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好多人看了恍然大悟,有些疾病久治不愈可能是精神心理因素作祟

2018-01-04 來(lái)源:石家莊心理醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 心身疾病也稱(chēng)心身障礙,在新標準DSM-V(2014)里將其定名為“心理生理性自主神經(jīng)與內臟反應”。狹義是指心理社會(huì )因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。

  患者甲-反復要求做檢查,恐懼擔心患癌,對診治病甚至其它一切事物悲觀(guān)絕望,多項檢查無(wú)異常?

  患者乙-分別掛號不同的專(zhuān)科號,看頭痛,看背痛,看胸痛…但所有的檢查都證明,沒(méi)有器質(zhì)性病變?

  患者丙-述說(shuō)胃腸脹痛,噯氣、咽梗塞感,為什么服用多種消化系統藥物療效不顯,久治不愈?患者丁-發(fā)作性的心慌、氣急、胸悶,驚恐頻死感,陰性體征,心電圖正常,冠脈造影無(wú)異常?

  這些患者可能是患有心身疾病(PSD)。心身疾病也稱(chēng)心身障礙,在新標準DSM-V(2014)里將其定名為“心理生理性自主神經(jīng)與內臟反應”。狹義是指心理社會(huì )因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病。廣義特指心理社會(huì )因素在疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和功能性障礙。廣泛存在于:1.心血管系統冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、原發(fā)性高血壓、原發(fā)性低血壓、雷諾病等。2.呼吸系統支氣管哮喘、過(guò)度換氣綜合征、神經(jīng)性咳嗽,功能性呃逆,喉痙攣等。3.消化系統功能性消化不良,腸道激惹綜合征,習慣性便秘,功能性腹脹,功能性排便失禁,功能性肛直腸疼痛,彌漫性食管痙攣,神經(jīng)性噯氣,神經(jīng)性厭食-貪食癥等。4.皮膚系統神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥、斑禿、銀屑病、多汗癥、慢性蕁麻疹、濕疹等。5.肌肉骨骼系統類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、腰背疼、肌肉疼痛、痙攣性斜頸、書(shū)寫(xiě)痙攣等。6.泌尿生殖系統過(guò)敏性膀胱炎、勃起功能障礙、早泄、性欲低下、慢性前列腺炎等。7.內分泌系統甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、低血糖、艾迪生病(Addison′sdisease)等。8.神經(jīng)系統血管神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、睡眠障礙、貪食綜合征,偏頭痛,叢集性頭痛,震顫,反射性暈厥,自主神經(jīng)功能紊亂,肌張力障礙,腦損傷后綜合征等。9.婦科痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂、經(jīng)前期緊張征、功能性子宮出血、性功能障礙、功能性不孕癥等。10.外科術(shù)后神經(jīng)癥、器官移植后綜合征、整形術(shù)后綜合征、腸粘連癥等。11.兒科遺尿癥、夜驚、口吃等。12.眼科原發(fā)性青光眼、眼瞼痙攣、弱視等。13.耳鼻喉科梅尼埃病、咽部異物感等。14口腔科特發(fā)性舌痛癥、口腔潰瘍、顳下頜關(guān)節紊亂綜合征等。原理如下:生物心理-行為學(xué)理論:潛意識心理沖突是心身疾病發(fā)生的原因,個(gè)體特異的生理特征決定了心理沖突引起特定的心身疾病。發(fā)病三要素:1.未解決的心理沖突2.器官脆弱易感傾向3.自主神經(jīng)過(guò)度活動(dòng),刺激-反應模式固定。軀體不適與情緒障礙:軀體不適:頭痛,疲乏,睡眠障礙,頭暈,疼痛,胃腸不適,性功能障礙,月經(jīng)問(wèn)題。情緒困擾:憂(yōu)郁,缺乏愉悅感,無(wú)望,無(wú)助,記憶下降,注意力不集中,焦慮不安,煩躁。各類(lèi)患者心身障礙廣泛存在,尤其伴有抑郁、焦慮、軀體形式障礙等共病現象普遍存在;心身疾病的治療強調心、身同治。心理治療除心理疏導等特殊方法外,必要時(shí)合理安全的藥物治療也會(huì )大有助益。有上述情況的患者要及時(shí)就醫,早診早治,提高生活質(zhì)量。

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