精神病是因情緒刺激引起的嗎

2017-10-11 來(lái)源：廣州華興康復醫院心理科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：臨床上，多數精神分裂癥患者經(jīng)住院或門(mén)診治療后，是可以痊愈或得到緩解的。但康復后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥，以及如何服藥，不少患者及家屬存在模糊認識。

　　從精神病病因分析的角度來(lái)看，說(shuō)精神病都是由精神刺激引起的，這個(gè)論斷至少是不全面或有失偏頗的。

　　例如，一男青年近來(lái)無(wú)故出現孤僻少語(yǔ)、發(fā)呆、對身邊的人漠不關(guān)心、不能堅持工作，女友失望之余離他而去，不久男青年出現明顯的精神失常，診斷為精神分裂癥。家人認為是失戀導致了精神病。

　　其實(shí)，男青年之前出現的無(wú)原因的異常情況，已經(jīng)是精神障礙的早期表現，可以說(shuō)是得病在前、失戀在后，失戀并不是得病的直接原因，它只能作為發(fā)病的誘因。也就是說(shuō)，沒(méi)有精神刺激，遲早也會(huì )發(fā)病，發(fā)病之后，即使精神刺激消除了，精神病也不會(huì )好轉，精神病的痊愈與精神刺激毫無(wú)關(guān)系。

　　對于應激反應和神經(jīng)癥之外的精神疾病，一般認為精神刺激是外因，而非原發(fā)因素。

　　我們常將應激源分為內部和外部應激。

　　外部應激有戀愛(ài)婚姻問(wèn)題和子女教育問(wèn)題，其中人際關(guān)系問(wèn)題已經(jīng)成為生活事件中主要的應激源。其他的還有交通事故、歧視、身體的先天缺陷、遺傳性疾病、被遺棄、被強暴、被虐待等也是外部應激源的重要來(lái)源。

　　內部應激源則是內部需求得不到滿(mǎn)足、動(dòng)機行為所挫引起，輕者出現應激反應，重者導致神經(jīng)癥、心身疾病的發(fā)生。

　　臨床上，與急性應激有關(guān)的精神障礙有急性應激反應和創(chuàng )傷后應激障礙。急性應激反應在強烈精神刺激后幾分鐘至幾小時(shí)起病，持續時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月，表現為精神運動(dòng)性興奮或抑制；創(chuàng )傷后應激障礙主要表現焦慮、恐懼、事后反復回憶與夢(mèng)中重新體驗到精神創(chuàng )傷。慢性應激反應與人際特征關(guān)系較大，常見(jiàn)有適應障礙。

　　精神刺激可以引起一類(lèi)精神病的發(fā)生，如反應性精神病。精神刺激同某一些精神疾患也有密切的關(guān)聯(lián)，如神經(jīng)官能癥。而對大多數的精神病來(lái)說(shuō)，精神刺激只是一種促使疾病發(fā)生的誘因之一，亦有不少精神病的發(fā)生可以沒(méi)有精神刺激。精神刺激可以引起人體內分泌功能和植物神經(jīng)功能的改變，從而導致大腦功能的紊亂。

　　但是不同的精神刺激在不同的人身上，會(huì )引起不同的后果，因為每個(gè)人的性格基礎，處理矛盾的能力和大腦神經(jīng)功能的穩定狀態(tài)都不盡相同。只有那些病前性格比較脆弱，大腦功能穩定性較差的反應性精神病人或神經(jīng)官能癥患者，在受到較強的精神刺激后，產(chǎn)生與精神刺激相關(guān)的精神障礙，才能算是真正由刺激引起的。

　　無(wú)論是何種原因引起的精神病，都要及時(shí)就醫。對于輕微精神障礙，針對心因的心理干預、改善情緒及調整人際關(guān)系都是十分重要的，必要時(shí)可以適當應用藥物治療；對于重性精神障礙，一定要及時(shí)就醫，給予診斷和治療，藥物治療是必需的，也是首要的，切不可盲目相信“心藥”，導致貽誤治療的時(shí)機，影響預后。

　　臨床上，多數精神分裂癥患者經(jīng)住院或門(mén)診治療后，是可以痊愈或得到緩解的。但康復后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥，以及如何服藥，不少患者及家屬存在模糊認識。

　　他們認為精神病如同感冒發(fā)燒那樣，一旦癥狀消除就立即停藥；有的則認為長(cháng)期服藥會(huì )出現某些副作用，對軀體產(chǎn)生不利影響，因而一旦康復，就不再服藥了；也有的因工作忙，怕麻煩而自動(dòng)停藥；還有的患者及家屬聽(tīng)說(shuō)服藥會(huì )對胎兒發(fā)育及乳嬰產(chǎn)生不良影響，一旦結婚就終止藥物治療。

　　上述種種錯誤做法，常常使本來(lái)已被控制的癥狀又復發(fā)，給患者及家屬帶來(lái)巨大的痛苦。

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