膝關(guān)節骨關(guān)節病的軟骨磨損早期主要集中在脛骨平臺前內側,即內側間室。以前由于治療手段的局限,很多病人只能進(jìn)行全膝關(guān)節置換術(shù),但近年來(lái)單髁關(guān)節置換技術(shù)(UKA)的出現為無(wú)數患者帶來(lái)了福音。
單髁關(guān)節置換術(shù)僅對脛骨關(guān)節單側病變間室進(jìn)行表面置換,也就是不干擾膝關(guān)節其他正常或近乎正常的部分,從而以最小的創(chuàng )傷獲得最大的收益。同時(shí),也避免了全膝關(guān)節置換術(shù)的過(guò)度治療,為年齡小、病情偏輕的患者保留了以后進(jìn)行全膝關(guān)節置換術(shù)的機會(huì )。此外,單髁關(guān)節置換術(shù)還保留了膝關(guān)節前后叉韌帶及本體感覺(jué),將術(shù)后對病人關(guān)節的影響降低到最小。
膝關(guān)節單髁置換術(shù)是指僅對膝關(guān)節內側或外側間室進(jìn)行表面置換,其主要目的是替代膝關(guān)節,脛、股關(guān)節受破壞的軟骨表面。膝關(guān)節單髁置換術(shù)損傷小、恢復快,術(shù)后關(guān)節功能恢復更接近生理狀態(tài)。
膝關(guān)節單髁置換術(shù)保存了骨量,因此即使手術(shù)失敗了,患者仍可進(jìn)行全膝關(guān)節置換。當然,膝關(guān)節單髁置換術(shù)在某種程度上是一種較新的技術(shù),仍然存在著(zhù)爭議,其遠期效果有待進(jìn)一步的臨床證。