很多癌癥不是突然降臨的，在得病前往往有很長(cháng)一段前奏，即“癌前病變”，如能早期對待，結局會(huì )大不同。對此，《生命時(shí)報》請來(lái)第二炮兵總醫院內分泌科主任李全民、南方醫科大學(xué)南方醫院消化內科副主任劉思德、首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院婦產(chǎn)科副主任醫師王素美，來(lái)解讀與癌癥有著(zhù)千絲萬(wàn)縷聯(lián)系的7種疾病。

　　1.肝炎。有數據顯示，我國肝癌患者中約90%有乙肝病毒感染背景。研究表明，肝炎病毒主要通過(guò)干擾正常細胞內DNA(核糖核酸)的復制和激活癌基因，引起肝細胞惡變。長(cháng)期慢性炎癥還會(huì )造成肝臟組織纖維化，導致肝硬化，進(jìn)而誘發(fā)肝癌。因此，劉思德建議，乙肝、丙肝病毒標志物陽(yáng)性者、酒精性性肝炎患者應該更加關(guān)注自身的健康，最好每半年做一次肝臟超聲檢查及血清AFP檢查，這是早期發(fā)現肝癌最有效的方法。

　　2.慢性潰瘍性疾病。據我國文獻報道，5%左右的胃潰瘍可以發(fā)生癌變，這個(gè)數字近年有增高趨勢。劉思德建議，如患者出現疼痛不定時(shí)發(fā)作或持續性隱痛，服抗潰瘍藥物治療效果不明顯，反復嘔血、有持續性黑便或柏油樣大便、大便潛血試驗持續呈陽(yáng)性等情況，應及時(shí)到醫院做胃鏡和病理切片檢查。

　　3．胃腸道息肉。胃腸道息肉是高危的癌前疾病，尤其是腺瘤性息肉，具有很高的癌變風(fēng)險。研究顯示，超過(guò)95%以上的大腸癌來(lái)自息肉癌變，而“家族性腺瘤性息肉病”患者癌變的可能性最大，如果不早期干預，幾乎100%癌變。胃息肉患者的患癌風(fēng)險可比一般人群高出10倍以上。劉思德建議，45歲以上人群如果從未做過(guò)胃腸鏡檢查，則有必要查一次，如果發(fā)現息肉，尤其是直徑大于1厘米的，須盡早行內鏡下切除，降低癌變風(fēng)險。

　　萎縮性胃炎易致胃癌

　　4.萎縮性胃炎。據世界衛生組織統計，經(jīng)10～20年隨訪(fǎng)，在胃癌高發(fā)區約有10%的萎縮性胃炎最終發(fā)展為胃癌，其中伴有腸上皮化生、不典型增生及惡性貧血者癌變風(fēng)險更高，劉思德建議萎縮性胃炎患者需定期復查胃鏡，普通萎縮性胃炎伴腸上皮化生患者需一年檢查一次胃鏡，伴有輕度不典型增生者，建議每半年檢查一次胃鏡，伴有中、重度不典型增生者建議盡早行內鏡下治療。

　　5.乳腺囊性增生。據統計，乳腺囊性增生的女性患乳腺癌的幾率是正常人的4倍。乳腺囊性增生除了有乳腺小葉、小導管及末梢導管高度擴張而形成的囊腫外，還伴有其他結構不良病變的疾病，存在癌變的危險。王素美建議，乳腺囊性增生應定期復查，一般每年檢查3～4次。

　　警惕甲狀腺結節癌變

　　6.甲狀腺結節。統計顯示，甲狀腺結節患者中，約5~15%會(huì )發(fā)生甲狀腺癌。李全民介紹，甲狀腺結節是甲狀腺癌的重要誘因，尤其是出現堅硬、固定、不痛的結節，伴有微小鈣化點(diǎn)，頸淋巴結腫大等情況，每隔6～12個(gè)月進(jìn)行隨訪(fǎng)。

　　7.宮頸長(cháng)期人乳頭狀瘤病毒感染。人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染是女性患宮頸癌的高危因素之一。感染長(cháng)期存在會(huì )導致子宮頸表面細胞異常增生，誘發(fā)宮頸癌。王素美建議，有性生活的女性在30歲后要進(jìn)行HPV基因檢查。若結果為陰性，可隔3年再做檢查；若為陽(yáng)性，還應做子宮頸涂片檢查，如發(fā)現有異常的子宮頸細胞，則需要馬上進(jìn)行治療。