頭痛是什么引起的
一、理化因素
顱內外致痛組織受到炎癥、損傷或腫物的壓迫、牽引、伸展、移位等因素而致頭痛。
(一) 血管被壓迫、牽引,伸展或移位導致的頭痛
常見(jiàn)于:1顱內占位性病變:如腫瘤、膿腫、血腫等使血管受
壓迫、牽引,伸展或移位。2顱內壓增高:如腦積水、腦水腫、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或腦囊蟲(chóng)壓迫堵塞。3顱內低壓:如腰穿或腰麻或手術(shù)、外傷后,腦脊液丟失較多,導致顱內低壓。
(二) 各種原因引起顱內、外動(dòng)脈擴張導致的頭痛
如顱內、外急性感染時(shí),病原體毒素可以引起動(dòng)脈擴張;代謝性疾病如低血糖、高碳酸血癥與缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒,酒精中毒等;腦外傷、癲病、急性突發(fā)性高血壓(嗜鉻細胞瘤、急性腎炎等)。
(三)腦膜受到化學(xué)性刺激
1、細菌性腦膜炎 如腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、彎形桿菌、淋球菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、結核桿菌、布氏桿菌等。
2、病毒性腦膜炎 如腸道病毒、皰疹病毒、蟲(chóng)媒病毒、流行性腮腺炎病毒。
3、其他生物感染性腦膜炎 如隱球菌、鉤端螺旋體、立克次體、弓形蟲(chóng)病、阿米巴、囊蟲(chóng)病、血吸蟲(chóng)等。
4、血性腦脊液 如蛛網(wǎng)膜下腔出血、腰穿誤傷血管及腦外傷等引起硬、軟腦膜炎及蛛網(wǎng)膜發(fā)生炎癥反應。
5、癌性腦膜炎 如癌癥的腦膜轉移、白血病、淋巴瘤的腦膜浸潤。
6、反應性腦膜炎 如繼發(fā)于全身感染、中毒,以及耳鼻感染等。
7、腦室或鞘內注射藥物或造影劑 無(wú)論是水深性或非水深性作為化學(xué)因素,動(dòng)物試驗證實(shí)均致腦膜炎反應。
(四)頭頸部肌肉持久的收縮
如頭頸部肌肉持續收縮、頸部疾病引起反射性頸肌緊張性收縮,如頸椎骨性關(guān)節病、頸部外傷或勁椎間盤(pán)病變等。
(五)腦神經(jīng)、頸神經(jīng)及神經(jīng)節受壓迫或炎癥
常見(jiàn)三叉神經(jīng)炎、枕神經(jīng)炎、腫瘤壓迫等。
(六)眼、耳、鼻、副鼻竇、牙齒等處的病變
可擴散或反射到頭面部引起的放射性疼痛。
二、內分泌因素
常見(jiàn)于女性偏頭痛初次發(fā)病常在青春期,有月經(jīng)期好發(fā),妊娠期緩解,更年期停止的傾向。緊張性頭痛在月經(jīng)期、更年期往往加重。更年期頭痛,使用性激素類(lèi)藥物可使發(fā)作停止。
三、精神因素
常見(jiàn)于神經(jīng)衰弱、癔病或抑郁癥等。
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