抽動癥都有哪些并發(fā)癥

2017-05-30 來源：青海失眠抑郁診療中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：抽動癥患者可以伴有癲癇發(fā)作，二者之間的關系尚不明確，有專家認為二者可能有共同的神經生理解剖基礎。抽動癥患兒不自主的抽動，主要在清醒時發(fā)生，而常在睡眠中常消失。

　　1.抽動癥伴撥毛癖

　　撥毛癖(trichotillomania)被歸為沖動障礙之列是指不能克制地撥除自己毛發(fā)行為，導致毛發(fā)明顯脫失，抽動癥病人偶有撥毛癖，有專家認為，撥毛癖與抽動癥可能是一種疾病，撥毛是抽動癥的一個特殊表現。

　　2.抽動癥伴癲癇

　　抽動癥患者可以伴有癲癇發(fā)作，二者之間的關系尚不明確，有專家認為二者可能有共同的神經生理解剖基礎。抽動癥患兒不自主的抽動，主要在清醒時發(fā)生，而常在睡眠中常消失，若患兒在睡眠中有肢體或面部小抽搐甚至全身性抽搐，應作常規(guī)腦電圖檢查。如描記出與臨床發(fā)作同步的痛性放電，可確定診斷，治療抽動癥的同時，應再給以抗癲癇藥物。

　　3.抽動癥伴隨精神分裂癥

　　在研究中發(fā)現抽動癥的病程中出現精神異常(如被洞察感、被害妄想及關系妄想)和形體障礙等，表明抽動癥患者伴有精神分裂癥(schizophrenia)。其發(fā)病機制尚不明確，精神分裂癥及其思維障礙的基礎可能與多巴胺功能亢進有關。

　　4.抽動癥伴偏頭痛

　　中醫(yī)專家組在研究中發(fā)現兒童期偏頭痛在抽動-穢語組發(fā)生率占26.6%，明顯高于一般兒童偏頭痛的發(fā)生率(4%~7.4%)。認為伴偏頭痛的抽動癥可能代表此病的一個亞型。

　　主要發(fā)病原因是與5-羥色胺代謝功能障礙有關的神經遞質紊亂為基礎，與偏頭痛的發(fā)生機理基本相同。所以抽動癥和偏頭痛同時出現在某些兒童身上，可能基于兩者有相似的代謝異常。在臨床中見到的抽動癥患兒有偏頭痛時，要想到是其伴隨癥狀。

　　5.抽動癥伴有腹痛

　　抽動癥的特點是多組肌群不自主抽動，軀干部肌肉包括胸部及腹部肌肉等，由于肌群的不停收縮、放松頻繁運動，用意識難以控制，時肌群已疲勞也不停止抽動，產生大量乳酸，不能及時消散、分解，刺激肌內神經而感到酸痛。

　　同樣原理，肌群抽動也可引起相應的肌群酸痛，如胸痛、頸痛、上下肢痛等。輕癥不用特殊處理，重者可讓患兒平臥，深吸氣放松，家長或醫(yī)生輕輕按摩痛處即可。

　　6.抽動癥合并多動癥

　　據臨床資料來看，抽動癥合并兒童多動癥的發(fā)病率為25%～50%。主要表現為注意力不集中，多動，沖動行為，多動癥癥狀通常出現在抽動之前，約早2-3年，并且是重度抽動患兒常見癥狀。

　　7.抽動癥伴有睡眠障礙

　　動癥患兒睡眠障礙的發(fā)生率占12%～44%，睡眠障礙包括入睡困難，睡眠不安、多夢、夢語、夜驚、夢魘、夢游、遺尿和磨牙及快速眼動相睡眠時間減少。睡眠障礙多發(fā)生在抽動癥伴多動癥行為的男孩子，年齡較小者多見，有隨著年齡增長而消失的傾向。