如何有效預(yù)防精神分裂癥？

2018-07-05 來(lái)源：廣東燕嶺醫(yī)院心理科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：定期門診復(fù)查，堅(jiān)持抗精神病藥物的維持治療，維持治療是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的一個(gè)重要而有效的方法，但還必須避免精神及各種心理因素的刺激和環(huán)境的影響，結(jié)合適當(dāng)?shù)男睦碇委煛?/div>

精神分裂癥是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病，是以基本個(gè)性，思維、情感、行為的分裂，精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的病癥。精神分裂癥對(duì)患者的身心危害很大，所以做好預(yù)防工作非常關(guān)鍵。

有人曾對(duì)精神分裂癥的預(yù)防是悲觀的，認(rèn)為只有13%的精神分裂癥患者沒(méi)有衰退。但是對(duì)兩種精神分裂癥患者的隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)急性精神分裂癥、病前性格不是分裂性、對(duì)社會(huì)適應(yīng)良好、精神癥狀在明顯誘因下發(fā)生的一組精神分裂癥患者，與過(guò)程性精神分裂癥相反，預(yù)防良好，可見(jiàn)精神分裂可以很好的預(yù)防。那么，精神分裂癥該如何預(yù)防？

心理精神科專家表示：精神分裂癥的精神分裂病程經(jīng)過(guò)有間斷發(fā)作和持續(xù)發(fā)作兩類。前者精神癥狀急劇出現(xiàn)一段時(shí)間后，間隔以緩解期。部分精神分裂癥患者發(fā)作一次緩解后終生不發(fā)作。在20世紀(jì)50年代，LeavelI等提出了精神分裂癥“三級(jí)社會(huì)預(yù)防”結(jié)構(gòu)的新學(xué)說(shuō)，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的內(nèi)容廣泛滲透到防治疾病的全過(guò)程。現(xiàn)在來(lái)詳細(xì)看看。

精神分裂癥三級(jí)預(yù)防

1、一級(jí)預(yù)防：防遺傳。在臨床上，精神分裂癥的病因不明，因此對(duì)其病因預(yù)防目前頗難實(shí)行。由于遺傳素質(zhì)是精神分裂癥發(fā)病的因素之一，因此，開(kāi)展遺傳咨詢是減少精神分裂癥發(fā)生的可行措施。資料表明：父母雙方均為精神分裂癥患者，其子女患此病的幾率為39.2%，較父母一方為此病者子女患病的幾率(16.4%)高出一倍多。因此，建議處于生育年齡的患者，在精神癥狀明顯時(shí)，不宜生育子女。如雙方均患過(guò)精神分裂癥，建議避免生育。在精神分裂癥的高發(fā)家系中，應(yīng)盡量避免他們成員之間的婚配，以減少精神分裂癥的發(fā)生。

2、二級(jí)預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、早治療。二級(jí)預(yù)防積極宣傳和普及精神衛(wèi)生知識(shí)，開(kāi)展社區(qū)精神病防治工作。特別要在社區(qū)建立精神疾病的防治機(jī)構(gòu)，如在城市街道、工廠醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)村衛(wèi)生院、保健站建立精神疾病防治網(wǎng)，為他們培訓(xùn)人員，提高他們的識(shí)病能力，以便做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早治療、高療效根據(jù)三級(jí)預(yù)防結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō)，對(duì)精神分裂癥診斷明確者，應(yīng)及早、及時(shí)予以有效的治療措施，努力提高其療效。對(duì)初發(fā)者，要以住院為好，爭(zhēng)取徹底治療。

3、三級(jí)預(yù)防：防止病殘、促進(jìn)康復(fù)。三級(jí)預(yù)防的目的是防病殘、防衰退、促康復(fù)，對(duì)精神分裂癥患者來(lái)講，意義更加重大，更加現(xiàn)實(shí)。為了達(dá)到三級(jí)預(yù)防的目的，除了早發(fā)現(xiàn)、早治療外，比較重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是在治療緩解后，要鞏固療效，維持治療，防止復(fù)發(fā)。如果患者病情不穩(wěn)定，反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性加重，那么，就會(huì)逐漸衰退，最后達(dá)到精神殘疾，就更無(wú)法提及康復(fù)了。

如何預(yù)防精神分裂癥復(fù)發(fā)？

一、定期門診復(fù)查，堅(jiān)持抗精神病藥物的維持治療，維持治療是預(yù)防精神病復(fù)發(fā)的一個(gè)重要而有效的方法，但還必須避免精神及各種心理因素的刺激和環(huán)境的影響，結(jié)合適當(dāng)?shù)男睦碇委煛?/p>

二、要進(jìn)行早期的、系統(tǒng)的、徹底的治療，精神分裂癥應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，且治療愈早，復(fù)發(fā)率越低。

三、患者要正確對(duì)待自己的疾病，要以積極樂(lè)觀的態(tài)度適應(yīng)現(xiàn)實(shí)環(huán)境，妥善處理和對(duì)待個(gè)人的生活、工作、婚姻、家庭前途等問(wèn)題。

四、注意復(fù)發(fā)的早期癥狀：1、睡眠障礙：入睡困難，睡眠淺，易醒，早醒多夢(mèng)等為最常見(jiàn)的癥狀。2、植物神經(jīng)功能失調(diào)、頭痛、頭暈、乏力、心慌、食欲不振、消瘦等。3、情緒障礙：抑郁沉默，焦慮不安，反應(yīng)遲鈍或易怒，易激動(dòng)，敏感多疑，有時(shí)興奮話多，好管閑事。4、片斷妄想及幻覺(jué)：雖不一定系統(tǒng)，但常有自知力，尚具有評(píng)判這種想法的能力。5、其他：怪異行為，注意力渙散，軀體不適，可見(jiàn)到疑病癥狀。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。

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1．對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱，對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2．止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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精神分裂癥。

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本品不僅對(duì)精神病陽(yáng)性癥狀有效，對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對(duì)幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。

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治療精神疾患，尤其是伴有陽(yáng)性癥狀（例如：譫妄，幻覺(jué)，認(rèn)知障礙）和/或陰性癥狀（例如：反應(yīng)遲緩，情感淡漠及社會(huì)能力退縮）的急性或慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

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