阿爾茨海默病發(fā)病緩慢或隱匿，一般病人及其家屬說(shuō)不清楚病人的發(fā)病時(shí)間。發(fā)病病人通常表現為記憶力下降，生活能力下降，行為障礙等。該病根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期。

　　第一階段(1～3年)

　　為輕度癡呆期。表現為記憶減退，對近事遺忘突出;判斷能力下降，病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷，難以處理復雜的問(wèn)題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心，不能獨立進(jìn)行購物、經(jīng)濟事務(wù)等，社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現出茫然難解，情感淡漠，偶爾激惹，常有多疑;出現時(shí)間定向障礙，對所處的場(chǎng)所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難，復雜結構的視空間能力差;言語(yǔ)詞匯少，命名困難。

　　第二階段(2～10年)

　　為中度癡呆期。表現為遠近記憶嚴重受損，簡(jiǎn)單結構的視空間能力下降，時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴重損害;不能獨立進(jìn)行室外活動(dòng)，在穿衣、個(gè)人衛生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計算不能;出現各種神經(jīng)癥狀，可見(jiàn)失語(yǔ)、失用和失認;情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话玻Ｗ邉?dòng)不停，可見(jiàn)尿失禁。

　　第三階段(8～12年)

　　為重度癡呆期。患者已經(jīng)完全依賴(lài)照護者，嚴重記憶力喪失，僅存片段的記憶;日常生活不能自理，大小便失禁，呈現緘默、肢體僵直，查體可見(jiàn)錐體束征陽(yáng)性，有強握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷，一般死于感染等并發(fā)癥。

　　病人及家屬要根據阿爾茨海默病的臨床表現，做到早預防，早發(fā)現，早治療。盡量把病人病情控制在第一階段，子女平時(shí)在繁忙的工作之余多關(guān)心老人，讓老人有一個(gè)健康的晚年。

（實(shí)習編輯：江明亮）