支氣管哮喘是嚴重影響人們健康的常見(jiàn)慢性疾病之一。近日,在“支氣管熱成形術(shù)治療重度/難治性哮喘進(jìn)展媒體見(jiàn)面會(huì )”上,中國醫師協(xié)會(huì )呼吸醫師分會(huì )會(huì )長(cháng)、中日友好醫院呼吸內科主任林江濤教授介紹,據世界衛生組織估計,全球約有3億人罹患哮喘。哮喘造成的疾病負擔與日俱增,許多政府已將控制哮喘列為優(yōu)先發(fā)展的衛生戰略項目。據估測,我國約有3000萬(wàn)哮喘患者,哮喘死亡率達36.7/10萬(wàn),遠高于發(fā)達國家。
哮喘患者中約5%為重癥/難治性哮喘
北京市哮喘流行病學(xué)調查2011年數據表明,較2002年相比,市區居民成人哮喘患病率增長(cháng)1倍,郊區居民增長(cháng)1.5倍,而達到的哮喘控制率僅為34.9%。
由于哮喘疾病負擔的加劇,我國于2008年將支氣管哮喘列為重點(diǎn)防治的慢性呼吸道疾病之一,并且列入“健康中國2020”防治計劃主要控制的呼吸道疾病。隨著(zhù)哮喘發(fā)病的不斷增加,重癥/難治性哮喘也不斷增加。哮喘患者中約5%為重癥/難治性哮喘,其急診就醫頻率和住院頻率分別為輕中度哮喘的15倍和20倍,是造成哮喘治療費用增加和致殘、致死的主要原因,是哮喘治療中的難題。因此,提高難治性哮喘的診治水平對改善哮喘的整體控制水平和預后,降低醫療成本有著(zhù)重要的意義。
重度/難治性哮喘存在不同的炎癥和臨床表型,對不同表型的機制研究以及針對不同表型的治療方案的優(yōu)化是目前研究的熱點(diǎn)。目前,臨床上常用的治療哮喘的藥物并不能減輕哮喘繼發(fā)的氣道平滑肌增殖肥大,因而不能從根本上阻止重癥/難治性哮喘患者病情遷延和反復發(fā)作。
支氣管熱成形術(shù)引入非藥物治療手段
林江濤教授介紹說(shuō),支氣管熱成形術(shù)(bronchialthermoplasty,BT)治療支氣管哮喘近年來(lái)備受關(guān)注。
支氣管熱成形術(shù)首次將非藥物治療手段引入到支氣管哮喘治療領(lǐng)域,國外已有多項針對支氣管熱成形術(shù)治療哮喘的有效性和安全性的研究,提示支氣管熱成形術(shù)可以減少氣道平滑肌的數量,并降低氣道的高反應性,減少哮喘患者急性發(fā)作、急診就診和住院,改善患者生命質(zhì)量。
在林江濤教授帶領(lǐng)下,中日友好醫院呼吸科制定了較成熟的圍手術(shù)期管理和手術(shù)操作規范,于2014年3月進(jìn)行第1例手術(shù)至今,成功開(kāi)展了112例次支氣管熱成形術(shù)治療重度/難治性哮喘,是國內乃至亞太地區開(kāi)展手術(shù)病例最多的醫院。目前可熟練掌握手術(shù)操作,熟練應對不同術(shù)后反應,而且在已完成的支氣管熱成形術(shù)患者中無(wú)嚴重不良反應發(fā)生,患者經(jīng)過(guò)治療后均有明顯的臨床癥狀改善,急性發(fā)作減少,生命質(zhì)量改善,充分證實(shí)了支氣管熱成形術(shù)治療重度/難治性哮喘患者的有效性及安全性。
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26