易患精神分裂癥的心理特征是情感豐富、細膩、敏感、警惕、多疑、缺乏安全感;個(gè)人欲望強烈,思維能力發(fā)達,內省力強,理智性強,意識性強,責任心強,執著(zhù)性強,道德感強,紀律性強。
什么人易患精神分裂?
1.分裂性格
這種性格人并不少見(jiàn)。性格內向、怪癖,平時(shí)沉默寡言,膽小怕事,喜歡獨處,不愛(ài)交際,工作中被動(dòng),生活上懶散,思維片面離奇,遇事好鉆牛角尖。這種性格的人易患精神分裂癥。
2.循環(huán)性格
這種性格的人時(shí)常出現在我們的生活中。有時(shí),情緒非常高漲,對人特別熱情;有時(shí)興趣和熱情均煙消云散,只有冷漠、乏味和孤獨。這兩種迥然不同的性格常常交替出現,故稱(chēng)為循環(huán)性格”。這種性格的人容易患情感性精神病。
3.神經(jīng)衰弱性格
這種性格的形成和個(gè)人的生活經(jīng)歷、身體素質(zhì)有關(guān)。具有孤僻、膽小、多疑,遇事猶豫、好思考、拘謹、興趣貧乏等性格特點(diǎn)。這類(lèi)性格的人容易患強迫癥。
4.癔病性格
這種性格,說(shuō)實(shí)話(huà),有點(diǎn)類(lèi)似我們常說(shuō)的半瘋子。感情易波動(dòng),說(shuō)話(huà)沒(méi)深沒(méi)淺,想到哪說(shuō)到哪;做事馬馬虎虎時(shí)常幻想,不時(shí)竟會(huì )把幻想當作現實(shí),常常做出一些戲劇性舉動(dòng)。這種性格的人一旦遇到精神創(chuàng )傷,極易患癔病。
5.偏執性格
這種性格的人往往有很多。性格固執倔強,做事喜歡“一頭碰倒南墻”,敏感多疑,喜歡嫉妒或責備別人;易躁易怒,常跟別人發(fā)生摩擦;在工作和生活中,自以為是,不聽(tīng)別人意見(jiàn)。這種性格多見(jiàn)于男性青年,容易患偏執性精神病。
精神分裂癥固然可怕,但更可怕的是,很多病人和家屬卻意識不到。
醫生你幫我勸勸就好了?
對精神心理健康不了解的家屬,第一反應是這樣:
我不知道,我也不管,我就知道我的親人最近想不通,醫生你幫我勸勸他吧。
通常持有這類(lèi)想法的患者家屬,患者常常以妄想為主要癥狀,而行為方面的紊亂可能并不嚴重,而且妄想的內容離奇程度也不高,用大白話(huà)說(shuō),就是「看上去不是瘋子」。
比如,患者可能堅持認為妻子有外遇,即使妻子已經(jīng)幾乎24小時(shí)一刻都不離開(kāi)他一步了;或者堅持認為很多人都想害他,但從來(lái)說(shuō)不出具體的證據。
家屬容易認為,病人是受了刺激一時(shí)想不開(kāi),或者性格過(guò)于敏感多疑。
但是,上述表現確實(shí)已經(jīng)是精神分裂癥的典型癥狀之一了,妄想已經(jīng)達到了疾病的程度,不管是醫生還是親人,甚至去找心理咨詢(xún)師,都不可能通過(guò)「勸說(shuō)」而把病人勸說(shuō)正常。
他看著(zhù)挺正常的啊?
在遭受打擊時(shí),我們的本能反應是「否認」。
就像患者家屬聽(tīng)說(shuō)自己的家人「患上了精神病」,第一反應常常是拒絕:我覺(jué)得我的親人沒(méi)有「很不正常」啊,怎么就成了「重性精神病」呢?醫生你不會(huì )是誆我吧?
決定一種精神疾病是否嚴重,并不僅僅從普通人眼中看起來(lái)的「是否正常」來(lái)判斷。
一方面,在病程中,患者的癥狀是會(huì )變化的,尤其在未接受治療的情況下。比如,今天這個(gè)病人的癥狀是憑空聽(tīng)到有人跟他講話(huà),行為上沒(méi)有嚴重的異常,而過(guò)一段時(shí)間,他就有可能在幻聽(tīng)的支配下做出各種危險的事情:
假如「那個(gè)聲音」叫他去自傷、自殺、傷害他人,或者「那個(gè)聲音」告訴他某位親人是個(gè)危險分子,他可能信以為真,就去傷害那位親人。
這樣,「沒(méi)有特別不正常」的病人就變成了「很不正常」的病人。
另一方面,從長(cháng)久來(lái)看,預計一個(gè)病人最后疾病會(huì )發(fā)展到什么程度、能多大程度上康復(我們叫做預后),是有很多預測因素的,比如發(fā)病年齡、治療情況、癥狀種類(lèi)、家族史等等,但不包括「看起來(lái)是不是正常」。
所以醫生真的沒(méi)有誆你。
那藥能吃嗎?效果有多大?
人們,包括非精神科的醫生,似乎都對精神科的藥有種恐懼:都是對腦子有作用的,吃多了會(huì )不會(huì )依賴(lài)啊?會(huì )不會(huì )傻啊?能不能不吃或者少吃點(diǎn)?
抗精神病藥物確實(shí)都是直接作用于大腦的,但精神疾病就是大腦出了問(wèn)題啊,藥物當然要針對出了問(wèn)題的地方才能起到治病的作用啊。
一方面,抗精神病藥是不會(huì )成癮的。
就目前醫學(xué)發(fā)展水平,精神分裂癥患者需要長(cháng)期服藥。但這個(gè)長(cháng)期服用,跟人們通常理解的「依賴(lài)」「上癮」是不一樣的,抗精神病藥物不會(huì )上癮。
它跟患者的關(guān)系,某種程度上可以比喻為「飯和人的關(guān)系」:人不能一天不吃飯,但沒(méi)有人會(huì )說(shuō),吃飯吃多了會(huì )造成依賴(lài)。
另一方面,抗精神病藥物也不會(huì )讓患者變傻。
在日常觀(guān)察中,有時(shí)人們會(huì )發(fā)現,精神病年數長(cháng)了的病人,會(huì )變得傻傻呆呆的,是不是藥吃傻了呢?并不是的。
造成這個(gè)現象的原因有:
第一,精神分裂癥本身是會(huì )造成患者的認知損害的,也會(huì )造成大腦器質(zhì)性的改變,精神分裂癥若干年的病人大腦會(huì )有明顯的萎縮,尤其是額葉,而不治療的患者比治療的患者要嚴重得多。
所以,「變傻」是疾病本身的原因,而非藥物;并且,藥物能夠減緩「變傻」的進(jìn)程。
第二,抗精神病藥物不是完美的,雖然現在有越來(lái)越多的新藥,在認知功能方面的療效比起老藥好了不少,但精神分裂癥單靠藥物治療仍然是不可完全治愈的;還有一部分難治性的病人,對多種藥物的反應都不好,在客觀(guān)上出現了病情越來(lái)越重、認知功能越來(lái)越差的表現。
第三,看上去傻并不是真的認知功能的原因,抗精神病藥物有一種副作用,其癥狀能夠引發(fā)「遲發(fā)型運動(dòng)障礙」,病人會(huì )變得動(dòng)作緩慢、僵硬、肢體顫抖,這無(wú)論是在第一代還是新的抗精神病藥物中發(fā)生率都是一直存在的。
因此,要想較為徹底根源的治愈精神分裂癥,單靠藥物治療其效果必然是有限的,于是更多的物理治療方法被逐漸運用于臨床醫學(xué),用來(lái)激活精神分裂癥患者大腦中受損的神經(jīng)元組織。
真可怕,把他關(guān)在醫院吧!
有的家屬對于精神分裂癥的恐懼程度可見(jiàn)一斑。他們會(huì )這樣說(shuō):“醫生你好好治他吧,退學(xué)算了,先在醫院關(guān)一年再說(shuō)吧。”
錯!可能在100年前,這么說(shuō)是正確的。因為那時(shí)候對精神疾病真的沒(méi)有什么治療方法,除了關(guān)起來(lái),教育他們,讓他們努力管好自己以外實(shí)在束手無(wú)策。可以想象,這種「治療」的效果能有多差,那么病人無(wú)法出院維持一般正常生活也是可以理解的了。
但現在,精神分裂癥的治療手段越來(lái)越多了,我們有物理神經(jīng)元治療,各種各樣的抗精神病藥物,還有各種各樣對抗副作用的輔助藥物,對精神分裂癥治療的目標和要求也是越來(lái)越高。
在最新的精神分裂癥治療指南里,在患者第一次發(fā)病治療的目標之一,就有恢復患者社會(huì )功能,爭取達到病前水平。
什么叫社會(huì )功能?就是一個(gè)人照顧自己的日常生活、上學(xué)、上班,跟其他親友、同事、陌生人正常交往的能力。而讓患者退學(xué),不問(wèn)病情恢復水平直接決定關(guān)在醫院里一年,顯然是破壞患者的社會(huì )功能的!
用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥95奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥115奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥95奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥288奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥620奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥399奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2361.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥541.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥150各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥53用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥30用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥260治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥164用于治療各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥26