骨折的急救是在骨折發(fā)生后的即時(shí)處理，包括檢查診斷和必要的臨時(shí)措施。骨折的急救很重要，處理不當能加重損傷，增加病人的痛苦，甚至形成殘廢影響生命。因而，及時(shí)進(jìn)行合理有效的急救是十分重要的。有些人可能由于沒(méi)有經(jīng)驗或一時(shí)救人心切，使用了一些錯誤的急救方法，比如：為減輕疼痛，習慣用手揉捏受傷部位，并按摩傷部等；或骨折后隨意搬運、止血等不當處理，可能會(huì )造成嚴重后果。如頸椎部位的骨折，不當急救操作可使頸部脊髓受損，發(fā)生高位截癱，嚴重時(shí)導致呼吸抑制危及生命；胸腰部脊柱骨折時(shí)，不恰當的搬運也可能損傷胸腰椎脊髓神經(jīng)，發(fā)生下肢癱瘓。

　　那么如果遇到骨折等重傷病人，我們應該如何處理呢？首先，要判斷是否是骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下，應按骨折來(lái)處理。

　　骨折通常分為閉合性和開(kāi)放性?xún)纱箢?lèi)。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整，骨折端尚未和外界連通；開(kāi)放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折，但最常見(jiàn)的還是四肢骨折。

　　一旦懷疑有骨折，應盡量減少患處的活動(dòng)，轉送時(shí)盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個(gè)原則。

　　搶救生命

　　嚴重創(chuàng )傷現場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。嚴重或多發(fā)骨折及合并有其他創(chuàng )傷病人更易休克，要注意預防，更要早發(fā)現，早處理。如發(fā)現傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止，應立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸；昏迷病人應保持其呼吸道通暢，及時(shí)清除其口咽部異物；病人有意識障礙者可針刺其人中、百會(huì )等穴位；開(kāi)放性骨折傷員傷口處可有大量出血，一般可用敷料加壓包扎止血。嚴重出血者若使用止血帶止血，一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間，每隔30分鐘應放松1次(每次30至60秒鐘)，以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人，應快速運往醫院救治。

　　傷口處理

　　開(kāi)放性傷口的處理除應及時(shí)恰當地止血外，還應立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎；包扎時(shí)，不宜過(guò)緊，也不宜過(guò)松，以防傷口繼續被污染。傷口表面的異物要取掉，如遇骨折端外露，注意不要嘗試將骨折端放回原處，應繼續保持外露，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。如將骨折端或脫位的關(guān)節復位了，應給予注明，并在送醫院時(shí)向醫生交待清楚。

　　簡(jiǎn)單固定

　　現場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周?chē)M織繼續損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運和轉送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此，應力求簡(jiǎn)單而有效，不要求對骨折準確復位；開(kāi)放性骨折有骨端外露者更不宜復位，而應原位固定。急救現場(chǎng)可就地取材，如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長(cháng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節為準。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上。

　　下面介紹幾種骨折肢體臨時(shí)固定方法：

　　1、上肢骨折主要用夾板固定，用三角巾懸吊，并將傷肢用繃帶固定在胸壁上；

　　2、下肢骨折主要用半環(huán)托馬斯架固定或綁在健腿上，膝以下骨折固定在小夾板上；

　　3、疑有脊柱及骨盆骨折損傷時(shí)，應盡量避免骨折處有移動(dòng)，以免引起或加重損傷。在搬動(dòng)時(shí)，最好3人站在同側，用手平平托起，再平放于木板上，以防脊柱扭曲造成截癱；

　　4、無(wú)論病人是仰臥或俯臥，盡量不變動(dòng)原來(lái)位置將四肢理直，準備好硬板擔架后，由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥，用寬布帶捆在擔架上；

　　5、如骨折位于頸部，則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時(shí)脊柱應保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。