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高血壓危象

(一)應(yīng)盡快使血壓下降。
(二)根據(jù)病情選擇用藥:以適宜的速度達(dá)到降壓目的。硝普鈉數(shù)秒鐘起作用,低壓唑數(shù)分鐘起作用,利血平、甲基多巴、長(zhǎng)壓定數(shù)小時(shí)起作用。其中以硝普鈉最為理想,無(wú)條件用硝普鈉時(shí),可靜注低壓唑,如病情不十分緊急,可肌注利血平。
(三)監(jiān)護(hù)。
(四)防治腦水腫。
(五)抗心衰。
(六)合并氮質(zhì)血癥者:應(yīng)予血液透析治療。
(七)惡性高血壓:往往迅速發(fā)生高血壓危象,必須積極治療,根據(jù)臨床癥狀的輕重決定降壓速度。病情危急的惡性高血壓,舒張壓高于20kPa(150mmHg),需數(shù)小時(shí)內(nèi)下降,而處在惡性高血壓早期,病情尚不十分危急,血壓可在數(shù)天內(nèi)下降,可口服或間斷靜脈給藥。

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    廣東省中醫(yī)院
    急診科
  • 謝娟 謝娟 主任醫(yī)師
    復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院
    老年科
  • 許明正 許明正 副主任醫(yī)師
    上海東方醫(yī)院
    急診科
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    深圳市第四人民醫(yī)院
    風(fēng)濕免疫科
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    廣州市第一人民醫(yī)院
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    中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
    急診科
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    心血管內(nèi)科
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    北京大學(xué)第三醫(yī)院
    心血管內(nèi)科

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