在目前藥品流通市場(chǎng)中,有80%的藥品是醫院醫生所開(kāi)的處方,僅有不到20%的藥品在市場(chǎng)化程度較高的社會(huì )零售藥店出售,而隨著(zhù)處方藥需求比例的逐年上升,民眾的用藥需求以及巨大的市場(chǎng)空間推動(dòng)著(zhù)醫藥分離以及電子處方政策的放開(kāi)。
多地實(shí)行電子處方試點(diǎn)
4月7日,西寧市食藥監管理局印發(fā)了《西寧市食品藥品監督管理局關(guān)于在全市藥品零售企業(yè)中試行電子處方工作》的通知。在全市推行“零售藥店電子處方服務(wù)系統”,借助醫療機構,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診向零售藥店消費者提供健康咨詢(xún)、輕癥診療和電子普通處方指導用藥服務(wù)。
5月15日,海南省人民政府辦公廳印發(fā)《海南省貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干意見(jiàn)的實(shí)施方案》的通知。通知提到,在海口市開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作,總結經(jīng)驗,在此基礎上逐步在全省藥店推廣電子處方、藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導等藥事服務(wù),實(shí)現網(wǎng)上問(wèn)診、藥店取藥。
5月17日,西安市食品藥品監督管理局印發(fā)了《西安市藥品零售企業(yè)推行電子處方服務(wù)工作方案》(試行)的通知。通知規定,只有取得一照兩證(營(yíng)業(yè)執照、藥品經(jīng)營(yíng)許可證、新版藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)),且企業(yè)信用達“基本守信”以上級別、無(wú)重大過(guò)錯的零售藥企才能進(jìn)行電子處方的試點(diǎn)工作。此外,電子處方應符合衛計部門(mén)的相關(guān)規定,處方上印有醫生電子簽名。
5月23日,廣西梧州紅十字會(huì )醫院百洋智能旗下的易復診啟動(dòng)了全國首家處方信息共享平臺。該處方信息共享平臺以醫院為核心,聯(lián)合政府醫藥醫保等部門(mén)以及社會(huì )藥店共同建設,最終完成醫患面診、開(kāi)具處方、藥師審核、上傳至共享平臺等一系列就醫購藥行為。
電子處方向零售藥店逐步滲透
處方藥作為一類(lèi)特殊的商品,國家對其監管自然十分嚴格。政策高墻一度讓徘徊在外的人員無(wú)法突破。然而隨著(zhù)人們對處方藥需求的逐漸增長(cháng),相關(guān)的政策漸漸放開(kāi),處方藥院外化成為大勢所趨。
但是,盡管?chē)艺叽罅ν苿?dòng)處方外流,醫藥市場(chǎng)現狀卻不太理想。大部分的處方無(wú)法從醫院流出,患者憑借醫生所開(kāi)處方到藥店自主購藥的情況少之又少。
實(shí)際上,處方外流是一個(gè)極其漫長(cháng)的過(guò)程。2015年12月,浙江二院通過(guò)全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫院——烏鎮互聯(lián)網(wǎng)醫院,開(kāi)出了我國第一張電子處方。首張電子處方橫空出世,醫藥行業(yè)向前跨出了突破性的一步。隨后,為了促進(jìn)醫藥分離,在迎合“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮之下,電子處方陸陸續續的被開(kāi)出。
現今,各地紛紛進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)電子處方試點(diǎn)工作,推動(dòng)處方流向零售藥店,這在一定程度上加快了處方藥外流的進(jìn)程。據西寧食藥監管理局數據顯示,目前,西寧市開(kāi)通試行零售藥店電子處方服務(wù)系統的藥店已有30余家,2017年5月底至7月還將在全市700余家藥店推行電子處方,加快醫藥分離的步伐。
不可否認,電子處方外配在給零售藥店帶來(lái)機遇的同時(shí),也帶來(lái)了挑戰!零售藥店要承接處方外流,就要做好相應的準備。除了在藥品品種的配備上滿(mǎn)足醫療機構處方需求外,專(zhuān)業(yè)執業(yè)藥師的配備更是重中之重。而據國家執業(yè)藥師資格認證中心發(fā)布的一組數據顯示:截至2017年3月31日,我國在社會(huì )藥房和醫療機構中注冊的執業(yè)藥師有320909名;另一方面,根據國家統計局統計,截至2016年11月底,我國零售藥店數量共447034家(不包含港澳臺在內)。這樣看來(lái),目前執業(yè)藥師的數量其實(shí)是遠遠滿(mǎn)足不了零售藥店的日常運營(yíng)需要的。
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