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那些年,我們對認知行為治療(CBT)的誤解

摘要:CBT的治療目的,是針對這三個方面的、成為整體的人,而不單單指向癥狀。所以,減緩癥狀只是CBT的治療目標之一,而CBT真正的成功則來源于治療整個人。

  誤解之一“CBT是機械性的,純粹靠技術來操作的。”

  CBT會使用許多工具和技術,并有科學原理在背后支撐。

  但它離機械操作還是很遠的。

  CBT和任何一種心理治療方法一樣,把治療師與來訪者的治療關系放在首要位置。“治療關系是讓治療技術可以生根的土壤。”

  信任、真誠的治療關系,是CBT治療起作用的基礎。

  知道在什么時間、怎么正確地,使用特定的CBT的方法和技術,對待每一個獨特的來訪者,這需要極大的靈活性。

  所以,對CBT治療師來說,來訪者和自己的默契度是非常重要的。如果彼此不合適,治療師也會選擇轉介。

  誤解之二“CBT只是治療癥狀,而不是整個人”

  CBT認為,人經(jīng)歷的問題分為:生物+心理+社會

  “生物”=人的生理問題。

  “心理”=大腦的情緒和感受。

  “社會”=人是社會動物,在社會中的關系和人際連結。

  CBT的治療目的,是針對這三個方面的、成為整體的人,而不單單指向癥狀。

  所以,減緩癥狀只是CBT的治療目標之一,而CBT真正的成功則來源于治療整個人。

  誤解之三“對CBT治療來說,過去并不重要”

  CBT治療師對來訪者過往的經(jīng)歷很感興趣。

  因為,當下的我們,是由過往生活經(jīng)歷影響和塑造的。

  傳統(tǒng)的心理治療非常注重過去,著眼于過去。

  CBT在治療中會關注到過去,但不會只盯著過去。

  其實,一個稱職的CBT治療師會努力去了解來訪者的過去,從而全面地評估那些治療相關的過去的因素。

  誤解之四“CBT受到現(xiàn)有的科學證明的局限”

  CBT確實與與科學研究緊密相關,但這并不意味著CBT就受科學的局限。

  CBT與其他心理治療一樣,包含極大的創(chuàng)意性和藝術性。

  但不同的是,CBT會將它的藝術性與科學結合。

  因此,作為一名CBT的治療師,既要具備基本的科學素養(yǎng),也需要掌握心理治療的藝術性與靈活性。

  CBT治療師的科學性:

  理解以實證為基礎的技術和方法

  使用數(shù)據(jù)來引導和衡量治療(比如,記錄心情和想法、評估問卷、監(jiān)控特定的行為或感受等)。

  CBT治療師的藝術性:

  知道什么時候、怎樣使用最合適的技術。

  怎樣最大成都幫助來訪者,但又不讓他覺得壓力太大。

 ?。ū热缒軠蚀_地判斷一個人處于“準備改變”譜系上的位置)。

  “CBT要求治療師知道做什么、什么時候去做、如何去做、以及他或她自己是否是一個適合的治療師。

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