骨質(zhì)疏松是最常見(jiàn)的衰老問(wèn)題之一，在50歲以上人群中發(fā)病率超過(guò)50%。美國某媒體，刊出美國內布拉斯加州骨質(zhì)疏松癥研究中心主任羅伯特·萊克博士總結出的“骨質(zhì)疏松的10個(gè)警示信號”。

　　1、天生偏瘦或骨架較小。骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會(huì )更早。人們在20~25歲時(shí)骨質(zhì)密度達到峰值，從30~40歲開(kāi)始下降。萊克博士建議，30多歲時(shí)最應注意增強骨骼健康，具體措施包括：多吃奶制品等富鈣食物，多進(jìn)行跑步和跳躍等沖擊力較大的運動(dòng)。40多歲時(shí)，繼續保持飲食營(yíng)養，增加鈣鎂和維生素D，多做力量訓練。力量訓練有助于預防骨質(zhì)流失。

　　2、吸煙。多項研究表明吸煙會(huì )降低骨質(zhì)密度。成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高。萊克博士表示，研究發(fā)現，無(wú)論什么年齡戒煙，都會(huì )使骨骼受益。但是戒煙越早越好。

　　3、每天飲酒超過(guò)250毫升。研究發(fā)現，酒精容易導致骨骼變脆，因為酒精會(huì )導致骨骼中鈣、鎂等礦物質(zhì)流失。飲酒越多，危險就越大。飲酒對女性骨骼的影響比男性更大。萊克博士建議，為了保護骨骼，務(wù)必減少飲酒量或戒酒。以茶或溫牛奶加蜂蜜取而代之。

　　4、由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶。牛奶是最佳壯骨食物，補充鈣質(zhì)十分關(guān)鍵，維生素D強化牛奶更關(guān)鍵。萊克博士建議，經(jīng)常飲用牛奶和維生素D及鈣鎂等礦物質(zhì)強化豆奶，都有助于增強骨質(zhì)，防止骨松。

　　5、出現飲食紊亂癥。厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈。過(guò)度減肥容易降低激素水平，導致月經(jīng)紊亂，雌激素水平降低會(huì )直接影響到女性骨骼健康。專(zhuān)家建議，厭食癥或暴食癥患者應及時(shí)治療，恢復正常飲食習慣。另外還應確保經(jīng)常飲用牛奶，補充鈣鎂維D補劑，以保證骨骼和牙齒健康。

　　6、女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早。激素水平偏低容易導致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)。而雌激素偏低會(huì )直接導致骨質(zhì)流失。飲食紊亂、運動(dòng)過(guò)量以及多囊卵巢病（PCOS）都會(huì )導致女性雌激素偏低。專(zhuān)家建議，發(fā)現月經(jīng)不規則應及時(shí)就醫。

　　7、有一級、二級親屬在50歲前或絕經(jīng)前罹患骨質(zhì)疏松癥。家族史也是骨質(zhì)疏松癥的一大重要信號。如果家族中有骨質(zhì)病史、姿勢不良、身高縮短等問(wèn)題，那么你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險就相對更大。專(zhuān)家建議，弄清家族中是否有人患過(guò)骨質(zhì)疏松癥，如實(shí)將家族史告訴醫生，以便正確預測骨松危險。

　　8、白人或亞洲人、女性及50歲以上人群。3種危險因素中有1種，則骨質(zhì)減少危險增加，若3種全有，那么骨折危險會(huì )大增。60歲以上人群更應當心，因為骨質(zhì)減少危險會(huì )隨著(zhù)年齡增加而增大。專(zhuān)家表示，75歲以上女性中，骨折發(fā)病率高達90%。50歲以上人群應測骨密度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療。

　　9、長(cháng)期服用某些藥物。長(cháng)期服用腎上腺皮質(zhì)素類(lèi)藥物會(huì )擾亂激素水平，導致骨骼中鈣、維生素D等營(yíng)養物質(zhì)的流失。克羅恩病、狼瘡或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險更大。女性患者尤其需要引起高度重視。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時(shí)，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時(shí)在醫生的指導下服用雙磷酸鹽類(lèi)增強骨密度藥物。

　　10、近兩年發(fā)生過(guò)一次以上骨折，或者發(fā)生過(guò)異常嚴重的骨折。不少患者是在小臂、腳踝等處發(fā)生骨折時(shí)發(fā)現自己有骨質(zhì)減少問(wèn)題。萊克博士建議，發(fā)現或懷疑有骨質(zhì)減少問(wèn)題，應去醫院接受雙能X線(xiàn)吸收法測定骨密度。該測定結果有助于醫生判斷骨折危險。

　　骨質(zhì)疏松不要胡亂吃鈣片

　　藥物治療是治療骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵。近十多年以來(lái)，多種預防和治療骨質(zhì)疏松的藥物紛紛問(wèn)世。特別是第三代二膦酸鹽類(lèi)藥物，能部分逆轉已丟失的骨量，改善患者的癥狀。當然，具體該選擇哪種藥物，應該請醫生根據自身的具體情況來(lái)判斷。

　　在不同情況下，人體對于鈣劑的吸收率也有很大差異。年齡超過(guò)65歲的老人或多或少都會(huì )出現腎功能減退的現象，這會(huì )導致體內活性維生素D的產(chǎn)生減少，間接地影響鈣劑的吸收，所以老年人除了補鈣之外還需要口服補充一點(diǎn)維生素D。此外，多曬太陽(yáng)也可以補充維生素D，中老年人應養成多曬太陽(yáng)的習慣。中國的日光紫外線(xiàn)強度并不像一些西方國家那樣強烈，所以不必擔心多曬太陽(yáng)會(huì )引起皮膚癌。

　　除了補鈣、補維生素D以及藥物治療外，體育鍛煉對骨質(zhì)疏松也有輔助治療的作用。從骨骼健康而言，負重鍛煉有助預防骨量的丟失。然而，要求老年人練舉重并不現實(shí)。對老年人而言，更恰當的鍛煉方法是步行和跑步，但運動(dòng)量要因人而異，量力而行。比如患有冠心病的老年人就不適合進(jìn)行大量的運動(dòng)，否則可能誘發(fā)心絞痛甚至心梗。患有慢性肺、肝、腎疾病的人應該向專(zhuān)科醫師咨詢(xún)到底能耐受多大的運動(dòng)量。

　　骨密度測試是一項無(wú)創(chuàng )檢測，可以有效且快捷地測量出髖部和脊柱的骨密度，是最重要的骨質(zhì)疏松癥和骨折風(fēng)險的指示之一。建議50歲以上的中老年人，特別是絕經(jīng)后的女性，無(wú)論有無(wú)癥狀，都應當每年去正規醫院接受一次骨密度檢查，及時(shí)了解自身的骨骼健康狀況。如果檢查結果確診為已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥，就應該在醫生的指導下進(jìn)行正規的治療，而不是隨意買(mǎi)鈣片來(lái)服用。

　　預防骨質(zhì)疏松要分階段進(jìn)行

　　一、20歲

　　我們的骨骼看似靜止，實(shí)際上一直處于骨形成與骨吸收的交互作用中。從出生開(kāi)始，骨形成要大于骨吸收，骨骼一天天變得結實(shí)和強壯起來(lái)，在20歲以前骨骼沉積速度最快，20歲時(shí)基本上達到最高骨量的90%以上，大約到30歲達到骨量的最高點(diǎn)，到此骨量積累停止，稱(chēng)為峰值骨量。

　　預防骨質(zhì)疏松，要從青少年做起。必須教育孩子們，不偏食挑食，只有飲食結構均衡，加強骨骼方面的營(yíng)養，如牛奶、含鈣食品等，才是骨量存儲的基本保障；在此基礎上，一定要加強鍛煉，小孩子淘氣一點(diǎn)不可怕，要讓孩子跑起來(lái)跳起來(lái)，這樣骨頭才結實(shí)，才能達到理想的峰值骨量和骨骼質(zhì)量，使中老年后骨量丟失導致骨質(zhì)疏松的時(shí)間推遲。

　　二、30歲

　　有的女性在哺乳后出現牙齒松動(dòng)、腰背酸痛、足跟痛等“月子病”，哺乳期缺鈣也是原因之一。在哺乳期間，母親每天都會(huì )把定量的鈣通過(guò)乳汁喂養給寶寶，滿(mǎn)足其營(yíng)養需要。如果此時(shí)母親鈣攝入量不足，就會(huì )動(dòng)用自己骨骼中貯存的鈣，維持母乳中鈣的濃度，進(jìn)而導致媽媽缺鈣，增加患上骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。

　　妊娠、哺乳期的媽媽最好能每天飲用牛奶500毫升，多食蛋黃、魚(yú)、肉、豆類(lèi)、菜花、紫菜等食物，加強促進(jìn)鈣的吸收。必要時(shí)可在醫生的指導下適當補充鈣制劑。此外，在補鈣期間要多曬太陽(yáng)，戶(hù)外適當運動(dòng)，做產(chǎn)后保健操，促進(jìn)周身骨骼骨密度恢復，增加骨硬度。

　　三、50--60歲

　　正常情況下，骨質(zhì)疏松有兩種，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松一般在女性50歲左右絕經(jīng)后出現，老年性骨質(zhì)疏松則是女性62歲以后，男性72歲以后出現。

　　在絕經(jīng)最初的3~5年內，要堅持長(cháng)期預防性補鈣，每日攝取鈣1200~1500mg。含鈣的最佳食物來(lái)源就是牛奶。其次，海帶、深綠色蔬菜、豆類(lèi)、蝦皮、芝麻、杏仁等含鈣量也很高。除補鈣外，還應注意，骨骼組成基礎是骨基質(zhì)，而骨基質(zhì)的主要成分，其實(shí)是蛋白質(zhì)、氨基酸以及一些礦物質(zhì)，如果長(cháng)期吃素，蛋白質(zhì)攝入不足，也易骨質(zhì)疏松。

　　四、60歲以后

　　骨質(zhì)疏松最嚴重也最常見(jiàn)的后果，就是骨折。已經(jīng)骨質(zhì)疏松的人預防骨質(zhì)疏松骨折的方法，第一就是防摔倒，然后才是維持骨量，強化骨強度。老人最常見(jiàn)的骨折部位是脊椎骨、腕骨和髖骨骨折。一旦骨折，臥床休養一個(gè)月骨量就會(huì )流失10%，同時(shí)開(kāi)始出現肌肉萎縮，運動(dòng)能力下降，這對于骨量原本就存余不多的老人來(lái)說(shuō)，更是雪上加霜。