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        老年常見精神疾病及家庭支持

        摘要:焦慮情緒的具體表現(xiàn)包括:思緒紛亂、不能控制思想、注意力分散、思考困難、缺少客觀性等,還存在認知歪曲,甚至于導致恐懼感;焦慮會讓人變得急躁、不耐煩、神經(jīng)緊張、恐懼、容易激動;還可能會出現(xiàn)緊張性呆滯,想要逃跑或回避,語言不流利,坐立不安。

          老年期是人生的一個特殊階段,身體機能的衰退,再加上生活中的誘發(fā)因素(如退休、撫養(yǎng)第三代等),老年人中抑郁、焦慮、失眠的情況相當多。今天我們來聊一聊老年精神健康,幫助您了解老年期心理特點,預防常見的老年期精神疾病,幫助家人支持患者的治療和康復。

          老年期心理特點

          如今,上海的人口老齡化程度已經(jīng)比較高,戶籍人口60歲以上人口占總?cè)丝诘?1.6%。隨著年齡的增長,自然衰老是不可回避的。除了身體功能的變化之外,老年期的心理活動也有著自身的特點:

          情緒體驗改變:老年人更愿意控制自己的情感;情緒波動需要更長的時間才能平靜;根據(jù)調(diào)查,23.4%的老年人情緒不穩(wěn)易怒,特別是有高血壓的患者。

          性格:老年人性格較為保守、固執(zhí);有些老人變得主觀、敏感、多疑甚至冷漠,這些變化可能與疾病有關。

          智能:老年人更多依靠所積累的知識與經(jīng)驗,來判斷和解決問題,但接受各方面新信息的能力有一定下降。

          記憶力:記憶保存效果變差;近期聽到的信息很快忘記;遠期記憶(對既往事情的記憶)好。

          人際:希望得到別人的尊重;希望有親密而忠誠的關系。

          老年人常見的精神疾病

          隨著機體老化很多軀體疾病隨之而來,老年朋友們會有很多對軀體健康的擔憂和負性情緒,因此老年期的精神疾病往往被掩蓋在軀體癥狀之下,不容易被及時發(fā)現(xiàn)和重視。對此老年朋友們需要特別注意,了解一下常見的老年精神疾病:

          老年抑郁癥焦慮癥

          抑郁情緒及表現(xiàn)

          人有七情六欲,不管是正面還是負面的情緒都屬于正常的情緒,是我們生活的一部分,需要我們?nèi)ジ兄?、識別和自我管理。人生免不了悲歡離合,喜怒哀樂等情緒波動是再正常不過的事,調(diào)查顯示大約60%-70%的成年人在一生中會經(jīng)歷程度不同的抑郁情緒,其主要表現(xiàn)包括:

          情緒:感到悲傷、內(nèi)疚、麻木、容易激動,覺得自己沒有價值。

          認知:注意力不集中、記憶力下降,感到失望、無助、不知道新的一天該怎么辦,優(yōu)柔寡斷、自責、自我評價過低,有時想到自殺,只關注自己,對外界失去興趣。

          行為:哭泣,懶散,行動遲緩,社會交往方面表現(xiàn)出退縮,暴食、自傷甚至自殺等損害自身的行為。

          動機:對工作或業(yè)余愛好喪失興趣,性欲下降,不愿外出,不愿與人交往。

          軀體功能:精力下降,睡眠紊亂,食欲改變,感到自己身體方面有病。

          焦慮情緒及表現(xiàn)

          焦慮是人類的一種常見情緒,適度焦慮是正常的,但過度而持久的焦慮就會帶來心理障礙或精神疾病了。

          焦慮情緒的具體表現(xiàn)包括:思緒紛亂、不能控制思想、注意力分散、思考困難、缺少客觀性等,還存在認知歪曲,甚至于導致恐懼感;焦慮會讓人變得急躁、不耐煩、神經(jīng)緊張、恐懼、容易激動;還可能會出現(xiàn)緊張性呆滯,想要逃跑或回避,語言不流利,坐立不安,換氣過度等。更糟糕的是,一旦我們注意到我們焦慮了,自己會更焦慮。我們會找到各種各樣的理由來支持我們的焦慮。當焦慮反應被解釋為嚴重的生理或心理錯亂的信號,會喚醒新的焦慮。

          就醫(yī)治療及家庭支持

          我們認識了抑郁和焦慮情緒的表現(xiàn),可參照做好預防工作。如果發(fā)現(xiàn)有相關癥狀持續(xù)兩周以上,則要盡早到精神衛(wèi)生機構進行規(guī)范治療。藥物可以有效緩解癥狀,但由于老年人的代謝和解毒功能較弱,需要在醫(yī)生的指導下服用。在藥物治療同時也可以輔以心理治療和改善心理環(huán)境,有助于疾病的康復。

          家人如何應對抑郁的老人

          理解老年人,不說教

          傾聽,支持,陪伴

          鼓勵老年人參加力所能及的活動

          家人如何應對焦慮的老人

          嘗試讓老人轉(zhuǎn)移注意力

          讓老人學會自我放松技術

          鼓勵老人掌握自己的辦法應對焦慮

          阿爾茨海默?。ɡ夏晷园V呆)

          調(diào)查顯示,目前我國65歲以上的老人中,每20人里就有1個阿爾茨海默?。ㄋ追Q,老年性癡呆)患者。老年癡呆癥是因大腦神經(jīng)細胞病變而引致的大腦功能衰退,是一種長期退化疾病?;颊咴缙诒憩F(xiàn)為記憶衰退、性格改變,進而發(fā)展為交流困難、行為障礙、生活能力喪失等全面性的癡呆表現(xiàn)。阿爾茨海默病應早發(fā)現(xiàn)、早治療,治療的主要對策為改善尚存的功能,從而達到延緩癡呆進展、延長生命的目的。

          老年偏執(zhí)癥

          老年期的偏執(zhí),常常表現(xiàn)為敏感多疑,通常說的疑心病重,可以達到妄想的狀態(tài),有的伴有幻覺。當老年人出現(xiàn)幻覺妄想狀態(tài)時,應盡快請精神科醫(yī)生診治,在醫(yī)生的指導下服用抗精神病藥物,幫助控制病情。家人日常也要多關注老人的生活起居,防止意外發(fā)生。

          老年疑病癥

          疑病癥以老年人較多見,主要表現(xiàn)為過分關注自己的健康,總覺得自己渾身不舒服,或深信自己患有某種嚴重的疾病。他們往往會反復就醫(yī)檢查,即使醫(yī)生告訴其并無什么疾病時,他們卻仍不愿意接受。疑病癥需要在醫(yī)生的指導下長期堅持多種形式治療,才能收到效果。

          家人如何應對疑病的老人

          充分理解他們的痛苦

          不能讓患者過多的依賴他人。過度的依賴會使老人增加失敗感與無力感。

          盡量說服老人停止不必要的檢查

          幫助老人轉(zhuǎn)移注意力,鼓勵老人自己做一些事情,幫助他們樹立自信

          循序漸進的進行暗示,如讓患者進行慢走或身體鍛煉,每次予以耐心的鼓勵,讓老人發(fā)覺自己的身體在好轉(zhuǎn)中

         

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