近日,有位糊涂父親,因不忍心看到8歲女兒長(cháng)期受病痛折磨,聽(tīng)信偏方托朋友從南方帶回來(lái)劇毒的眼鏡蛇,咬女兒手腕“以毒攻毒”,不料差點(diǎn)令女兒?jiǎn)拭D壳芭畠壕驮\后無(wú)生命危險。據悉,該女孩確診為再生障礙性貧血。這究竟是什么病?可以治好嗎?
發(fā)病高峰期有2個(gè):15~25歲和60歲以上的老年
再生障礙性貧血簡(jiǎn)稱(chēng)再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能障礙,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現。確切病因尚未明確,已知再障發(fā)病與化學(xué)藥物、放射線(xiàn)、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。再障主要見(jiàn)于青壯年,其發(fā)病高峰期有2個(gè),即15~25歲的年齡組和60歲以上的老年組。男性發(fā)病率略高于女性。根據骨髓衰竭的嚴重程度和臨床病程進(jìn)展情況分為重型和非重型再障以及急性和慢性再障。
再生障礙性貧血:動(dòng)力不足,什么都造不出
再生障礙性貧血,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的再生出現了造血的障礙,進(jìn)而導致貧血,或者不能造出紅細胞(純紅再障)。血細胞是由骨髓制造出來(lái)的,在“運作”了一段時(shí)間后,衰老的血細胞返回脾臟等免疫器官進(jìn)行清除掉。健康的人體內血細胞是從骨髓到脾臟循環(huán)往來(lái)的,新陳代謝。再生障礙性貧血就因為這一環(huán)節中制造新的血細胞的骨髓發(fā)生了問(wèn)題,骨髓的造血功能出現了障礙,而脾臟卻在不停的清除掉舊的血細胞,血液中的血細胞就越來(lái)越少了,就形成了疾病,影響到生存。在醫學(xué)上稱(chēng)再障為“不死的血癌”。不死的意思,也就是說(shuō)大都經(jīng)過(guò)合理的治療,是可延長(cháng)或正常生存的。
再生障礙性貧血不是絕癥
首都兒科研究所附屬兒童醫院血液科主任師曉東表示,再生障礙性貧血不是絕癥,如果患者接受及時(shí)、規范的治療,治愈率可達80%-90%。在所有患病群體中,兒童患者的治愈率和控制率會(huì )更好。
據了解,識別率低、誤診率高是目前中國在兒童再障治療的過(guò)程中遇到的突出問(wèn)題。據中國人民解放軍空軍總醫院血液病科科室副主任閆洪敏介紹,再障在初期的癥狀與白血病癥狀相似,早期癥狀易與白血病混淆。其次,再障好發(fā)人群年齡較小,難以自發(fā)表達和識別病情。此外,疾病隱蔽性高且驟然轉危率大。“因此對于好發(fā)人群和處于風(fēng)險中的患者,監測和早期治療是非常重要的。”
治療:造血干細胞移植和免疫抑制療法
目前,中國《再生障礙性貧血診斷治療專(zhuān)家共識》中,將造血干細胞移植和免疫抑制療法推薦作為重型再障的標準治療。
骨髓移植治療具有低復發(fā)率和晚期克隆性疾病較少的優(yōu)勢,但是骨髓來(lái)源缺口卻讓很多患者望而興嘆,直到“半相合”技術(shù)的誕生。閆洪敏談到,傳統骨髓移植需要供受者HLA(人類(lèi)白細胞抗原)抗原完全匹配,這在普通人群中的相合率為十萬(wàn)分之一。而半相合骨髓移植只要求供受者HLA一半相同即可,在血緣兩代之間100%符合這個(gè)要求,所以每一名患者都可以找到供者,半相合骨髓移植解決了骨髓來(lái)源不足的困難。
對于再生障礙性貧血另一種有效的治療方法就是免疫抑制治治療,首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院血液腫瘤中心副主任醫師蘇雁介紹說(shuō),免疫抑制療法是約75%沒(méi)有相合同胞供體的重型和極重型再障患者以及依賴(lài)輸血的中度再障患者的首選治療方法。已知患有重型或極重型再障的患者若只接受支持治療(即不接受專(zhuān)門(mén)的治療方法),則在2年內的死亡率約為80%。”
清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫療瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥23清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥39清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋,沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥35清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋、沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,涼血消腫。用于疔瘡腫毒,癰疽發(fā)背,丹毒,毒蛇咬傷。
健客價(jià): ¥26.75清利濕熱,通淋,消腫。用于熱淋、沙淋,尿澀作痛,黃疸尿赤,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷,肝膽結石,尿路結石。
健客價(jià): ¥13健脾生血,補腎填精。用于脾腎兩虛,精血不足所致的面色無(wú)華、眩暈氣短、體倦乏力、腰膝酸軟;缺鐵性貧血、慢性再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39溫腎健髓,益氣養陰,生血止血。用于再生障礙性貧血,白細胞減少癥、血小板減少癥,骨髓增生異常綜合癥及放療和化療引起的骨髓損傷、血細胞減少,屬腎陽(yáng)不足,氣血兩虛證者。
健客價(jià): ¥65補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥115清熱利尿,明目,消積。用于腎炎水腫,泌尿系感染、結石,腸炎,痢疾,小二疳積,眼角膜炎,黃疸型肝炎;外用治青竹蛇咬傷。
健客價(jià): ¥17祛風(fēng)痰,定驚搐,解毒散結止痛。用于中風(fēng)痰壅,口眼歪斜,語(yǔ)言澀謇,痰厥頭痛,偏正頭痛,喉痹咽痛,破傷風(fēng);外治瘰疬痰核,毒蛇咬傷。
健客價(jià): ¥45用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥24用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用和胃腸道反應。
健客價(jià): ¥22用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥50用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、各種原因所致的白細胞減少癥;再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放療、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥32用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用和胃腸道反應。
健客價(jià): ¥45多抗甘露聚糖肽口服溶液用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥42補肝益腎,補氣養血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈目眩、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥25用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、白細胞減少癥和再生障礙性貧血及腫瘤治療的輔助治療,減輕放、化療對造血系統的副作用和胃腸道反應。
健客價(jià): ¥42補肝益腎,補氣養血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈目眩、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥301.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用,以提高療效。近年來(lái)有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等
健客價(jià): ¥718益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600