睡眠中出現(xiàn)肢體的猛烈活動是什么疾病

2016-05-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對自己或同床者的傷害（撕裂傷、皮下血腫、骨折等）和對周圍環(huán)境的破壞是本病的主要并發(fā)癥。有時對于同床者的影響可產(chǎn)生顯著的社會后果。

　　睡眠中出現(xiàn)肢體的猛烈活動最常見于一種特殊的睡眠疾病，稱為快波睡眠行為障礙。這種疾病通常出現(xiàn)于60~70歲老年人，但也可起始于任何其他年齡。男性的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。

　　臨床特征是在睡眠開始90分鐘之后的快波睡眠期，出現(xiàn)面部和肢體的各種不自主運(yùn)動，伴說夢話。表現(xiàn)為各種復(fù)雜的異常行為，動作比較粗暴、猛烈，如拳打、腳踢、翻滾、跳躍、呼喊、反復(fù)墜床并對同床者造成傷害等。發(fā)作可使1/3患者出現(xiàn)自傷或傷人，常常在此時才引起患者本人或同床者的重視而就診。發(fā)作之后，有些患者能夠部分回憶作了惡夢，夢的內(nèi)容常充滿暴力與不快感，十分生動。發(fā)作期間的行為異常通常與所報告的夢境內(nèi)容有關(guān)。當(dāng)頻繁發(fā)作使睡眠破壞達(dá)到一定程度時，患者日間可出現(xiàn)思睡。

　　研究表明這種現(xiàn)象通常發(fā)生于快波睡眠期，這一時期正是做夢的時候，但是多數(shù)病人自己并不能回憶做夢的內(nèi)容，也不知道所出現(xiàn)的異常行為。發(fā)作大約每周出現(xiàn)一次，但也可連續(xù)幾天每晚發(fā)作4次以上?；颊咴诼焖咂陂g，也常有頻繁的周期性肢體運(yùn)動或非周期性肢體抽動，但是并不破壞深睡眠期，甚至可出現(xiàn)慢波睡眠第3、4期延長。

　　對自己或同床者的傷害（撕裂傷、皮下血腫、骨折等）和對周圍環(huán)境的破壞是本病的主要并發(fā)癥。有時對于同床者的影響可產(chǎn)生顯著的社會后果。個別患者在睡眠中僅表現(xiàn)為頻繁的肌肉抽動和喃喃自語，但自覺睡眠正常，醒后能夠敘述夢境樣心理活動。

　　本病的發(fā)生與年齡有關(guān)，所以年齡增長是一個明顯的發(fā)病因素，但40%病人的發(fā)病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，尤其是多系統(tǒng)變性與帕金森病，常見于多系統(tǒng)變性發(fā)病之后，但可見于帕金森病發(fā)病之前或之后?？觳ㄋ咝袨檎系K還見于老年性癡呆、肌萎縮側(cè)索硬化、蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血性腦血管病、腦炎、多發(fā)性硬化和腦干腫瘤等。本病也可發(fā)生于某些藥物應(yīng)用期間或撤藥時，比如多種精神類藥物，尤其多見于長期酗酒和使用鎮(zhèn)靜安眠藥物撤藥后。在獲得正確診斷后，本病的藥物治療療效顯著，幾天后就能夠控制臨床發(fā)作。

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