老中醫經(jīng)驗之談--閩南蔡老治外感咳嗽的經(jīng)驗

2017-03-15 來(lái)源：瑞來(lái)春堂中醫館標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：雜病之中，最難治者，莫如咳嗽。以其原因復雜，治法繁多，不易辯，不勝記也。尤其外感咳嗽，多見(jiàn)而莫測。常使醫者感到困難，患者纏綿受苦。

　　閩南蔡光斗主任行醫60余年，他對外感咳嗽的診治，有獨特見(jiàn)解，既掌握辯證施治的規律，又明確辯病施治的方法，故臨床收效甚佳。

　　雜病之中，最難治者，莫如咳嗽。以其原因復雜，治法繁多，不易辯，不勝記也。尤其外感咳嗽，多見(jiàn)而莫測。常使醫者感到困難，患者纏綿受苦。

　　但蔡老診病之時(shí)胸有成竹，認為肺為嬌藏，外應皮毛，位處最高，而司其表，一切外感六淫，最易侵犯。從皮毛而內應于肺，致肺氣壅遏不宣，清肅之令不行，氣逆即咳嗽。故一切咳嗽初起之時(shí)，均以開(kāi)肺邪，疏表分為主治。而風(fēng)為六淫之長(cháng)，百邪之先，外感咳嗽雖有寒、熱、燥、濕之不同，其兼風(fēng)則一也。

　　蔡老認為感寒而咳者曰風(fēng)寒，風(fēng)寒之咳，鼻塞聲重，清涕痰多，形寒頭痛，骨節酸楚，脈浮緊或浮緩，舌苔薄白，宜辛溫散表，宣肺解邪。

　　感熱而咳者曰風(fēng)溫，風(fēng)溫之咳，鼻干而鳴，孔中熱痛，身熱痰多，口干咽燥，脈浮數，舌苔薄黃，宜辛涼疏解，肅肺清熱。

　　感濕而咳者曰風(fēng)濕，風(fēng)濕之咳，聲如瓷中出，身重頭重，骨節煩疼，胸悶不適，渴不欲飲，小便短，脈浮濡而緩，舌苔厚膩，宜祛風(fēng)滲濕，宣通行氣。

　　感燥而咳者曰風(fēng)燥，風(fēng)燥之咳，皮膚干澀，鼻孔熱燥，咽中毛梗，痰難于出，或無(wú)痰干嗆，舌質(zhì)紅，苔燥，脈浮數，宜辛涼清散，宣脈潤燥。

　　言及治法，蔡老認為咳逆無(wú)不由于上氣，雖上氣之原因種種不同，而其致咳則一，氣上者下，則咳逆自平。麻黃去其致咳之原，杏仁則制其致咳之具，一君一臣，其功已明；益以甘草和之，無(wú)不調之疾矣！再察其所夾何氣，兼寒者、兼熱者、兼濕者、兼燥者、若輕者、再重者....佐以加減，靈活應用。

　　總之，蔡老對外感咳嗽的治療是根據兼證不同加以散寒、清熱、祛濕潤燥之藥，制其短，用其長(cháng)，其效甚佳、歷試不爽！

　　名醫介紹

　　出生于醫學(xué)世家（全國名老中醫，原泉州中醫院院長(cháng)蔡友敬之子）；60年代畢業(yè)于福建中醫學(xué)院；原泉州市第一醫院中醫科主任，福建省中醫藥學(xué)會(huì )原理事；福建中醫藥學(xué)會(huì )內科專(zhuān)科委員會(huì )委員；泉州市中醫學(xué)會(huì )原副會(huì )長(cháng)；全國首屆名老中醫（蔡友敬）學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人；長(cháng)期從事中醫內科疑難雜癥的治療，多次赴美國、東南亞講學(xué)習醫。從醫60余年，積累豐富臨床經(jīng)驗，發(fā)表專(zhuān)著(zhù)、論文30余篇，并多次獲得省級論文獎。