指導妊娠期婦女如何正確補充葉酸，是我們每一個(gè)婦產(chǎn)科工作者義不容辭的事情。

　　孕前3個(gè)月到孕后3個(gè)月補充葉酸可以預防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形，這是幾乎每個(gè)準媽媽都知道的常識，但是在具體實(shí)施時(shí)，不僅僅是吞下一片藥那么簡(jiǎn)單，會(huì )有不少問(wèn)題冒出來(lái)，讓準媽媽感到困惑。而指導妊娠期婦女如何正確補充葉酸，是我們每一個(gè)婦產(chǎn)科工作者義不容辭的事情。

　　對于孕媽而言，葉酸缺乏或者過(guò)量都會(huì )造成不良后果。

　　葉酸不足

　　1.胎兒神經(jīng)管畸形

　　胎兒在母體早期發(fā)育時(shí)間內，需要進(jìn)行神經(jīng)管的發(fā)育與閉合，如果葉酸量不夠，就會(huì )造成神經(jīng)管閉合不正常，進(jìn)而造成嬰兒先天畸形，例如腦膨出、無(wú)腦兒、智力低下、脊柱裂等等。美國疾病控制中心研究發(fā)現，女性在懷孕前1個(gè)月以及剛懷孕的3個(gè)月內，每天堅持服用400微克的葉酸，可以使寶寶患神經(jīng)管畸形的概率減少50%～70%。

　　2.胎兒先天性疾病、唇腭裂等表體畸形

　　懷孕前三個(gè)月，是胎盤(pán)形成與寶寶器官分化的重要時(shí)期，如果孕婦缺乏葉酸，則會(huì )導致寶寶出現心血管、骨骼、口唇、眼、腎等器官畸形。

　　3.妊娠反應

　　作為維生素B群中的成員之一，葉酸不但可以減輕早孕反應，還能補充因嘔吐而流失的營(yíng)養物質(zhì)。

　　4.孕婦與胎兒貧血

　　有不少準媽媽在懷孕期間出現貧血的癥狀，這主要是由于寶寶在母親的體內，因成長(cháng)的需要會(huì )“搶奪”母親的血清鐵，如果母體的葉酸含量不足，就會(huì )形成貧血。長(cháng)久下去，寶寶會(huì )因為母體貧血造成缺氧，嚴重者可引發(fā)早產(chǎn)甚至是死胎的后果。而母體也會(huì )因為貧血容易形成妊娠中毒，分娩時(shí)子宮收縮乏力，產(chǎn)后抵抗力差恢復緩慢等不良現象。

　　5.神經(jīng)系統發(fā)育異常

　　葉酸對寶寶DNA的生成與胎盤(pán)的形成有著(zhù)極大的促進(jìn)作用，母體獲得足夠的葉酸，可以有效促進(jìn)胎兒的神經(jīng)系統發(fā)育。

　　6.孕婦患先兆子癇

　　先兆子癇是女性在懷寶寶期間很容易患上的一種高血壓疾病，補充足量葉酸就可以降低患上該病的風(fēng)險。

　　葉酸過(guò)量

　　在日常補充葉酸時(shí)，許多媽媽認為缺乏葉酸有那么多的危害，從而盲目補充葉酸。但是，葉酸過(guò)量也會(huì )導致一系列的不良后果。

　　長(cháng)時(shí)間大劑量服用葉酸，會(huì )干擾人體內鋅的代謝，導致缺鋅。而準媽媽缺鋅不僅影響自身健康，出現免疫力下降、加重妊娠反應、食欲減退，還會(huì )影響寶寶的生長(cháng)發(fā)育。

　　目前，市場(chǎng)上的葉酸片主要有兩種，一種是專(zhuān)門(mén)提供給備孕媽媽和準媽媽的，另一種主要用于治療葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血。這兩種葉酸片的葉酸含量相差很大，前一種為0.4毫克，后一種為5毫克，相差12.5倍，服用時(shí)一定要注意。

　　葉酸補充常見(jiàn)誤區

　　1.服了葉酸就一定不會(huì )出現神經(jīng)管畸形？

　　服葉酸片可以降低寶寶發(fā)生神經(jīng)管畸形的風(fēng)險，這不等于說(shuō)只要服用就肯定能避免，因為葉酸缺乏雖然是導致神經(jīng)管畸形的重要原因，但遺傳因素、環(huán)境因素也是不能忽視的，這些因素無(wú)法通過(guò)補充葉酸加以避免。

　　2.食補代替藥補？

　　有些準媽媽感覺(jué)服藥片不如食補那么安全，如果能食補就盡量不吃藥。雖然綠葉蔬菜、水果、動(dòng)物肝臟中都含有不少葉酸，但是葉酸穩定性較差，食物在貯存、加工和烹調的過(guò)程中損失高達50%～90%，尤其是加熱對葉酸破壞最大，所以通過(guò)食補幾乎無(wú)法達到孕期需要的每天0.4毫克的標準。

　　有調查顯示，我國育齡女性膳食葉酸攝入量平均每天不足0.266毫克，如果再減去烹調損失的部分，實(shí)際攝入量不足0.2毫克，遠遠低于中國營(yíng)養學(xué)會(huì )和世界衛生組織推薦的0.4毫克。因此，服葉酸片還是必要的，只要按醫生指導服用，不會(huì )有副作用，準媽媽不必擔心。