多動癥ADHD的主要特征

2017-04-11 來源：思而優(yōu)兒童心理發(fā)展中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：DSM-IV-TR用兩列癥狀來定義ADHD。一列癥狀包括：注意力分散、難以集中和缺乏組織條理性。另一列是多動-沖動癥狀。

　　DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)中用于診斷ADHD的主要特征有，

　　A.一個持續(xù)的注意缺陷和/或多動--沖動的模式，干擾了功能或發(fā)育，以下列（1）或（2）為特征：

　?。?）以下有關(guān)注意力缺陷的癥狀中，至少有6條或以上符合，且有持續(xù)至少6個月的某種程度的適應(yīng)不良和與發(fā)展水平不一致的狀況：

　　注意力缺陷（IA）

　　a.經(jīng)常無法專注于細(xì)節(jié)，或者在學(xué)校課業(yè)、勞動或其他活動中犯粗心大意的錯誤

　　b.經(jīng)常難以對任務(wù)或游戲活動給予持續(xù)性注意

　　c.經(jīng)常無法注意地聽別人對他說的話

　　d.經(jīng)常難以遵循指令并難以完成學(xué)校功課、勞作或者工作區(qū)的任務(wù)（并非因?qū)剐袨榛蛘卟焕斫庵噶睿?/p>

　　e.經(jīng)常難以組織任務(wù)和活動

　　f.經(jīng)常逃避、不喜歡或者不愿意從事需要持續(xù)腦力活動的任務(wù)（比如學(xué)校課業(yè)或者家庭作業(yè)）

　　g.經(jīng)常丟掉完成任務(wù)或活動必須的東西（比如，玩具、學(xué)校作業(yè)、鉛筆、書本或工具）

　　h.經(jīng)常很容易被無關(guān)的刺激干擾

　　i.經(jīng)常忘記日常事務(wù)

　　（2）以下有關(guān)多動和沖動的癥狀中，至少有6條或以上符合，且有持續(xù)至少6個月的某種程度的適應(yīng)不良和與發(fā)展水平不一致的情況：

　　a.經(jīng)常手腳動不?；蛘咦蛔?/p>

　　b.經(jīng)常在課堂上或其他該坐在座位上的時候離開座位

　　c.經(jīng)常不分場合地到處亂跑或者亂爬（對于青少年或成人，可以僅限于感到坐立不安）

　　d.經(jīng)常很難安靜地游戲或者從事娛樂活動

　　e.經(jīng)常“忙忙碌碌”或者經(jīng)常“像有馬達驅(qū)使”一樣動個不停

　　f.經(jīng)常過多地說話

　　g.經(jīng)常還沒有聽完問題就將答案脫口而出

　　h.經(jīng)常很難排隊等候

　　i.經(jīng)常打斷或者打擾他人（比如，在談話或者游戲時插嘴）

　　B.若干注意障礙或多動--沖動的癥狀在7歲之前就已存在。

　　C.若干注意障礙或多動--沖動的癥狀存在于2個或更多的場合（例如，在家里、學(xué)?；蚬ぷ髦校慌c朋友或親屬互動中；在其他活動中）。

　　D.有明確的證據(jù)顯示這些癥狀干擾或降低了社交、學(xué)業(yè)或職業(yè)功能的質(zhì)量。

　　E.這些癥狀不能僅僅出現(xiàn)在精神分裂癥或其他精神病性的病程中，也不能用其他精神障礙來更好地解釋(例如，心境障礙、焦慮障礙、分離障礙、人格障礙、物質(zhì)中毒或戒斷)。

　　DSM-IV-TR用兩列癥狀來定義ADHD。一列癥狀包括：注意力分散、難以集中和缺乏組織條理性。另一列是多動-沖動癥狀。注意力缺陷的兒童會發(fā)現(xiàn)，不管做事還是玩，都很難持久地注意力集中，而且還常常被無關(guān)的刺激所干擾。患有ADHD的兒童特別好動，但不像其他精力旺盛的兒童那樣，他們很少能堅持到底。患有ADHD的兒童很沖動，也就是說他們看上去難以克制自己的即時反應(yīng)或者行動前從不會想一想。DSM根據(jù)ADHD的基本癥狀，將ADHD確定分為三種亞型，分別為：注意力缺陷主導(dǎo)型、多動-沖動主導(dǎo)型或者注意力缺陷/多動-沖動聯(lián)合型。在ADHD的診斷中，有以下要求：癥狀在7歲前出現(xiàn)，癥狀的發(fā)生頻率和嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)高于同年齡、同性別的其他兒童，癥狀有持續(xù)性，在多種情境中都出現(xiàn)癥狀，并且造成了功能障礙。

　　盡管DSM診斷標(biāo)準(zhǔn)很有用，但還有很多的局限性；其中很重要的一點就是對發(fā)展不敏感。

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