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102歲高齡老人股骨骨折,醫生麻醉一條腿完成手術(shù)

2014-07-02 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一位102歲高齡的股骨骨折病人來(lái)到了常州市中醫院骨科求醫,由于病患的年齡、身體承受能力的特殊性,醫生施行股骨粗隆手術(shù)前,麻醉科為其進(jìn)行了神經(jīng)阻滯麻醉。

  一位102歲高齡的股骨骨折病人來(lái)到了常州市中醫院骨科求醫,由于病患的年齡、身體承受能力的特殊性,醫生施行股骨粗隆手術(shù)前,麻醉科為其進(jìn)行了神經(jīng)阻滯麻醉。這也是該種麻醉方式首次應用于如此高齡的患者。

  麻醉科副主任許旭東稱(chēng),老太太是左側股骨骨折,按常規做法,術(shù)前需要對病人進(jìn)行半身麻醉,“一般通過(guò)椎管內麻醉實(shí)現,需要患者翻身到側臥位,這個(gè)動(dòng)作對于股骨骨折病人來(lái)說(shuō),造成的疼痛堪稱(chēng)毀滅性的。”另一方面,老太太由于年事已高,曾經(jīng)發(fā)生過(guò)輕度腦梗,還有心房顫動(dòng)、腰間骨刺等多種疾病,身體狀況也不適合全麻或半麻。

  這種情況下,麻醉科果斷采取神經(jīng)阻滯麻醉。“我們通過(guò)彩超下觀(guān)察到患者的前路腰叢神經(jīng),然后從腹股溝處,把局部麻醉藥打到她的神經(jīng)周?chē)挥昧?分鐘,就完成了麻醉。”許旭東解釋?zhuān)@一麻醉方法時(shí)間短、給患者帶來(lái)的痛苦小,而且只麻醉患者骨折處的一條腿,同時(shí)又能起到鎮痛效果,一舉多得。

  中醫院麻醉科自去年上半年起,已經(jīng)開(kāi)始探索超聲下前路腰叢神經(jīng)阻滯在老年股骨粗隆手術(shù)中的應用,這也是2013年常州市衛生局重點(diǎn)課題之一。

  與傳統的半麻或全麻相比,區域神經(jīng)阻滯麻醉具有四大好處:一是對血壓、內分泌等機體內環(huán)境的干擾小;二是能減少病人痛苦,麻醉后不需要插導尿管等,舒適度高;三是造成的神經(jīng)系統、呼吸系統等并發(fā)癥少,尤其適用于老年和危重病人;四是鎮痛效果明顯。據了解,隨著(zhù)技術(shù)的提高,區域神經(jīng)阻滯麻醉有望用于更多下肢手術(shù)。

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