2018-11-12
急性咖啡因攝入降低健康人群胰島素敏感性
在健康人群中，急性咖啡因攝入會(huì )降低胰島素敏感性。因此，短期來(lái)看，咖啡因可能使葡萄糖穩態(tài)轉變?yōu)楦哐菭顟B(tài)。關(guān)于咖啡因在咖啡的抗糖尿病作用中發(fā)揮何種角色，仍有待長(cháng)期研究。
現在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(cháng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關(guān)系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì )使注射胰島素的劑量增加。
在健康人群中，急性咖啡因攝入會(huì )降低胰島素敏感性。因此，短期來(lái)看，咖啡因可能使葡萄糖穩態(tài)轉變?yōu)楦哐菭顟B(tài)。關(guān)于咖啡因在咖啡的抗糖尿病作用中發(fā)揮何種角色，仍有待長(cháng)期研究。
總體人群中，患者報告發(fā)生嚴重低血糖的人數較少，但甘精胰島素組嚴重低血糖和嚴重夜間低血糖的發(fā)生率均顯著(zhù)低于NPH組（分別為P=0.04，P=0.002）。
眾多監管指南已對胰島素生物類(lèi)似藥的結構、PK&PD、療效、安全性及免疫原性等方面，進(jìn)行了廣泛討論和明確要求。但與藥物使用息息相關(guān)的注射裝置，如注射器、胰島素筆、胰島素泵等卻未受到足夠重視。
所有胰島素均可被患者使用，但需根據每例患者的具體情況調整胰島素類(lèi)型、劑量及注射方法，以實(shí)現血糖控制，并避免低血糖的發(fā)生。
臨床很多情況下，如心臟手術(shù)、器官移植后的血糖控制，糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療，以及其他重癥患者的血糖控制，都需要使用胰島素靜脈輸注。
這項研究揭示了OADs控制不佳的亞洲T2DM患者，使用甘精胰島素治療的劑量及應答效果的預測因素。基線(xiàn)年齡、體重、病程、血糖水平、用藥情況等對甘精胰島素的劑量及療效有預測價(jià)值。
為了解哪些因素能促進(jìn)或者限制基礎胰島素劑量的調整與優(yōu)化，本研究對美國、法國和德國的386名醫療專(zhuān)業(yè)人員（HCPs）與318例2型糖尿病患者進(jìn)行了為期6-36個(gè)月的在線(xiàn)調查。
空腹胰高血糖素水平與胰島素敏感性呈非線(xiàn)性負相關(guān)。胰島素敏感性最差的人群早期胰高血糖素抑制受損，但晚期胰高血糖素抑制作用最明顯（P<0.001）。
甘精胰島素作用曲線(xiàn)接近生理需求，在門(mén)診或住院患者中應用廣泛。目前已發(fā)表的研究中，甘精胰島素劑量調整方案均較為復雜，多項研究以U/kg作為劑量單位，然而，尚無(wú)研究評估根據體重調整甘精胰島素劑量。
既往多項觀(guān)察性研究表明胰島素療效的劑量依賴(lài)性會(huì )增加T2DM的管理風(fēng)險，而UKPDS、ORIGIN等隨機對照試驗則顯示胰島素并不會(huì )增加總死亡率，且其自身也無(wú)心臟毒性。
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們