深圳新醫保:享受門(mén)診大病待遇病種增加

2014-01-16 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：多年來(lái)，我市設立地方補充醫療保險，使得參保人在享受?chē)乙幎ǖ幕踞t療保險2000多個(gè)品種藥品目錄的基礎上，可比國內其他城市的參保人，多享受數百種地方補充醫保藥品目錄。

　　近年來(lái)，隨著(zhù)政府越來(lái)越重視醫療衛生事業(yè)的發(fā)展，并且不斷出臺多項惠民醫療政策，群眾看病越來(lái)越方便，而且就醫經(jīng)濟負擔越來(lái)越輕。

　　深圳市新的醫療保險辦法1月1日實(shí)施，新政策帶來(lái)多項利好：醫保繳費比例有變化，整體醫保待遇水平提高。農民工納入地方補充醫療保險，待遇大幅提高;隨遷入戶(hù)且無(wú)醫療保障的老人，可按月繳費參加醫療保險;地方補充醫療保險年度最高支付限額調整為100萬(wàn)元，且超過(guò)醫保支付“封頂線(xiàn)”后的費用，可由地方補充醫保“兜底”，支付50%的超額費用。

　　新醫保辦法對基本醫療保險待遇進(jìn)行了調整，整體待遇水平提高。具體體現在五個(gè)方面：

　　一是增加了可享受門(mén)診大病待遇的病種，目前共有7種大病可享大病門(mén)診待遇;二是基本醫療保險二檔和三檔參保人，門(mén)診統籌基金的最高支付限額，由原來(lái)的最高800元提高至1000元;三是個(gè)人賬戶(hù)用于家庭共濟支出“門(mén)檻”降低，將個(gè)人賬戶(hù)可用于家庭共濟支出的最低余額要求，由原來(lái)的市上年度在崗職工月平均工資，改為市上年度在崗職工年平均工資的5%，僅為原來(lái)金額的60%;四是將市外醫療機構的住院起付線(xiàn)，由原來(lái)的400元調整為已按規定辦理轉診或備案的為400元，未辦理轉診或備案的為1000元;五是降低自行轉診人員的自付比例，對自行轉診人員到市外定點(diǎn)醫療機構和市外非定點(diǎn)醫療機構就醫的人員，醫療保險報銷(xiāo)時(shí)基金支付比例，分別按新辦法規定支付標準的90%、70%支付，個(gè)人自付比例減少約10%。

　　多年來(lái)，我市設立地方補充醫療保險，使得參保人在享受?chē)乙幎ǖ幕踞t療保險2000多個(gè)品種藥品目錄的基礎上，可比國內其他城市的參保人，多享受數百種地方補充醫保藥品目錄。此次我市將地方補充醫療保險基金對大病門(mén)診的支付比例，由原來(lái)的80%提高到最高90%;地方補充醫療保險基金對已辦理退休手續的參保人住院就醫時(shí)，地方補充醫療費用的支付比例，由原來(lái)的90%提高至95%。

　　以前，對于隨遷入戶(hù)本市但在內地沒(méi)有參加社保、沒(méi)有醫療保障的老人，如果要享受深圳的醫保待遇，要一次性繳納18年的費用，目前約12萬(wàn)元。新辦法實(shí)現了突破：隨遷入戶(hù)本市且沒(méi)有按月領(lǐng)取職工養老保險待遇或退休金的老人，參加醫療保險可按月繳費，繳費標準為本市上年度在崗職工月平均工資的11.7%，每月需繳納575元。

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