日前，重慶市政府網(wǎng)公布了《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市深化醫藥衛生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，在完善公立醫院管理體制、人事薪酬制度改革、醫療服務(wù)價(jià)格調整、控制醫療費用不合理增長(cháng)等方面提出了具體要求。

　　8月底前全面取消藥品加成年內推出醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格

　　重慶市政府日前明確了全面推進(jìn)公立醫院綜合改革的時(shí)間和范圍，要求在今年8月底前，所有公立醫院?jiǎn)?dòng)改革，全面取消藥品加成（中藥飲片除外），建立公立醫院由服務(wù)收費和政府補助兩個(gè)渠道補償的新機制，推動(dòng)新舊運行機制平穩轉換。根據《通知》，重慶將在年內分批推出醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。加快理順醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，降低大型醫用設備檢查、檢驗價(jià)格，合理提升護理費、手術(shù)費等體現醫務(wù)人員勞務(wù)技術(shù)價(jià)值的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格。在部分醫院探索推進(jìn)特需醫療服務(wù)試點(diǎn)，公布一批市場(chǎng)競爭比較充分、個(gè)性化需求比較強的非基本醫療服務(wù)項目，實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。加強醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、醫療控費、分級診療等政策的統籌銜接，醫療服務(wù)價(jià)格調整部分按規定納入醫保報銷(xiāo)，確保醫療機構發(fā)展可持續、醫保基金可承受、總體上不增加群眾負擔。

　　建立醫保醫師制度和醫生診療行為個(gè)人檔案嚴控醫療費用

　　為控制醫療費用，重慶還將建立醫保醫師制度和醫生診療行為個(gè)人檔案，落實(shí)違規扣分制。開(kāi)展處方點(diǎn)評，嚴查“大處方、大檢查”等行為，對輔助性、營(yíng)養性高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監控。全市公立醫院醫療費用增長(cháng)幅度控制在10％以下，藥占比（不含中藥飲片）總體降到30％，衛生材料收入占醫療收入（不含藥品收入）的比例降到20％以下。

　　接入全國基本醫保聯(lián)網(wǎng)平臺醫保智能監控系統全覆蓋

　　在完善全民醫保體系方面，《通知》要求，要按照國家統一部署，接入全國基本醫保聯(lián)網(wǎng)平臺，逐步實(shí)現基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。在確保基金安全和有效監管的前提下，探索以政府購買(mǎi)服務(wù)方式委托商業(yè)保險機構等社會(huì )力量參與醫保經(jīng)辦服務(wù)，發(fā)揮其在精算技術(shù)、專(zhuān)業(yè)服務(wù)和風(fēng)險管理等方面的優(yōu)勢。推進(jìn)醫保智能監控系統應用，2017年底前實(shí)現全覆蓋，將醫保對醫療機構的監管向醫務(wù)人員延伸。

　　建設分級診療制度加速推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)

　　在建設分級診療制度方面，《通知》對家庭醫生簽約服務(wù)提出目標。城鎮和農村家庭醫生簽約服務(wù)分別覆蓋20％以上和45％以上的常住人口，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60％以上，建卡貧困戶(hù)、計劃生育特殊家庭、在管高血壓和肺結核患者簽約服務(wù)率達到100％。