7月10日，深圳市衛(wèi)生和計劃生育委員會在官網(wǎng)公布《深圳市家庭醫(yī)生服務管理辦法（試行）》。這份國內(nèi)首部家庭醫(yī)生服務管理規(guī)范性文件將于7月27日通過微信公眾號舉行聽證會，再次聽取社會公眾對辦法的意見和建議。讓我們一起解讀這個文件對家庭醫(yī)生服務管理都做了哪些規(guī)范規(guī)定？

　　
　　哪些醫(yī)療機構(gòu)能開展家庭醫(yī)生服務？

　　對目前家庭醫(yī)生服務主要在基層醫(yī)療機構(gòu)開展沒有強制規(guī)定。即不管大醫(yī)院還是社康中心，所有醫(yī)療機構(gòu)依法都可開展家庭醫(yī)生服務。

　　家庭醫(yī)生有什么資質(zhì)？如何配備？

　　與居民簽約的是一個家庭醫(yī)生服務團隊。家庭醫(yī)生服務團隊的“標配”是全科醫(yī)師+社區(qū)護理人員，根據(jù)簽約居民的健康所需，可以“選配”公共衛(wèi)生醫(yī)師、?？漆t(yī)師、藥師、健康管理師、心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復治療師、社（義）工等人員。家庭醫(yī)生服務團隊第一責任人必須是全科醫(yī)生，必須同時具備以下條件：一是取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書且在深圳市執(zhí)業(yè)注冊為全科醫(yī)學或中醫(yī)全科專業(yè)；二是具有本科以上學歷或中級以上專業(yè)技術(shù)資格；三是從事全科醫(yī)學工作并連續(xù)獨立執(zhí)業(yè)1年以上。

　　家庭醫(yī)生能提供哪些服務？

　　1.國家基本公共衛(wèi)生服務；

　　2.基本醫(yī)療服務（即納入社會醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務）；

　　3.健康管理服務，如制定針對性健康管理計劃；

　　4.健康咨詢服務；

　　5.預約診療服務，如提供多種方式的優(yōu)先預約服務；

　　6.預約轉(zhuǎn)診服務，優(yōu)先為簽約居民預約轉(zhuǎn)診至醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部和其他專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的?？漆t(yī)生處理；

　　7.家庭病床服務，對適宜在家庭環(huán)境下進行檢查、治療和護理的簽約居民提供家庭病床服務；

　　8.其他服務項目。

　　家庭醫(yī)生＝上門服務嗎？

　　《辦法》規(guī)定，家庭醫(yī)生服務團隊可以視情況為簽約居民提供上門服務。但是，家庭醫(yī)生服務不等于私人醫(yī)生，并不是以居民住所為主要服務場所，主要還是在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)為居民提供服務。經(jīng)家庭醫(yī)生服務團隊評估可以提供上門服務的，在雙方同意后開展約定的服務。因此，一般的診療服務，居民還是到醫(yī)療機構(gòu)找家庭醫(yī)生服務團隊。

　　怎樣才能享受到家庭醫(yī)生服務？

　　在自愿和雙向選擇的基礎(chǔ)上，家庭醫(yī)生團隊與社區(qū)居民建立契約服務關(guān)系。服務雙方通過簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，明確服務人員、項目、方式、期限、雙方權(quán)利義務以及解約和續(xù)約情形等內(nèi)容。簽約周期原則上為1年。家庭醫(yī)生服務的服務對象為轄區(qū)居民，其中以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結(jié)核患者等重點人群為主。每個家庭醫(yī)生服務團隊的服務人數(shù)：一般不超過2000人。

　　居民可同時簽約多位家庭醫(yī)生嗎？

　　居民可根據(jù)需求簽約多個團隊，以滿足居民多樣化的服務需求?！掇k法》鼓勵和引導居民就近簽約，但也允許居民根據(jù)實際需求，跨區(qū)域選擇簽約家庭醫(yī)生團隊。

　　家庭醫(yī)生服務如何收費？

　　“公立”限價、“民營”放開?！掇k法》明確：一、國家基本公共衛(wèi)生服務的所需經(jīng)費由基本公共衛(wèi)生服務補助資金列支，醫(yī)療機構(gòu)不得另行向簽約居民收取費用。國家基本公共衛(wèi)生服務目前一共有13項。二是政府辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務團隊為簽約居民提供的基本醫(yī)療服務，按深圳市基本醫(yī)療服務價格標準執(zhí)行；提供的其他服務按照規(guī)定經(jīng)批準后，可以向簽約居民收取家庭醫(yī)生簽約服務費等費用。三是非政府辦醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生服務團隊為簽約居民提供的醫(yī)療和健康管理服務，可自行制定服務價格，向社會公示后，可以與居民協(xié)商收取醫(yī)療服務、家庭醫(yī)生簽約服務費等費用。