焦慮障礙相關(guān)特征
患有焦慮障礙的兒童可能會(huì )表現出特定認知功能領(lǐng)域的損傷,如記憶、注意、言語(yǔ)和語(yǔ)言。他們會(huì )選擇性地關(guān)注可能會(huì )有潛在威脅的信息,這種傾向被稱(chēng)為焦慮警覺(jué)。這些兒童經(jīng)常會(huì )有軀體問(wèn)題,比如胃痛或頭痛,可能會(huì )有睡眠問(wèn)題。患焦慮障礙的兒童會(huì )報告為社會(huì )性退縮、孤獨,可能會(huì )被他人視為社會(huì )適應不良。兒童和青少年的焦慮和抑郁之間存在明顯且不可否認的聯(lián)系。出現焦慮癥狀的兒童與出現抑郁癥狀的兒童之間的區別在于,前者可能具有更多的積極情感。
理論和病因
單一的理論無(wú)法解釋兒童焦慮障礙的多種不同類(lèi)型。早期理論將焦慮看作是對無(wú)意識沖突的防御、習得的反應以及生存的適應機制。有些兒童天生具有對新奇刺激的過(guò)度反應和退縮傾向(行為抑制),對于某些人而言這是一種持續性的特征,因此可能是導致后來(lái)焦慮障礙的危險因素。家庭和雙生子研究表明存在焦慮障礙生物基礎的適度易感性。焦慮與特定的神經(jīng)生物過(guò)程相關(guān)。兒童潛在的焦慮障礙易感性可能存在于大腦皮層內,包括腦干、邊緣系統和前額皮層。家長(cháng)教養方式的特征包括過(guò)度控制和刻板信念,經(jīng)常與兒童的焦慮障礙相關(guān)。患焦慮障礙的兒童容易表現出不同焦慮障礙的共同特征,同時(shí)也表現特定障礙獨一無(wú)二的特征。
治療
將青少年暴露在引起他們的焦慮的情境、物體和場(chǎng)合中,是治療恐懼和焦慮的主線(xiàn)。最有效的治療特定恐懼癥的步驟包括參與者示范和強化聯(lián)系。認知行為療法將指導兒童理解思維是如何影響焦慮的,怎樣改變不良的思維來(lái)減少焦慮癥狀,以及如何以逃避和回避之外的方式來(lái)應對他們的恐懼和焦慮。對于焦慮障礙的家庭干預,比起僅僅關(guān)注兒童的治療,可能會(huì )產(chǎn)生更大更持續的效果。