邵長(cháng)榮的更多中醫經(jīng)驗名老中醫邵長(cháng)榮的醫案介紹-從醫經(jīng)

　　案一、王××，女，52歲。

　　初診：1998年12月。

　　主訴：反復咳嗽2～3年，加劇2周。

　　現病史：患者二年之前感受風(fēng)邪引發(fā)咳嗽，遷延至今。經(jīng)西藥治療，咳嗽不斷。療效欠佳，近兩周來(lái)咳嗽又增，半夜尤甚，胃脘作脹。

　　檢查：胸片：二肺未見(jiàn)炎癥病灶及占位病變。

　　舌象：質(zhì)紅苔黃膩。脈象：脈小滑。

　　辨證分析：痰熱壅肺，肺失宣降。

　　治則治法：清肺化痰。

　　處方：黃芩12g連翹12g蚤休9g半邊蓮30g吳茱萸5g炒白術(shù)12g云茯苓12g江剪刀草30g生甘草9g平地木30g紫菀9g冬瓜子、冬瓜仁各9g前胡9g七劑

　　中醫診斷：咳嗽(痰熱壅肺)。

　　西醫診斷：支氣管炎。

　　二診：4月19日。

　　咳嗽仍劇，痰白咯不暢，大便干結難解，擬平肝清肺化痰潤腸。

　　處方：鹿含草18g黃芩18g蚤休9g半邊蓮30g平地木30g江剪刀草30g柴胡9g前胡9g赤芍18g白芍18g海浮石18g冬瓜子9g生甘草9g荊芥9g防風(fēng)9g威靈仙9g制川大黃9g7劑

　　三診：4月26日。

　　藥后咳嗽咯痰明顯緩解，再擬前方鞏固。7劑。

　　案二、柴胡桂枝湯治愈久咳

　　林××女51歲。

　　初診：1997年11月5日。

　　主訴：反復咳嗽一年半。

　　現病史：96年5月感冒后斷續咳嗽，咯白色泡沫痰一年半，近半年來(lái)痰量增加至每天200毫升，伴喉癢，腰酸，乏力，納差，易出汗，寐差等癥狀。診斷：支氣管感染。反復使用抗菌素加對癥治療。癥狀未見(jiàn)好轉。97年8月攝胸片：陰性。9月痰培養找到白色念珠茵，支原體抗體陽(yáng)性。刻診：怕冷，易感冒，易汗，便暢，口干欲溫飲。

　　舌象：苔薄質(zhì)紅。脈象：脈小弦。

　　辨證分析：太陽(yáng)少陽(yáng)合病。

　　治則治法：治擬雙解。

　　處方：川桂枝6g赤芍8g白芍8g平地木30g細辛4.5g柴胡9g前胡9g青皮9g陳皮9g蚤休9g半邊蓮30g江剪刀草30g款冬9g紫菀9g川芎9g石菖蒲9g防己9g車(chē)前草12g7劑

　　中醫診斷：咳嗽(太少合病)

　　西醫診斷：支氣管炎。

　　二診：11月12日。

　　藥后咳嗽已好十之八分再擬前方去江剪刀草，半邊蓮加豬苓、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)、藿香7劑獲愈，隨訪(fǎng)3月未復發(fā)。

　　按：患者素體表虛，久病表邪內郁，證屬太少合病，方用柴胡桂枝湯加味，法切病機，藥到病除。