骨質(zhì)疏松男女用藥各不同 該如何選藥
摘要:骨質(zhì)疏松是常見(jiàn)的一種骨科疾病,他通常隨著(zhù)年齡的增加而使患病的幾率增加,是中老年人常見(jiàn)的疾病,抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時(shí)候也是有講究,男女要區別用藥。
骨質(zhì)疏松是中老年人常見(jiàn)的疾病,一般說(shuō)來(lái)女性絕經(jīng)后5~10年內、男性70歲以上最易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且年紀越大,發(fā)生幾率越高。但由于男性與女性生理上的區別,抗骨質(zhì)疏松藥物在選擇的時(shí)候也是有講究,男女要區別用藥。
1、男性骨質(zhì)疏松如何選藥
男性可用雙磷酸鹽來(lái)治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長(cháng)期堅持使用,可增加骨密度,預防骨折。當然,這類(lèi)藥物女性患者也可選用。
骨質(zhì)疏松嚴重時(shí),會(huì )出現腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時(shí)間后效果會(huì )變弱,所以疼痛不適癥狀消失后即可停用,通常連續使用時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月。
2、女性骨質(zhì)疏松如何選藥
女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒(méi)有病變,可通過(guò)補充雌
激素來(lái)增強骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒(méi)有更年期癥狀,可補充雌激素受體調節劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調節劑只在骨骼與雌激素受體結合,表現出類(lèi)雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長(cháng)期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長(cháng)期臥床和久坐期間禁用。
骨質(zhì)疏松的預防:
1、增加戶(hù)外活動(dòng)和曬太陽(yáng),積極參加體育鍛煉,并持之以恒。運動(dòng)鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán),增加骨骼的營(yíng)養,提高鈣質(zhì)的吸收和利用率,減輕骨骼的骨質(zhì)脫鈣,以延緩骨衰老。運動(dòng)可促進(jìn)人體的新陳代謝,對防治骨質(zhì)疏松很有意義。進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)以及接受適量的日光照射,都有利于鈣的吸收。運動(dòng)中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉,會(huì )有助于增加骨密度。因此,適當運動(dòng)對預防骨質(zhì)疏松亦是有益處的。
骨質(zhì)疏松的預防從運動(dòng)開(kāi)始,分別是:可根據需要進(jìn)行單關(guān)節或多關(guān)節聯(lián)合運動(dòng),單向或多方向運動(dòng),不同幅度、速度的運動(dòng)等一系列骨質(zhì)疏松的預防。主動(dòng)運動(dòng)應用最廣泛,可用于恢復肌力、增強活動(dòng)范圍、改善肌肉協(xié)調性、以及增強肌力、耐力等多種骨質(zhì)疏松的預防。
2、注意飲食營(yíng)養。多吃含鈣和維生素C的食物,如牛奶(或奶制品)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、瘦肉、綠葉蔬菜、糙米、海帶、紫菜、蝦皮以及帶骨頭吃的魚(yú)罐頭等食品,其中以蝦皮含鈣量最高,據測每100克蝦皮含鈣1克,經(jīng)常吃蝦皮,對骨胳大有好處。
控制飲食結構,避免酸性物質(zhì)攝入過(guò)量,加劇酸性體質(zhì)。大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物,而大多數的肉類(lèi)、谷物、糖、酒、魚(yú)蝦等類(lèi)食物都屬于酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。恰瑪古富含植物有機活性堿,能迅速排除人體體液偏酸性物質(zhì),能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱堿性環(huán)境是緩解和防治骨質(zhì)疏松的好方法。
3、對于某些骨質(zhì)疏松嚴重的婦女,應在醫生指導下,采用補充雌激素的方法治療。因為雌激素能增加胃腸道對鈣的吸收,減少尿鈣的排出,可以預防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,也可以對已有骨質(zhì)疏松癥患者,阻止骨質(zhì)繼續丟失。然而,雌激素的使用有一定禁忌征和副作用,不可自己隨意的盲目使用。