人是可以改變的。我們要改變孩子,先從改變自己做起。只有擁有了好的方式方法,才能去改變他們。我們作為幫助改變他們的人,就要學(xué)會改變自己,提高自己。
一、感覺統(tǒng)合的必要性
感覺統(tǒng)合,是最基本,最基礎(chǔ)的教育訓(xùn)練方法。兒童在成長過程中,必須首先在感覺運(yùn)動方面成長,比如,他和母親之間有一種互動,這是基本的感覺運(yùn)動。而有些孩子,在此有所障礙。
一個孩子在媽媽懷里,應(yīng)是自然的放松地在媽媽身上,若是“下墜”的感覺,他就特別“沉”特別“重”。這樣的孩子一般睡覺的時間也特別多。還有的孩子在發(fā)育中,沒有經(jīng)過爬的階段就直接走了。也有的孩子剛會走就直接跑,叫他時,不會偷看。這些孩子都是在出生后,自我刺激特別少。正常孩子,會自己玩,而上述孩子則很長時間處于睡眠狀態(tài),他們很少哭,帶起來不費(fèi)勁,這樣不哭不鬧的孩子,家長會常常忽略他。因?yàn)楫?dāng)一個孩子哭鬧時,媽媽會走過來,抱起他,拍一拍,并問:“你怎么了?”于是,他獲得很多有益的刺激。這些“抱”“拍”“搖”“晃”“問”等動作及語言給予孩子各種刺激,刺激會傳到大腦,利于培養(yǎng)兒童的運(yùn)動感覺。如“晃一晃”,會讓他學(xué)習(xí)保持一種姿勢;“往上拋”會讓他身體一下子緊張,等等。所以,如果這種孩子這些運(yùn)動特別少,就會對自己的身體認(rèn)識不到,感覺不到,有時去抱他,他會躲開。這種狀態(tài)是感覺統(tǒng)合失調(diào),發(fā)育不好。
這些兒童,有很強(qiáng)的過濾性,表現(xiàn)在多種感覺方面。觸覺上,兒童若經(jīng)常被撫摸,被拍動時,他就適應(yīng);如果不常這樣,他就不會適應(yīng),所以接收到這種觸覺刺激時,反應(yīng)就特別敏感。吃東西也是如此,一些孩子偏食,說明他的嘴巴有過濾性。聽覺上,有些孩子聽覺的選擇性強(qiáng),當(dāng)聽到某些聲音時,因特別敏感而捂耳朵。我們一般能聽到5-10分貝的聲音,普通說話聲約30分貝,大喊的聲音約60分貝,有些孩子處于這種正常的聽覺范圍,有些孩子則不是,于是用捂耳朵,尖叫等異常行為來表示對外界刺激的抗拒。視覺上。有的孩子看一眼就轉(zhuǎn)了,不專注,這是視覺發(fā)育不好,這種孩子很小的時候因總是睡覺而視覺經(jīng)驗(yàn)少,于是,他們給自己制造影子看,如,用手在眼前上下左右的晃動,在眼前搖繩子,抖紙片等。他們不只是在視網(wǎng)膜上看,而且在更后面的視覺中樞感覺這種變化。雖然,這些動作很簡單,但對他們是很好的視覺刺激。另外。輪胎、磁帶、排氣扇等圓形的東西轉(zhuǎn)動時,孩子會盯著看,看個不停,因?yàn)檫@些也是他喜歡的視覺刺激。所有這些與正常孩子不同的行為動作,都是因?yàn)樗麄冊谝曈X發(fā)育時,感覺統(tǒng)合未發(fā)育好。所以說,這些行為未必是自閉癥而導(dǎo)致的行為,他們所看到的東西,或許和我們所看到的東西不一樣。
如果一個孩子的感覺統(tǒng)合未發(fā)育好,他的認(rèn)知理解能力,他的思考判斷能力都會出現(xiàn)問題。所以當(dāng)一個孩子開始學(xué)習(xí)時,也即當(dāng)對一個自閉兒開始教育訓(xùn)練時,首先要判斷他的感覺統(tǒng)合是否有問題,哪方面有問題。那么,如何來測定呢?舉例如下。
如果他頭往里縮,背有些駝,膝蓋前彎,臂臀部后挺,說明肩膀特別緊張。如果把他的手掌外翻,手指幾乎碰到手臂,說明他整個身體太軟,這種孩子被抱的機(jī)會少,運(yùn)動也少。許多孩子的腳底,還留有一些長大以后應(yīng)該消失的初始的反射――用腳尖走路。所以,為保持平衡,走路時,身體前傾。為什么這樣不好呢?例如,人說話時,是一系列的肌肉運(yùn)動,在說“啊”時,人的嘴巴張開,張的大小不同,舌頭就會在不同的位置,需要許多肌肉來調(diào)節(jié)與控制,這種很細(xì)微的、很精細(xì)的運(yùn)動是肌肉控制的。當(dāng)一個人躬著身體說話時,發(fā)出的聲音因肌肉力度與方向的變化而變異,那種聲音讓人聽起來感覺沒有自信并有不安的成份。有這種習(xí)慣的某些精神障礙的人,頭會越來越低,越來越縮的厲害,他的癥狀也更加嚴(yán)重。這樣形態(tài)的孩子,猶如活在一個罩子里,我們不能進(jìn)到里邊去,也不能對他說什么,反而把所說的話彈回來。所以,我們對他要求什么,他沒有反應(yīng),并且很多時候,他顯出拒絕――這種拒絕,不是他要拒絕,而是我們所說的話,他沒有接收到!他始終處于慢性的緊張狀態(tài)。除此以外,還有一種慢性的松弛狀態(tài)。他們不會在必要時緊張或放松下來。
我們可以試一下,當(dāng)身體僵得很緊時,許多動作不會做;而當(dāng)放松下來時,則可以做,所以這些孩子做的動作的范圍,特別狹小,有的孩子老是跳,或老是跑。而其他動作就特別少。他們因?yàn)榭刂谱约壕o張或松弛的能力特別弱,就使勁咬自己,拍墻、打人等,這些自傷或他傷行為都是為了解除自身的緊張而做的一種自我放松。有的孩子撞頭,直到出血,他是想解放自己的身體,實(shí)際上他在自己想辦法,只是沒有想出更好的辦法來釋放自己!
對于這些孩子,是否馬上就做感覺統(tǒng)合訓(xùn)練呢?在進(jìn)行感統(tǒng)訓(xùn)練的同時,消除他們的緊張非常重要,也就是說,一邊做消除他們緊張的療法,一邊做感統(tǒng)訓(xùn)練。二者同時進(jìn)行,效果更好。
那么,如何幫助他們放松消除他們的緊張呢?為了讓他的肩膀與手臂分開,前胸與后背打開,可采用以下手段:
1、仰臥:孩子仰臥的姿勢。(1)以肩為軸心,將其手臂沿與身體橫向垂直的平面運(yùn)動,慢慢感覺他手臂的力量及力量的變化,幫助他的肩膀用力,從而放松肩膀與手臂。(2)以肩為軸心,將其手臂與身體縱向垂直的平面運(yùn)動。做法與目的如上。若孩子不配合,可以告訴他如何用力,并給以輔助。腳也是如此。
2、正坐:孩子正坐,大人往后掰其雙肩,幫他打開肩胛肩。
3、側(cè)臥:孩子側(cè)臥,大人坐在他的臀部,把他朝上的肩膀往外側(cè)下壓,直到與另一肩持平。慢慢用力,慢慢讓他放松。另一肩也如此。
4、跪著:孩子跪著,臀部坐在自己腳跟上,雙臂上舉,頭部上提,臀部用力往下坐。訓(xùn)練者用膝蓋頂其后背,幫他打開前胸、后背和肩膀。
5、平坐:孩子雙腿伸直,與上身成直角。訓(xùn)練者的前胸緊貼孩子后背,坐在他后面,按其雙肩往后仰臥,幫其打開前胸與后背。
人的脊柱與旁邊的自律神經(jīng)是相聯(lián)的,上述動作都是幫助自律神經(jīng)解放。因?yàn)槲覀儽仨殠椭⒆訉W(xué)會緊張與松弛。如果讓他在極度緊張狀態(tài)下,直接進(jìn)入感統(tǒng)訓(xùn)練,效果極差。
所以,在進(jìn)入感統(tǒng)訓(xùn)練前,就要觀察孩子是緊張呢?還是放松。一個孩子坐著,用手一摸他的肩,就可感覺到他緊張與否。有的一碰就躲開,這就需要通過以上等各種手段幫助他消除緊張。
二、感覺統(tǒng)合的五大要素及其功能
(一)前庭輸入(前庭位于內(nèi)耳,是人體平衡覺的感受器,它控制人的協(xié)調(diào)能力。)
1、保持適應(yīng)的肌緊張。
很多孩子過度緊張,所以需要采取一定的手段幫其回到適應(yīng)的肌緊張狀態(tài)。(前庭的功能之一,就是保持適應(yīng)的肌緊張而維持平衡。)
2、眼球的控制
我們看東西時,眼里面有許多肌肉在控制眼球的運(yùn)動。有的孩子因視力不好而漫無目的的看;有的孩子因外轉(zhuǎn)肌力量大而總是往外看,只有當(dāng)他的眼部肌肉協(xié)調(diào)好時,才可以很好的看東西。所以,為了控制眼球,必須給予前庭器官許多刺激。
3、對姿勢的控制。
當(dāng)他的身體將要倒時,會產(chǎn)生一種力量讓其不倒。
4、和語言的發(fā)育有關(guān)系
若肌肉過度緊張,則不能正常發(fā)音。若不能控制自己的身體,則精細(xì)的、嘴巴周圍的控制發(fā)音的小肌肉等,不能做好。(肌肉的適度緊張與身體的控制都是前庭來調(diào)節(jié)的)
(二)觸覺(屬于皮膚覺)
1、情緒穩(wěn)定作用。
如,拍、抱、撫摸等觸覺刺激會使一個孩子安靜下來,情緒穩(wěn)定。
2、抑制過度的肌緊張
如,別人碰了一下,會很緊張;若知道了,就不會緊張。
3、提高覺醒水平。
給那些覺醒水平低,感覺處于混沌狀態(tài)的孩子施以觸覺刺激,促其覺醒。
4、觸覺防衛(wèi)反應(yīng)正常化。
即敏感度正常化。
5、觸覺辨別
有些亂抓、亂撞的孩子,可能處于此階段。(即徘徊于對觸覺刺激的分析、比較、決策階段,不能達(dá)到觸覺知覺水平)