門(mén)診高血壓怎么預防治療
預后:對于WCH患者是否預后不良也存在著(zhù)不甚一致的意見(jiàn):有研究認為單純診室高血壓不能被認為是完全正常的血壓,需要對其進(jìn)行認真的隨訪(fǎng)另有研究認為,WCH出現心血管危險的可能性與輕重度高血壓相近經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間的隨訪(fǎng),WCH發(fā)展為高血壓的危險性增加且隨著(zhù)動(dòng)態(tài)血壓高血壓的出現發(fā)生心血管危險的概率也增加。一項進(jìn)行了54年的隨訪(fǎng)試驗表明半數以上的WCH發(fā)展為持續性高血壓,因此,WCH可能是發(fā)展為持續性高血壓的預測因子。WCH的心血管病發(fā)生率和死亡率與WCH的靶器官的損害密切相關(guān)并隨著(zhù)對WCH進(jìn)行抗高血壓治療而降低。也有研究認為WCH血壓并不能對預后提供較好的預測價(jià)值。Northwick Park研究發(fā)現,10年的心血管危險率在WCH中是7.9%,在SH中是22%Radeep等認為WCH有較低的心血管事件發(fā)生率和較少的靶器官損害SH與WCH相比其腦血管事件發(fā)生率高4倍冠心病事件發(fā)生率高2倍與SH相比死亡率顯著(zhù)較低。
綜上所述對WCH的診斷標準、發(fā)生機制、對靶器官的損害及是否需要治療和預后等方面還存在著(zhù)較多的爭議仍需進(jìn)行大量的研究工作。
預防:1.預防高血壓的主要危險因素,做到合理膳食減輕體重限制飲酒,進(jìn)行適當的體力活動(dòng)。
2.注意生活方式的調整和防止緊張,正確對待及設法緩解各種心理壓力。
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