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骨折拍了X線(xiàn) 為什么還要做CT和MRI呢

2020-03-31 來(lái)源:骨問(wèn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:MRI檢查與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過(guò)程中沒(méi)有X線(xiàn)輻射,對機體的損害很小。其主要用于發(fā)現軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現椎間盤(pán)病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。

超聲,x光,ct,不是越貴的檢查越能發(fā)現問(wèn)題,就診時(shí)要遵從醫生的檢查要求,以便能盡早、準確的發(fā)現問(wèn)題。

下樓梯踩空,整個(gè)腳背反過(guò)來(lái)負重扭到了,當時(shí)不知道骨折了,之后是一陣劇痛襲來(lái),痛的透不過(guò)氣,去了兩家醫院,在第一家醫院拍了X光,報告上沒(méi)有說(shuō)骨折的跡象。第二家醫院的醫生看了第一家醫院拍過(guò)的片子,按壓了我的腳說(shuō),依他的經(jīng)驗來(lái)看,應該是骨折了,拍個(gè)CT看看更清晰點(diǎn)。CT拍好了,確實(shí)是骨折了。想知道自己骨折嚴重嗎,為什么拍了X片還要再做CT呢?

簡(jiǎn)單的說(shuō)?

X光對多層的復雜結構用處不大,尤其適用于骨骼等大物件的成像。CT對軟組織及實(shí)質(zhì)性器官的顯示能力明顯優(yōu)于普通X線(xiàn)檢查,并且可以得到被檢查部位的完整三維立體信息,器官和組織結構清楚顯影,進(jìn)而顯示病變。影像醫生下報告時(shí)候有可疑骨折(不光是可疑骨折,就算是骨折了想了解骨折線(xiàn)走行等情況時(shí))也會(huì )報建議CT。

為什么不直接給我拍CT?

現階段如果平片完全夠診斷需求、操作簡(jiǎn)單的話(huà),拍平片是第一選擇。X片可以拍攝出病人體位變化導致的病灶改變,臨床上像腸梗阻病人還是很依賴(lài)X平片來(lái)觀(guān)察的。CT的優(yōu)勢還是在于后期的重建處理。最后剩下的就是價(jià)格和輻射劑量的問(wèn)題。X光劑量少,又便宜,有些毛病的診斷,普放就夠了,殺雞焉用宰牛刀。如果X平片完全可以,就沒(méi)必要去做CT加大病人輻射劑量。

1X光

X光檢查是傳統的影像學(xué)檢查手段,是疾病初篩的首選檢查方式。對能夠引起組織器官大體的病理變化,同時(shí)有密度變化,自然對比較好的部位診斷比較有幫助。對于有移位骨折、有骨質(zhì)改變的骨病、關(guān)節部位骨性病變、不透光異物存留等疾病有很好的診斷價(jià)值。

2CT

CT拍出來(lái)是斷層圖像,只含有層內信息,避免了重疊造成的影響。在顯示橫斷面方面明顯優(yōu)于X光片,尤其是對密度高的骨骼組織顯像清晰。

CT血管造影能清晰的顯示血管走向及血管病變,對腫瘤的檢查靈敏度明顯高于普通X光片。

而且,多排螺旋CT能進(jìn)行三維成像,有助于立體顯示骨折形態(tài)和結構,利于診斷和確定骨折的治療方案。CT比MRI更清晰,但MRI的組織細節更豐富。

3MRI

MRI檢查與X光和CT檢查最大的不同在于檢查過(guò)程中沒(méi)有X線(xiàn)輻射,對機體的損害很小。其主要用于發(fā)現軟組織疾病,在骨科主要用于發(fā)現椎間盤(pán)病變、脊髓病變、半月板病變、炎性病變和出血性病變等。通過(guò)不同的處理技術(shù)能更早期發(fā)現骨折如椎體骨折、骨盆骨折,還可以判斷骨折是否為新鮮骨折。

MRI不需使用對比劑即可顯示血管結構,盡管相對CT分辨率低,但是,各種組織的性質(zhì)性差異顯示較好,有高于CT數倍的軟組織分辨能力,對顱腦、脊椎和脊髓病的顯示優(yōu)于CT。

各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優(yōu)先選擇X光照片,檢查結果快速易得。若要進(jìn)一步觀(guān)察,可以選擇CT。超聲、核磁對于骨皮質(zhì)髓質(zhì)等看不清,一般不選擇。而頸椎病、腰椎間盤(pán)突出等椎間盤(pán)疾病需要觀(guān)察椎間盤(pán)與相應的神經(jīng)根,要想更好觀(guān)察這些軟組織,最優(yōu)選擇就是核磁。同樣,對于關(guān)節、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。

總之,三者是不可相互替代,不是越貴的檢查越能發(fā)現問(wèn)題,就診時(shí)要遵從醫生的檢查要求,以便能盡早、準確的發(fā)現問(wèn)題。

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