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頻繁“心梗”,警惕驚恐障礙!

2018-08-22 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:進(jìn)行日常活動(dòng),如看書(shū)、散步、開(kāi)會(huì )或開(kāi)車(chē)時(shí)突然感到心悸,好像心臟要跳出來(lái)似的;伴隨胸悶、胸痛、胸前區壓迫感,呼吸困難,喉頭堵塞,好像透不過(guò)氣來(lái),即將窒息,同時(shí)出現強烈的恐懼感,好像即將死去。

跟領(lǐng)導匯報工作時(shí),突然覺(jué)得氣短、胸口緊;

坐地鐵時(shí),忽然喘不上氣,希望馬上逃離;

睡著(zhù)覺(jué)猛地坐起來(lái),感到心慌,甚至感覺(jué)要死了……

這些反復出現的、突然發(fā)作的癥狀都可能是焦慮癥的一種,被稱(chēng)為驚恐障礙。

突發(fā)“心梗”,其實(shí)是心理病

劉女士的女兒大學(xué)畢業(yè)后去美國讀書(shū),很快她也正式退休,在家過(guò)起了清閑的日子。盡管日子很悠閑,但劉女士心里總是空落落的。一方面因為女兒不在身邊,另一方面丈夫剛剛確診冠心病,這讓她非常擔心。一天夜里,劉女士突然感覺(jué)心慌、胸悶、憋氣、頭暈,有一種即將窒息、馬上要死的感覺(jué)。丈夫急忙打電話(huà)叫了120,但急診查心電圖等沒(méi)有異常。此后,劉女士又先后兩次出現類(lèi)似現象,每次發(fā)作均無(wú)明顯誘因,持續約20~30分鐘。后來(lái),醫生建議她看精神科,被診斷為驚恐障礙。

驚恐障礙是焦慮癥的一種,具有場(chǎng)所特異性。一般置身于下面這些處境或場(chǎng)所容易發(fā)病:如獨自離家、排隊、過(guò)橋或乘坐交通工具等,病人常體會(huì )到瀕臨災難性結局的害怕和恐懼,伴有特異、強烈的心臟和神經(jīng)系統癥狀。一般是突然發(fā)作的、不可預測的、強烈的驚恐體驗,歷時(shí)5~20分鐘,且會(huì )多次發(fā)作。

女性發(fā)生驚恐障礙比男性常見(jiàn),發(fā)病年齡多在青少年晚期或成年早期(15~24歲),以及45~54歲。目前認為,個(gè)性膽小、敏感、工作壓力大、對外界壓力承受能力差、勞逸結合不當、缺少鍛煉、過(guò)度疲勞等因素可能與驚恐障礙有關(guān)。比如劉女士就是因退休后無(wú)所事事、女兒遠在美國、丈夫查出心臟病等多種內外因素的刺激誘發(fā)。

你有驚恐障礙癥狀嗎?

如果經(jīng)常有下列表現,內科檢查未見(jiàn)明顯異常,就要高度懷疑驚恐障礙了:

1.進(jìn)行日常活動(dòng),如看書(shū)、散步、開(kāi)會(huì )或開(kāi)車(chē)時(shí)突然感到心悸,好像心臟要跳出來(lái)似的;伴隨胸悶、胸痛、胸前區壓迫感,呼吸困難,喉頭堵塞,好像透不過(guò)氣來(lái),即將窒息,同時(shí)出現強烈的恐懼感,好像即將死去。

2.發(fā)作歷時(shí)短暫,一般5~20分鐘,很少超過(guò)1小時(shí),可自行緩解。

3.發(fā)作后,自覺(jué)一切如常,但不久又突然再發(fā)。

4.常擔心再次發(fā)病而惴惴不安,并主動(dòng)回避一些活動(dòng),如不愿單獨出門(mén)、不愿到熱鬧的場(chǎng)所、不愿自己開(kāi)車(chē)等。

需要指出的是,心理疾病有嚴格的判斷標準,并不是有了異常表現就表明患上了心理疾病。有文獻指出,1/3的人在一年內會(huì )出現驚恐障礙表現,但只要不是持久存在,不影響生活、工作,就不能武斷地認定是心理疾病。

4種方法應對驚恐障礙

治療驚恐障礙常用藥物治療和心理治療兩種方法,目的在于盡早控制驚恐發(fā)作、預防再發(fā)。心理治療能消除預期焦慮和恐怖性回避,一般有4種:

1.支持性心理治療

使患者了解疾病的性質(zhì),減輕心理負擔,同時(shí)鼓勵患者堅持治療。

2.暴露療法

讓病人面對所恐懼的事物,有助于減少恐懼。例如,害怕暈倒的病人被要求在椅子內旋轉或過(guò)度換氣直至感到眩暈,使他們知道了自己并不會(huì )在驚恐發(fā)作時(shí),因為體驗到癥狀而暈倒。慢而淺的呼吸有助于控制過(guò)度換氣。

3.放松訓練

在醫生指導下,或自行在家中進(jìn)行。患者躺好,閉眼,按照從上到下的順序依次收縮和放松頭面部、上肢胸腹部、下肢肌肉,達到減輕焦慮的目的。也可練習瑜伽等來(lái)放松身心。

4.認知治療

任何人都不可能做到面面俱到,很多時(shí)候要求的東西越多,承受的壓力就越大。所以應根據自己的情況,有計劃地選擇和放棄。

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