祖國醫學(xué)對疾病的認識是從人體的完整統一性出發(fā)，認識疾病必須先審證求因。皮膚病雖發(fā)于外，但其病因絕大多數是由于體內陰陽(yáng)氣血的偏盛與偏衰和臟腑之間機能活動(dòng)的失調所致。所以祖國醫學(xué)經(jīng)典著(zhù)作中有“邪之所湊，其氣必虛”、“正氣內存、邪不可干”的記載。

　　又如《諸病源候論》載:“頭面生瘡系內熱外虛，風(fēng)濕所乘”。“肺主氣，候于皮毛，氣虛則膚腠開(kāi)，為風(fēng)濕所乘，脾主肌肉，內熱則脾氣溫，脾氣溫則肌肉生熱也，濕熱相搏，身體告生瘡”。這些都充分說(shuō)明皮膚病與內臟的關(guān)系，也說(shuō)明了古人早已開(kāi)始認識內因是發(fā)病的根據，外因是發(fā)病的條件。

　　西醫認為，皮膚是維護身體正常生理活動(dòng)的第一道防線(xiàn)，它保護著(zhù)體內的各種器官。皮膚具有感覺(jué)、排泄、吸收、調節體溫等重要功能，又是服務(wù)于人體健康的“信號員”，機體某些疾病和許多皮膚病，在發(fā)病前及病變過(guò)程中，皮膚會(huì )隨時(shí)向人們發(fā)出各種疾病信息。

　　膚色變化

　　皮膚的顏色與毛細血管的分布，血液的充盈度，色素量的多少，皮下脂肪的厚薄等因素有關(guān)。

　　1、皮色變白。皮膚粘膜蒼白可能是由于貧血血紅蛋白量減少）造成。如果單純皮膚蒼白就不一定是貧血，有可能是寒冷刺激或井下長(cháng)期作業(yè)久不見(jiàn)陽(yáng)光等原因，一旦條件和環(huán)境改變，還能恢復正常。

　　2、皮膚白斑。皮膚上出現米粒到黃豆大小呈圓形或橢圓形，少數為多角形的孤立散布而不相互融合的白斑，如仔細觀(guān)察，白斑邊界清晰，中央為凹陷，大多數白斑分布在胸、背、四肢內側衣服遮蓋的部位。點(diǎn)狀白斑主要發(fā)生在40歲以上的人身上，常伴有皮膚干燥萎縮，甚至出現老年斑等，這些均屬于皮膚退行性改變，對人體無(wú)妨害，這只是提醒人們，皮膚已在衰老，應注意保養。

　　3、色素脫失。皮膚喪失原有的色素形成脫色斑片稱(chēng)為色素脫失。色素脫失是由于酪氨酸酶缺乏，以致體內酪氨酸不能轉化為多巴胺以形成黑色素所致。

　　4、白癜。為多形性大小不等的色素脫失斑片，發(fā)生后逐漸擴大，進(jìn)展緩慢，沒(méi)有自覺(jué)癥狀，也不引起生理功能改變。

　　5、粘膜白斑。常發(fā)生在口腔粘膜和女性外陰部，色素脫失斑片多呈圓形或橢圓形，而積一般不大，因粘膜白斑可發(fā)生癌變，應當重視。平時(shí)應細心觀(guān)察白斑增長(cháng)速度、厚度、有無(wú)破潰和隆起，必要時(shí)去醫院作活體檢查。

　　6、白化癥。全身皮膚和毛發(fā)色素脫失，為遺傳性疾病，常有家族病史。

　　7、皮膚發(fā)黃。一般先由白眼球部分呈黃色，后出現皮膚染色發(fā)黃，皮色黃的深淺，能標明黃疸的輕重。多半是患了黃疸性肝炎或膽石癥，膽囊炎，肝內膽管結石，肝膽或胰腺的腫瘤等疾病。皮色黃淺而鮮者為陽(yáng)黃癥，病輕；深而灰暗者為陰黃癥，病重。

　　8、皮膚發(fā)藍。提示可能患有心臟病和肺病，如果在腹部有藍色紋路，提示人們可能患有腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。

　　9、皮膚發(fā)黑。皮膚色黑或出現黑色斑，提示缺少腎上腺素。皮膚變黑變粗，常是胃癌的危險信號。據國外醫學(xué)專(zhuān)家統計、胃癌患者約有1/3的人在未表現出胃癌的任何癥狀前，其不同部位的皮膚就已變黑變粗，常見(jiàn)的部位是腋下、大腿內側和臍周?chē)袝r(shí)患者的顏而和掌心皮膚也略呈黑色。患者的皮膚之所以變黑變粗，是由于癌細胞釋放出的一種物質(zhì)造成的。

　　10、老年斑。老年人的皮膚上，特別是臉部出現一些棕褐色的斑塊，這叫“壽斑”。醫學(xué)上稱(chēng)之為脂褐質(zhì)色素。“壽斑”被人們看作是人體衰老的一個(gè)信號，它會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)而增多，但平時(shí)注意營(yíng)養可以控制和減少“壽斑”的發(fā)展。充足的水分和充足的硒化合物、維生素B2、維生素C、半胱氨酸、泛酸、檸檬酸、煙酸、維生素A、維生素E等，都可以抑制“壽斑”發(fā)生和發(fā)展。這些物質(zhì)可以從動(dòng)物肝臟、酵母、柑橘類(lèi)水果、蜂蜜、海藻、牛奶、大豆、蛋類(lèi)、蔬菜、芝麻中攝取。此外，如果老年人突然在短期內長(cháng)出大量的“壽斑”，提示可能體內某處隱藏著(zhù)惡性腫瘤，應即刻去醫院進(jìn)一步檢查，明確診斷、及早治療。

　　皮疹

　　皮疹是皮膚疾病或全身性疾病的重要體征之一，是臨床診斷某些疾病的重要依據。皮疹常通過(guò)其特有的形式、生長(cháng)部位和出疹時(shí)間傳遞出機體健康與疾病的信息。常見(jiàn)的有以下幾種：

　　1、紫斑疹。皮膚出現紫色斑疹，可見(jiàn)于血小板減少、過(guò)敏性紫癜等。

　　2、丘疹。皮膚出現丘疹，除局部顏色改變外，還隆起高出皮而，常見(jiàn)于藥物疹、麻疹、猩紅熱、濕疹等。

　　3、斑丘疹。皮膚出現斑丘疹，多見(jiàn)于風(fēng)疹、猩紅熱、藥物疹。

　　4、出血點(diǎn)。皮膚和粘膜的表而有出血點(diǎn)，瘀斑（用指壓不褪色），可見(jiàn)于流行性腦膜炎、流行性出血熱、敗血癥等。

　　5、皮膚脫屑。正常皮膚表層不斷角化和更新，可有皮膚脫屑，但由于數量很少，不易察覺(jué)。大量皮膚脫屑則為疾病的表現，如米糠樣脫屑常見(jiàn)于麻疹，片狀脫屑常見(jiàn)于猩紅熱，銀白色鱗狀脫屑常見(jiàn)于牛皮癬。

　　6、色素痣。色素痣型的皮疹迅速增大，色素增多，變色疹旁出現較小的衛星痣，常提示惡性病變的信號。

　　7、色素疹。散布于軀干的色素疹超過(guò)25個(gè)，預示機體潛藏著(zhù)有發(fā)生腫瘤的危險。此種色素疹多為黑褐色，暗褐色或紅色等，大小不等的圓形皮疹。

　　8、蜘蛛痣。多發(fā)生在上腔靜脈分布的領(lǐng)域內，如而、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。蜘蛛痣的大小不等，直徑可由針頭大到數厘米以上。蜘蛛痣的發(fā)生，一般認為與體內雌性激素增高有關(guān)，常見(jiàn)于急慢性肝炎或肝硬變。另外，慢性肝病患者手掌大小魚(yú)際處常發(fā)紅，加壓后退色，醫學(xué)上稱(chēng)之為肝掌，發(fā)生機理與蜘蛛痣同。某些人身上出現一二個(gè)或幾個(gè)蜘蛛痣不一定具有臨床意義，健康婦女在妊娠期間也可出現。