溫法治療銀屑病

2017-03-09 來(lái)源：健康早6點(diǎn) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：筆者把多數銀屑病的核心病機歸結為風(fēng)寒外束，營(yíng)陰郁滯，郁而為熱，結合“四療一體”提示的大法宜溫，用藥上重用麻黃、桂枝、生姜等藥，在臨床實(shí)踐中收到滿(mǎn)意療效。

　　銀屑病發(fā)病原因復雜，對于該病的治療方法和患者的飲食、生活禁忌等存在很多爭議。筆者從大量銀屑病治療的實(shí)例出發(fā)，認為多數銀屑病患者，治療應用溫法。

　　筆者在治療銀屑病實(shí)踐中，總結出“四療一體”的治療規律，并從中悟出溫法是治療銀屑病的大法。什么叫“四療一體”呢？“四療”指天療、地療、醫療、自療。

　　天療指大多數銀屑病患者病情存在著(zhù)冬重夏輕的規律，我們可以理解為是夏季的天氣等因素幫助這些銀屑病患者減輕病情。

　　地療指銀屑病患病率北方明顯高于南方，并且有正在發(fā)病的患者，所處地理位置從北方移至南方的時(shí)候，病變減輕甚至痊愈的個(gè)例，地理環(huán)境可以對銀屑病起到治療作用。

　　醫療是指醫生的治療。

　　自療是銀屑病患者自身的調整，包括著(zhù)裝、運動(dòng)、心情、思維、飲食等等。“四療一體”指的是四療的方向應該是一致的，既然天療、地療已經(jīng)指明了治療的大方向是溫，醫療和自療有什么理由不順應這個(gè)治療的大方向呢？

　　天療中夏天的溫熱天氣有治療作用；地療中南方的溫潤氣候也有治療作用。在此啟示下，筆者對多數銀屑病患者的治療都以麻、桂、姜等溫通發(fā)散藥物為主，并且提出自療應該“不忌發(fā)物”、多曬太陽(yáng)、多運動(dòng)、多穿衣服等，取得了較好的臨床效果，以下略舉一例說(shuō)明。

　　閆某，女，39歲。2008年2月14日初診，有銀屑病病史10余年，初始有冬重夏輕規律，反復治療后規律已不顯。刻下皮損以小腿和前臂為多，皮損肥厚、色暗、侵潤明顯。平時(shí)汗出不暢，夏天出汗亦少，大便不暢，月經(jīng)量少，左脈細，右脈略浮，舌質(zhì)淡紅，舌下瘀點(diǎn)。治以麻黃6克，桂枝12克，赤芍24克，甘草10克，雞血藤30，白僵蠶6克、蟬衣6克，大黃6克，姜黃6克，益母草30克，薄荷6克，柴胡6克，7付，以服藥后遍身出微汗1個(gè)小時(shí)為目標。并囑咐其忌食寒涼，多曬、多動(dòng)、多食熱性食物。服藥已，大便暢，出汗略好，繼以此方為基礎加減治療，曾據癥加入理中丸、五苓散及暖肝煎方等。至4月28日，每天上半身可微汗約1小時(shí)，月經(jīng)量增多，下午腹脹等宿疾已去。處方以麻黃6克，桂枝60克，白芍60克，甘草30克，生姜約200克，大棗12枚，7付，繼續強調避寒就溫等注意事項。至6月5日上肢皮損全部消退，小腿亦開(kāi)始出汗，平素飲水即欲小便，口干、咽痛等狀況亦改善，再處方時(shí)增加麻黃、桂枝量，加入炒白術(shù)、茯苓、桔梗、肉桂、、降香、烏藥，增加暖下暢中宣上之力，天氣已熱，囑生姜量自己調整，以微汗為度。至9月，諸癥均好，小腿少許皮損有消退之勢，亦有汗意，停服中藥，開(kāi)中成藥善后。2009年7月隨訪(fǎng)，上次藥后皮損消失，至今已近1年情況良好。囑咐其注意避寒就溫，措施到位，可望不再復發(fā)。至此10余年頑疾，暫告痊愈。

　　筆者把多數銀屑病的核心病機歸結為風(fēng)寒外束，營(yíng)陰郁滯，郁而為熱，結合“四療一體”提示的大法宜溫，用藥上重用麻黃、桂枝、生姜等藥，在臨床實(shí)踐中收到滿(mǎn)意療效。

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