重磅發(fā)現——老年癡呆是傳染病

2019-11-19 來(lái)源：一京一城一名一醫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：“我們對人大腦中的牙齦蛋白酶抗原進(jìn)行鑒定，確認是大腦中牙齦卟啉單胞菌的感染引起癡呆癥，而不是患有癡呆后口腔護理不善或癡呆癥帶來(lái)的后果。這就能夠解釋為什么中年人在認知能力下降之前就在大腦中發(fā)現牙齦蛋白酶。”

自20世紀初(1906年)Alzheimer醫生首次報告1例51歲女性病例以來(lái)，阿爾茨海默病(Alzheimerdisease，AD)載入醫學(xué)史冊已近110年。

這是一個(gè)全球性的疾病，全球每3秒鐘就有一位AD患者產(chǎn)生！2018年，全球約有5000萬(wàn)人患有AD，預計到2050年，這一數字將增至1.52億，將是現在的三倍之多。

阿爾茨海默病（Alzheimer'sdisease，AD）又稱(chēng)老年癡呆，是發(fā)生在中年以后進(jìn)行性、不可逆記憶及其他認知功能衰退為主要表現的退行性腦病。AD是癡呆的最常見(jiàn)形式，病程長(cháng)，早期患者表現為健忘，隨著(zhù)病情進(jìn)一步惡化，患者出現人格改變，情緒不穩定，常出現焦躁、狂怒、抑郁等情況，晚期患者進(jìn)入全面衰退狀態(tài)，生活不能自理。

越來(lái)越多的臨床證據顯示老年癡呆癥（Alzheimer）具有遠超出我們想象的傳染性。現在，科學(xué)家們發(fā)現牙齦卟啉單胞菌就是導致感染老年癡呆癥的“罪魁禍首”之一。這種致病細菌來(lái)自于一個(gè)人們從沒(méi)想到過(guò)的地方：牙齦疾病(ScienceAdvances，23Jan2019：Vol.5，No.1，eaau3333)。

美國加州的微生物學(xué)家JanPotempa說(shuō)，他們在已逝的老年癡呆癥患者的大腦中發(fā)現了牙齦卟啉單胞菌這種慢性牙周炎也稱(chēng)為牙齦炎的病原體。在動(dòng)物實(shí)驗中，這種病原體口腔感染的結果是細菌“侵入”大腦，導致與老年癡呆癥有關(guān)的β淀粉樣蛋白的增加。

StephenDominy博士說(shuō)：“之前研究表明，致病細菌與老年癡呆癥的發(fā)展有關(guān)。現在，我們第一次找到充分證據證明這種革蘭式陰性致病菌，也就是牙齦卟啉單胞菌與癡呆癥發(fā)病的相關(guān)性。”另外，研究團隊還發(fā)現了患者大腦中由這種細菌分泌的被稱(chēng)為牙齦蛋白酶的有毒酶，這種酶與兩種不同的癡呆癥的標志物tau蛋白及泛激素有關(guān)。

更引人注意的是，研究團隊在并未被診斷為阿爾茨海默的逝者大腦里也發(fā)現了這些有毒的牙齦蛋白酶。這一發(fā)現很重要，因為雖然之前表明牙齦卟啉單胞菌與癡呆癥有關(guān)，但并不能證明是牙齦病導致老年癡呆。

研究人員說(shuō)：“我們對人大腦中的牙齦蛋白酶抗原進(jìn)行鑒定，確認是大腦中牙齦卟啉單胞菌的感染引起癡呆癥，而不是患有癡呆后口腔護理不善或癡呆癥帶來(lái)的后果。這就能夠解釋為什么中年人在認知能力下降之前就在大腦中發(fā)現牙齦蛋白酶。”

目前，用于治療阿爾茨海默的被稱(chēng)為COR388的新藥已投入臨床。該藥能減少大腦中已被牙齦卟啉單胞菌感染的菌載量，同時(shí)也會(huì )減少β淀粉樣蛋白的產(chǎn)生及神經(jīng)炎癥反應。老年癡呆癥研究方面的首席科學(xué)家DavidReynolds說(shuō)：“這是15年來(lái)癡呆癥治療方面的突破。”

這個(gè)研究結果說(shuō)明減少牙齦炎的復發(fā)可降低老年癡呆癥的風(fēng)險。美國牙周病專(zhuān)家Salvatore發(fā)現不管牙菌斑清除得多徹底多頻繁，都不能阻止牙齦炎復發(fā)。他使用低劑量輔酶Q10治療繼發(fā)性牙齦炎，一年后病人牙齦出血區域已經(jīng)消失。

他加大劑量到每天2次每次服用120mg輔酶Q10，在3個(gè)月后，患者牙齦炎得到控制，牙齦出血點(diǎn)已經(jīng)完全消失。顯然，輔酶Q10有助于預防和治療牙周病，有利于防治老年癡呆癥。

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