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社會(huì )網(wǎng)絡(luò )可以影響乳腺癌患者的死亡風(fēng)險

摘要:該研究調查了9267例乳腺癌女性的醫療記錄,中位隨訪(fǎng)10.6年。通過(guò)了解患者確診后2年內的社會(huì )網(wǎng)絡(luò ),確定社會(huì )網(wǎng)絡(luò )對患者生存率的影響。

2016年12月12日,美國癌癥學(xué)會(huì )官方期刊《癌癥》在線(xiàn)發(fā)表凱澤永久醫療集團、德雷塞爾大學(xué)公共衛生學(xué)院、布萊根女子醫院、范德堡大學(xué)醫學(xué)院、圣迭戈加利福尼亞大學(xué)、上海市疾病預防控制中心、達納法伯癌癥研究所的隊列研究報告,發(fā)現社會(huì )網(wǎng)絡(luò )也會(huì )影響乳腺癌患者的生存率。

社會(huì )網(wǎng)絡(luò )是指由于相同的價(jià)值觀(guān)、態(tài)度、抱負而把一個(gè)人同其親戚、鄰居和朋友等社會(huì )性地聯(lián)系起來(lái)的方式。

既往研究表明孤獨和缺乏社會(huì )網(wǎng)絡(luò )可增加過(guò)早死亡風(fēng)險。事實(shí)上,某些研究顯示,社會(huì )網(wǎng)絡(luò )孤立和獨居分別使死亡風(fēng)險增加29%和32%。

該研究調查了9267例乳腺癌女性的醫療記錄,中位隨訪(fǎng)10.6年。通過(guò)了解患者確診后2年內的社會(huì )網(wǎng)絡(luò ),確定社會(huì )網(wǎng)絡(luò )對患者生存率的影響。

結果發(fā)現,隨訪(fǎng)期間,1448例患者癌癥復發(fā),1521例患者死亡,其中990例死于乳腺癌。社會(huì )網(wǎng)絡(luò )較廣可顯著(zhù)增加乳腺癌患者的生存率。社會(huì )網(wǎng)絡(luò )孤立的獨居女性與可融入社會(huì )的患者相比,乳腺癌復發(fā)風(fēng)險、乳腺癌死亡風(fēng)險、全因死亡風(fēng)險分別增加43%、64%、69%(風(fēng)險比:1.43、1.64、1.69,95%置信區間:1.15~1.77、1.33~2.03、1.43-1.99)。在I/II期乳腺癌患者中,社會(huì )網(wǎng)絡(luò )與其乳腺癌死亡風(fēng)險之間的相關(guān)性較強。

然而,社會(huì )網(wǎng)絡(luò )并不是對每個(gè)人同樣有利。有些社會(huì )網(wǎng)絡(luò )類(lèi)型可導致不同的結果,這取決于年齡、種族、民族、原籍等因素。缺乏配偶或伴侶(P=0.02)和鄰里關(guān)系(P=0.04)的老年白人女性乳腺癌死亡風(fēng)險較高,缺乏親戚(P=0.02)和朋友關(guān)系(P=0.01)的非白人女性乳腺癌死亡風(fēng)險更高。

該研究揭示了影響乳腺癌特定結局(如復發(fā))的新因素,并強調了各種社會(huì )網(wǎng)絡(luò )的復雜差異。

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