“多年沒(méi)有外出學(xué)習過(guò),機會(huì )難得!”四川省廣元市利州區中醫院醫生郭雙,7月27日才從外地中醫院考察學(xué)習回來(lái),7月31日又前往成都學(xué)習中藥熏蒸法治療骨質(zhì)增生、中醫接骨等方法。“中醫文化博大精深,我想盡快讓患者在我們科室感受到中醫藥‘簡(jiǎn)便驗廉’的魅力。”
各地都在大力推行分級診療,但只有讓鄉鎮的醫院強大起來(lái),城市大醫院才能真正實(shí)現分流減壓。然而,記者在調查中發(fā)現,人才青黃不接、醫院定位不準成為影響分級診療效果的“攔路虎”。
中醫藥方便廉價(jià),農村超六成患者采用
“過(guò)去花了不少錢(qián)沒(méi)治好,沒(méi)想到中醫治療3個(gè)月,花3000多就好了。”寶輪鎮范家村三組的嚴青,對中醫藥贊不絕口。
13年前,48歲的嚴青患上慢性肝病,先后到省、市醫院治療,卻效果不佳。前年,他聽(tīng)說(shuō)利州區中醫院的省級名中醫姜貽富方法獨特,就抱著(zhù)試一試的態(tài)度去醫院就診。姜醫生應用中醫中藥辨證施治,3個(gè)月治好了他的頑疾,觀(guān)察一年,未見(jiàn)復發(fā)。
在利州區中醫院的康復理療室,記者見(jiàn)到了正在接受針灸治療的石橋村二組村民李志新。近年來(lái),他飽受腰椎病折磨,直至無(wú)法獨立行走。半個(gè)月前,癱瘓在床的他在家人的陪同下到醫院接受針灸、拔罐、牽引等中醫保守療法,現在已能獨立行走。
“中醫診斷簡(jiǎn)單,治療、用藥方便,治療費用廉價(jià),農村超六成患者選擇采用中醫藥治療。”利州區衛生和計劃生育局中醫藥股股長(cháng)侯桂林說(shuō)。
醫院人才青黃不接,醫生留不住、引不來(lái)
2011年3月9日,為了整合資源,利州區將同在寶輪鎮的原中西醫結合醫院和水電五局職工醫院合二為一,成立了利州區中醫院,主要造福赤化、三堆、白朝、金洞等鄉鎮20余萬(wàn)農村群眾。
“門(mén)診醫生70%面臨退休,從醫藥專(zhuān)科學(xué)校畢業(yè)的年輕人大多沒(méi)取得獨立行醫資格,醫院人才面臨嚴重的青黃不接。”醫院副院長(cháng)樊曉林說(shuō),醫院位于鄉鎮,近3年沒(méi)有一名醫科大學(xué)畢業(yè)的本科生愿意到醫院工作。
按照規定,大專(zhuān)畢業(yè)生在十分順利的情況下,至少需4年才能取得獨立行醫資格。
“醫院急缺20名醫生,每年頂多有2人能取得執業(yè)醫師資格。如此計算,我們醫院至少10年才能補齊所需醫生。”醫院辦公室主任于述斌說(shuō),現在小城市的大醫院也普遍缺少優(yōu)秀醫生,鄉鎮醫院稍微出眾的青年醫生,隨時(shí)都可能被大醫院挖走。近一年,醫院10名臨床醫生辭職。
利州區中醫院雖是利州區西片的龍頭醫院,但房屋破舊不堪,人才留不住、引不來(lái)。2012年醫院自籌2500萬(wàn)元修建了住院大樓,由此導致外債超過(guò)4000萬(wàn)元,比去年醫院一年的總收入還高。去年10月大樓投入使用,可今年上半年住院人數同比卻下降22%,門(mén)診下降12%,醫院人心浮動(dòng)。
“醫生看病不開(kāi)中藥飲片;康復理療科設備先進(jìn),卻因宣傳力度不夠,人氣還不如外面的私人診所;中醫文化建設浮于表面;醫護人員服務(wù)技能普遍偏低……”這段時(shí)間,醫院多次召開(kāi)大小會(huì )議,自我把脈問(wèn)診。記錄本上,“病因”多達37條。
利州區中醫院負責人何興林說(shuō),從7月27日起,醫院每周各派一名醫護人員到市中醫院跟班學(xué)習,提升服務(wù)水平;醫院中醫文化氛圍打造即將啟動(dòng);內部分配方案將向中醫傾斜,鼓勵人人都做名中醫,擦亮中醫醫院這張名片。
利州區有關(guān)負責人表示,將針對利州區中醫院存在的問(wèn)題在全區舉一反三,加大中醫扶持力度,加快中醫實(shí)用技術(shù)的推廣應用,進(jìn)一步規范中醫藥用藥管理。今后凡是《四川省新農合用藥目錄》內的中草藥,報銷(xiāo)比例一律上浮10%,鼓勵患者接受中醫診療。
多糖鐵復合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補血顆粒(九芝堂):補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥550補血去瘀。用于產(chǎn)后血虛,腰痛,四肢酸軟,月經(jīng)前后腹痛。
健客價(jià): ¥28補血理氣,調經(jīng)。用于婦女貧血,面色痿黃,經(jīng)少后錯,白帶量多,經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥7.5滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調,產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥35滋補氣血。用于頭暈,身體衰弱,婦女月經(jīng)不調,產(chǎn)后血虛體弱,貧血。
健客價(jià): ¥14.5溫補脾腎,益氣榮血。用于脾腎兩虛引起的虛勞貧血,缺鐵性貧血,面色蒼白,體弱肢冷,心悸。
健客價(jià): ¥231.通經(jīng)補血排毒:黑糖水可以幫助活絡(luò )氣血,排除毒素,養顏美容。2.加速產(chǎn)婦產(chǎn)后復原:產(chǎn)婦坐月子期間飲用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,幫助子宮收縮。3.避免兒童營(yíng)養不良:中氣不足、厭食挑食和營(yíng)養不良的兒童飲用黑糖水,可以補充營(yíng)養。4.中老年人療虛進(jìn)補,散瘀活血,利腸通便,緩肝明目,益氣健脾,溫補心肺。5.幫助排除體內毒素,調節酸堿平衡(黑糖是國際公認的堿性糖,人體健康的體質(zhì)應該是弱堿性的)
健客價(jià): ¥83補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥55滋陰補血,補中益氣,健脾潤肺。用于久病體弱,血虧目昏,虛癆咳嗽。
健客價(jià): ¥32補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥98補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥48補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥50補益氣血,滋陰潤肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱,目昏、虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥68益氣補血,通絡(luò )生乳。用于氣血虧虛所致的產(chǎn)后缺乳病。癥見(jiàn):產(chǎn)后氣血不足,乳汁少、甚或全無(wú)、乳汁清稀、乳房柔軟等。
健客價(jià): ¥58補益氣血,滋陰潤肺。用于氣虛血虧所致的久病體弱,目昏,虛勞咳嗽。
健客價(jià): ¥98補益氣血。適用于氣血不足所致的頭暈眼花,面色蒼白,神疲乏力、少氣懶言。
健客價(jià): ¥591、腦供血不足,椎動(dòng)脈缺血,腦血栓形成后等。2、耳鳴,腦暈。3、偏頭痛預防。4、癲癇輔佐治療。
健客價(jià): ¥6