近日，記者從國務(wù)院醫改辦獲悉，國家衛生計生委發(fā)布《國務(wù)院醫改辦關(guān)于加快推進(jìn)城鄉居民大病保險工作的通知》，通知指出，尚未開(kāi)展城鄉居民大病保險試點(diǎn)的省份，要在2014年6月底前啟動(dòng)試點(diǎn)工作。據了解，蘇州大病醫療救助全國領(lǐng)先啟動(dòng)。

　　2013年，《蘇州市社會(huì )醫療救助管理辦法》正式實(shí)施，在進(jìn)一步完善社會(huì )醫療救助制度的基礎上，新增了困難人員自費救助，在全國首創(chuàng )建立了“保費補助、實(shí)時(shí)救助、年度救助、自費救助”的“四位一體”社會(huì )醫療救助體系，通過(guò)對大病困難人員給予特惠救助。

　　《辦法》重點(diǎn)對低保人員、低保邊緣人員、城鄉五保人員、特困職工及個(gè)人醫療費用負擔過(guò)重的大病重病人員等困難人群加大保障力度，此類(lèi)被救助對象住院自費醫療費用可享受實(shí)時(shí)救助，從6000元至10萬(wàn)元以上共分4個(gè)區段(10萬(wàn)元以上不封頂)，補償比例從70%至90%不等，同時(shí)新納入的被救助對象自費醫療費用可自認定資格之日起追溯6個(gè)月。

　　據悉，蘇州市醫療救助中的年度救助和自費救助由社保經(jīng)辦機構為參保人員向商業(yè)保險公司投保，市區社保經(jīng)辦機構和商保公司每年都會(huì )對年度救助和自費救助資金運行情況進(jìn)行測算和評估，市人社和財政部門(mén)每年也會(huì )適當調整新的年度保險費。

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　　城鄉居民大病保險

　　是對城鄉居民因患大病發(fā)生的高額醫療費用給予報銷(xiāo)，目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，使絕大部分人不會(huì )再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日，六部委《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民大病保險工作的指導意見(jiàn)》發(fā)布，明確針對城鎮居民醫保、新農合參保（合）人群大病負擔重的情況，引入市場(chǎng)機制，建立大病保險制度，減輕城鄉居民的大病負擔，大病醫保報銷(xiāo)比例不低于50%。

　　大病保險保障范圍：

　　大病保險的保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償后需個(gè)人負擔的合規醫療費用給予保障。高額醫療費用,可以個(gè)人年度累計負擔的合規醫療費用超過(guò)當地統計部門(mén)公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方政府確定。合規醫療費用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項),具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負擔較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險。