面對癌癥治療的漫漫長路，患者除了要學(xué)習如何調(diào)適自我的心態(tài)、積極面對外，如何預(yù)防、減少治療過程中所產(chǎn)生的副作用，更是癌癥病友需處理的問題。特別是，接受放射治療患者，常會出現(xiàn)搔癢、紅腫、紅斑、脫屑等放射性皮膚炎等癥狀發(fā)生，嚴重甚至會影響外觀，造成患者對治療卻步，使病情因而惡化。醫(yī)師建議，患者在治療后，可搭配涂抹有含鋰元素或蘆薈成分的日常照護用品，來修護、舒緩皮膚的乾燥不適。

　　亞東醫(yī)院放射腫瘤科主任熊佩韋醫(yī)師表示，放射線治療是一種使用高能量的游離輻射線照射腫瘤部位及周遭組織，以破壞癌細胞、防止癌細胞生長、擴散的一種治療方式。經(jīng)常被使用于頭頸癌、肺癌、食道癌、乳癌婦科及泌尿系統(tǒng)等各部位癌病。

　　但這種使用高能量的輻射來抑制、破壞皮膚表層下或體內(nèi)深處腫瘤的生長的治療方式，皮膚勢必會承受相當高的能量刺激，往往會造成相當程度的副作用產(chǎn)生，而其中較為明顯、令多數(shù)癌友感到困擾的副作用，就是放射性皮膚炎的問題。它除了會引起皮膚搔癢、紅腫、紅斑、脫屑等皮膚不適現(xiàn)象，除影響生活品質(zhì)外，少部份嚴重者甚至還會出現(xiàn)潰爛、感染情形，而被迫需要中斷放射線治療，延長療程的時間。

　　發(fā)生機率因人或治療部位而異　多于治療1至4周后出現(xiàn)

　　不過，熊佩韋醫(yī)師也強調(diào)，并非每一位接受放射性治療的患者，一定會出現(xiàn)放射性皮膚炎的副作用。而是會依據(jù)患者接受放射線的劑量、照射部位、照射范圍、照射方式與技術(shù)、有無合併糖尿病、有無合併化學(xué)治療，以及個人細胞的敏感度等而有所不同。且隨著醫(yī)療科技、技術(shù)的發(fā)展，頭頸癌、乳癌等患者，發(fā)生嚴重放射性皮膚炎的機率已降至1成左右，亞東醫(yī)院近年統(tǒng)計其乳癌患者經(jīng)強度調(diào)控或螺旋刀放射治療后，發(fā)現(xiàn)其重度皮膚炎之發(fā)生率甚至不到1%，民眾不需過度擔憂。

　　而放射性皮膚炎癥狀的患者又會出現(xiàn)哪些癥狀呢?對此，醫(yī)師表示，有放射性皮膚炎的患者，在治療開始的1到2週內(nèi)，皮膚開始會出現(xiàn)輕微泛紅、紅斑等癥狀;2-3週后，紅斑的顏色會逐漸變深、加黑，并出現(xiàn)發(fā)癢等不適;3週以上則會出現(xiàn)乾性脫屑等癥狀;若此時仍沒有妥善治療或控制，4-5週后恐會導(dǎo)致濕性脫屑、皮膚潰瘍等不適發(fā)生，若又隨意搔抓，極易併發(fā)細菌感染;甚至可能因此影響治療并明顯妨礙生活品質(zhì)。

　　放射線皮膚炎成因　物質(zhì)p作用引起

　　但又是什麼原因讓癌癥患者在接收放射線治療后，可能會出現(xiàn)放射線皮膚炎的癥狀呢?熊佩韋醫(yī)師進一步說明，根據(jù)相關(guān)研究之一發(fā)現(xiàn)除放射線直接與皮膚及皮下組織的細胞作用外，另外可能的原因尚包括病患接受放射線治療后，體內(nèi)會使照射部份之神經(jīng)末端產(chǎn)生大量物質(zhì)P (substance P)，而物質(zhì)P跟體內(nèi)某些免疫細胞表面之受體結(jié)合后。就促使其釋放細胞素或組織胺等物質(zhì)，進而引起照射部位之皮膚出現(xiàn)紅腫、癢痛等發(fā)炎現(xiàn)象。因此，若能有效抑制物質(zhì)P作用，理論上將有助于減少后續(xù)傷口沾黏、皮膚黏膜損傷、纖維化及癢痛感的發(fā)生。