在一封名為《關(guān)于河南省保健品行業(yè)性危機情況反映》的信上,密密麻麻蓋滿(mǎn)了河南省“保健用品”企業(yè)的公章和負責人簽名。因為有企業(yè)被監管部門(mén)定性生產(chǎn)假藥,80家企業(yè)聯(lián)名上書(shū)河南省省長(cháng)謝伏瞻,希望省政府“糾偏”。一帖添加了中藥的膏藥,究竟是藥品、醫療器械,還是保健用品?這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)造就了標準不一的特殊產(chǎn)業(yè),在全國范圍內也出現監管真空和產(chǎn)品傷害事件。
爭議源自一帖膏藥
河南聶麟郊膏藥老店常年經(jīng)營(yíng)一種包含83味中草藥成分的祛痛貼。
在生產(chǎn)企業(yè)眼里,它叫做“保健用品”,類(lèi)似的產(chǎn)品包括添加了多種中藥材的眼貼、頸椎貼、腰痛貼、兒臍貼……由于獲得合法身份比較周折,地方企業(yè)組織的商會(huì )決定自治在藥品監管部門(mén)看來(lái),它屬于“藥品”或“醫療器械”,如果未經(jīng)藥監部門(mén)注冊和審批,則是“假藥”。
而在法規層面,在2004年廢除健字號批文之后,“保健用品”的全國性法規已不復存在,與此同時(shí),此類(lèi)“保健用品”行業(yè)規模卻飛速擴大。中國保健協(xié)會(huì )2012年出版的《保健藍皮書(shū)》計算,目前膏貼、洗液類(lèi)產(chǎn)品市場(chǎng)規模近60億元。
這類(lèi)產(chǎn)品到底是藥品、醫療器械,還是“保健用品”,爭論在全國多地上演,以河南最為突出。身份和療效曾頗受爭議的“好視力眼貼”,批號在河南注銷(xiāo)后,注冊地則從河南搬遷到審批政策較寬松的陜西。
小小的一帖膏藥成了部門(mén)與部門(mén)之間、地方與地方之間審批和標準不一的特殊產(chǎn)物,客觀(guān)上已造成全國范圍內的監管混亂和真空。
究竟應該如何管?
如今在國家食藥總局的網(wǎng)站上,仍能查詢(xún)到大量河南已注銷(xiāo)的貼劑產(chǎn)品,有的發(fā)證和注銷(xiāo)的時(shí)間相差不到一年。
2013年,央視“3·15”晚會(huì )曝光了河南“妙醫堂”事件,揭露該企業(yè)通過(guò)包裝神醫目前,以安徽為代表的一些省份,堅持以藥品或醫療器械審批此類(lèi)產(chǎn)品。由于走藥品或醫療器械審批門(mén)檻較高,各地企業(yè)都在著(zhù)力尋找第三條道路。
一帖小小的膏藥,企業(yè)存在合法身份之隱患,地方存在產(chǎn)業(yè)發(fā)展之需求,監管部門(mén)存在審批管理之困惑。
此前,國家食藥總局每一次發(fā)文,都會(huì )掀起全國性的清理專(zhuān)項行動(dòng)。但這樣的執法往往集中在個(gè)案上,不僅讓監管者“疲于奔命”,該如何監管也沒(méi)有形成共識。
一些地方監管者希望國家層面能盡快明確“保健用品”的定義、法規、監管機構和審批程序。
每次亂象曝光時(shí),不少行業(yè)從業(yè)者也恨透了那些破壞了整個(gè)行業(yè)聲譽(yù)的劣質(zhì)產(chǎn)品。
對于處在尷尬中的行業(yè),某企業(yè)經(jīng)營(yíng)者黃承斌覺(jué)得內心很矛盾,甚至看不到希望。他不明白,祖輩留下來(lái)的產(chǎn)物在現代法律和監管面前卻遇到了沖突,能不能有個(gè)解決辦法?盡管他有商會(huì )頒發(fā)的許可證,卻不敢生產(chǎn)了。前一段他印了一批產(chǎn)品宣傳頁(yè),想在母親節時(shí)發(fā)放,卻一張也沒(méi)敢動(dòng)。“萬(wàn)一給定成假藥了呢?我們也不想犯法啊。”黃承斌說(shuō)。
清肺熱,化膿血。用于肺熱、肺膿腫,咯血,肺結核。
健客價(jià): ¥35傣醫:別菲解逼,通喃補塔檔細,兵沙把暈。 中醫:清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥47用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調,頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥55本品為外用保健用品,可清熱解毒,平肝明目,活血化瘀。用于緩解眼部疲勞,對視力疲勞引起的眼睛畏光,流淚,酸脹,眼刺痛,視物模糊等不適具有良好的緩解作用。
健客價(jià): ¥210清熱利濕,祛瘀止痛。用于帶下量多,色黃質(zhì)稠,下腹脹痛等盆腔炎、附件炎等婦科炎癥。
健客價(jià): ¥49.8溫胃益火。用于消化不良,食欲不振、寒性腹瀉。
健客價(jià): ¥47本品為外用保健用品,可散風(fēng)清熱,平肝明目,用于緩解眼部疲勞,對眼睛干,澀,癢等不適具有良好緩解作用。
健客價(jià): ¥210.8清熱解毒,燥濕止帶,祛瘀止痛。用于濕熱瘀滯所致帶下病、月經(jīng)不調,癥見(jiàn)帶下量多、色黃質(zhì)稠、小腹隱痛、腰骶酸痛、經(jīng)行腹痛;慢性盆腔炎、附件炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥15舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無(wú)名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價(jià): ¥33.05本品為外用保健用品。具有活血化淤、消腫止痛之功效。對腰肌勞損,跌打扭傷及骨質(zhì)增生等癥所致的不適有一定的保健康復作用。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木等。
健客價(jià): ¥69