活挫折，人際矛盾等不能正確對待、認識，長(cháng)期的心理沖突、壓抑得不到解決，從而導致腦機體系統功能失調，引起神經(jīng)衰弱。患者常常情緒不穩、失眠、乏力、抑郁寡歡。患病少年往往還有種種身體的不適癥狀，而且拖延成慢性，時(shí)輕時(shí)重，對身心健康造成不利影響。

　　神經(jīng)衰弱主要有以下五大類(lèi)癥狀：

　　（1）易興奮學(xué)習、交談、文娛活動(dòng)都引起精神興奮，不能控制。學(xué)習過(guò)程中回憶和聯(lián)想特別多，所以注意力不能集中。對周?chē)膹姽狻⒃胍艉蛽頂D尤其敏感，往往因為一點(diǎn)小刺激而驚恐得心跳、冒汗，常因此莫名其妙遷怒于別人，但吵完后很快又感到內疚、自責。

　　（2）易疲勞看書(shū)、讀書(shū)時(shí)間稍久就感到頭痛、頭昏和腦子發(fā)木。看書(shū)時(shí)抓不住中心意思，記憶力減退，學(xué)習效率也明顯下降。患病少年有時(shí)想拼命努力，有時(shí)甚至用冷水澆頭、喝咖啡和濃茶等方式試圖集中注意力，但明顯力不從心。

　　（3）易頭痛頭痛表現為緊張性頭痛，即學(xué)習時(shí)往往加重，休息后明顯減輕。而痛，則大多無(wú)固定部位，有時(shí)頸部有發(fā)僵感，有時(shí)則像被重物擊中過(guò)，昏昏沉沉，有時(shí)則像戴了“緊箍咒”，但一般還是能忍受，睡后起來(lái)顯著(zhù)減輕。

　　（4）易失眠主要是入睡困難，易驚醒，醒后難再入睡。常作夢(mèng)多且大多是惡夢(mèng)，所以睡不好，睡了也不解乏。

　　（5）植物神經(jīng)功能紊亂大多有厭食、月經(jīng)不調、心慌、心跳、血壓偏高或偏低等癥狀表現。

　　具體到個(gè)體，癥狀表現各種各樣，有輕有重，通常上述2和3兩項為主要癥狀。

　　那么，青少年神經(jīng)衰弱是怎么產(chǎn)生的呢？

　　神經(jīng)衰弱的關(guān)鍵引發(fā)原因是學(xué)習疲勞，用腦過(guò)度而休息恢復不好。同時(shí)與學(xué)習方法不當，心理負擔有很大關(guān)系。

　　有些少年在過(guò)重的學(xué)習負擔下，連續加班加點(diǎn)，犧牲休息時(shí)間，造成持續的精神過(guò)度緊張和疲勞；有些少年志氣高，在學(xué)習上敢迎難而上，但實(shí)際上負擔和難度都超過(guò)了自己的能力，所以常難以完成自己給自己規定的任務(wù)，由此加大思想負擔；有些少年不會(huì )合理安排時(shí)間，不懂得學(xué)習和放松的重要性，加快疲勞產(chǎn)生；還有的少年學(xué)習內容安排雜亂，一會(huì )兒想起這門(mén)，一會(huì )兒又匆忙開(kāi)始另一門(mén)，短時(shí)內緊張刺激過(guò)大，很快造成用腦過(guò)度；另有少年是在家庭和學(xué)校壓力下被迫學(xué)習，興趣不大，但又不得不去完成，心理壓力重，怨氣大，也是造成神經(jīng)衰弱的重要原因。患病少年通常在性格和情緒發(fā)展方面存在弱點(diǎn)，比如比較主觀(guān)、任性、急躁、過(guò)于要強；還有的人比較自卑、多疑和懦弱、內向。

　　（三）指點(diǎn)迷津

　　1、神經(jīng)衰弱的預防

　　預防的關(guān)鍵是針對主要病因──學(xué)習疲勞而搞好腦衛生，其中核心措施就是合理安排作息制度。主要從以下5方面入手：

　　①學(xué)習時(shí)間，每日總學(xué)習時(shí)間小學(xué)不超過(guò)6小時(shí)，初中8小時(shí)，高中9小時(shí)，特別要避免連續開(kāi)夜車(chē)的習慣。

　　②課外活動(dòng)，每天應有1?小時(shí)左右的課外活動(dòng)，或鍛煉，或參加課外興趣小組活動(dòng)，盡量在戶(hù)外進(jìn)行。

　　③休息因素，充分利用課間10分鐘，盡量到戶(hù)外進(jìn)行活動(dòng)性休息。

　　④睡眠因素，合理的睡眠是促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，防止大腦皮層衰竭的最積極措施，每天至少保證8小時(shí)睡眠。

　　⑤膳食因素，科學(xué)地安排好每天飲食，特別要吃好吃飽早餐，多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白以及蔬菜、水果和硬果類(lèi)食品。

　　2、神經(jīng)衰弱的自我調節

　　（1）通過(guò)心理咨詢(xún)，減輕心理負擔，堅定治愈本病的信心。

　　（2）通過(guò)呼吸控制法加以調節。呼吸法有：

　　①深呼吸法，做到深長(cháng)緩慢，腹部上下起伏，注意體會(huì )呼吸時(shí)的聲音和軀體越來(lái)越松弛的感覺(jué)。

　　②嘆氣法，站立或坐著(zhù)深嘆一口氣，然后讓新鮮空氣自然地進(jìn)入肺部。

　　③拍打呼吸法，直立，兩手自然垂直，慢吸氣，后用兩手指尖或手掌輕敲打胸部各部位，呼氣時(shí)適當用力一點(diǎn)一點(diǎn)間歇地吐。

　　④交替呼吸法，即堵住一側鼻孔吸氣，換堵一側呼氣，反復10－30次。

　　（3）通過(guò)自我暗示法加以自我調節。比如在睡前，主要通過(guò)言語(yǔ)暗示，放松身體各部位。注意切勿速度過(guò)快或漫不經(jīng)心。催眠的暗示語(yǔ)可以是：“我的全身輕松了，困乏了……我的全身都充滿(mǎn)了倦意，手腳已無(wú)力動(dòng)了，我很想睡了……我的眼睛已睜不開(kāi)了，我真想閉上眼睡一覺(jué)了……我很快就會(huì )睡著(zhù)了……濃濃的睡意籠罩了我，我要睡了，要深深地睡一覺(jué)了……我要睡了，我馬上就要熟睡了……”注意千萬(wàn)別去想這暗示語(yǔ)是否有道理或有作用，只要跟著(zhù)做就行了。

　　（4）音樂(lè )治療。根據自己的癥狀情況和條件，選用一些古典式輕音樂(lè )曲，或清晨，或下午作業(yè)疲勞時(shí)，或入睡前，邊休息邊聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè )（盡量不要用迪斯科之類(lèi)樂(lè )曲），常有消除疲勞和緊張，減輕心理壓力及娛樂(lè )身心等一舉多得之效。需要提醒的是，聽(tīng)音樂(lè )時(shí)間要合理，不要過(guò)長(cháng)，同時(shí)音量也不要過(guò)重，否則，恰得其反。

　　（四）名言自勉

　　不管一切如何，你仍然要平靜和愉快。生活就是這樣，我們也就必須這樣對待生活，要勇敢、無(wú)畏、含著(zhù)笑容地——不管一切如何。

（實(shí)習編輯：潘熾彬）