對于鑒定意見(jiàn)本身,不僅要審查最后的結論,也要審查鑒定的取材方式,內容與結論在邏輯上是否行得通等。鑒定意見(jiàn)要通篇看,過(guò)程部分務(wù)必認真審閱。各方對鑒定意見(jiàn)有不同聲音的話(huà),公訴審查尤其更要慎重。最后,不能只依靠鑒定,全面調查嫌疑人的親屬鄰里、平時(shí)表現,綜合全案證據,才是保障辦案質(zhì)量的王道。
位魯剛分享了他的辦案經(jīng)驗:拿到鑒定意見(jiàn)后,根據邏輯、常識和經(jīng)驗初步判斷,若感覺(jué)有疑點(diǎn),就會(huì )去調查核實(shí)。要材料,要依據,去質(zhì)詢(xún),另找有專(zhuān)門(mén)知識的人出具專(zhuān)家意見(jiàn),必要時(shí)可以再行委托重新鑒定。有時(shí)調查核實(shí)的過(guò)程確實(shí)挺艱辛的,一定要有心,用心。“公訴人做久了,有時(shí)會(huì )有一種職業(yè)直覺(jué)。訊問(wèn)時(shí)注意觀(guān)察,或多或少能看出一些蛛絲馬跡。被訊問(wèn)時(shí)說(shuō)犯罪事實(shí)特別流暢,作案有預謀事后又設法逃避追究的嫌疑人,如果做出的鑒定意見(jiàn)是限制刑事責任能力,我們審查的時(shí)候就會(huì )更加慎之又慎。”
檢察官與鑒定者的合作之道
精神病司法鑒定事關(guān)人的生命與自由。檢察機關(guān)與鑒定機構如何做好配合,力求接近真相與提升效率雙贏(yíng),保障人權與懲治犯罪并重?
李松義對記者說(shuō),他旁聽(tīng)過(guò)一次精神病司法鑒定會(huì )議,受鑒定的那個(gè)人是其承辦案件中的嫌犯。這唯一的一次經(jīng)歷讓他認識到,司法機關(guān)辦案人直觀(guān)了解鑒定機構的討論過(guò)程、結論得出過(guò)程很有必要。但這個(gè)制度怎么形成,需要多方達成共識。
“鑒定文書(shū)中的‘辨認’與‘控制’能力,與刑法中的‘辨認’與‘控制’能力,在用語(yǔ)上相同,但是含指內容是不同的”,張孟東說(shuō),刑法上的辨認能力是指行為人對行為方式、性質(zhì)、對象,有明確的認知。而醫學(xué)鑒定中的辨認能力,則一般是指對普通事物的辨認能力。對于有的精神病鑒定意見(jiàn)顯示,嫌疑人具有辨認能力。
而承辦檢察官在全案審查后發(fā)現,嫌疑人具有普通的認識能力,但作案時(shí)處于臆想癥發(fā)作期,對行為對象認識能力下降,并不具備完全的辨認能力。當公訴人與鑒定人意見(jiàn)不一致時(shí),慎重起見(jiàn),承辦檢察官都會(huì )另找一家機構重做鑒定。專(zhuān)業(yè)人士的鑒定工作,可否精準定位在刑法含義上的辨認與控制能力之上?
張孟東說(shuō),對于鑒定人出庭,修改后刑訴法規定了特殊保護,但畏難心理依舊普遍。在法庭上,當辯護人對鑒定意見(jiàn)提出問(wèn)題,唯有專(zhuān)業(yè)人士才有專(zhuān)業(yè)知識去回應,如果鑒定人不出庭,質(zhì)疑被擱置,訴訟效率大幅降低。此外,如果將鑒定機構和人員資質(zhì)隨鑒定文書(shū)附上,檢察官就不用在查找機構人員資質(zhì)上兜圈子了。
本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥14用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥671.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥8.5本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥22本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥15尊尚卡可以享受服務(wù):1、女性頻道購買(mǎi)藥品9.5折優(yōu)惠 2、女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品9折優(yōu)惠 3、享受婦科專(zhuān)家一年兩次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù)4、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測一次(目前僅限廣東地區) 5、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費85折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥1280用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥501.對幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥23.5鉆石卡可享受的服務(wù): 1.女性頻道購買(mǎi)藥品9折優(yōu)惠; 2.女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品8.5折優(yōu)惠; 3.享受婦科專(zhuān)家一年四次一對一問(wèn)診跟蹤服務(wù); 4.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心婦科檢測兩次(目前僅限廣東地區); 5.享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費8折優(yōu)惠; 6.每一年享受一次線(xiàn)上心理咨詢(xún)輔導一次。
健客價(jià): ¥1980?婦科精英卡可享受:1、女性頻道購買(mǎi)藥品9.8折優(yōu)2、女性頻道購買(mǎi)樸醫生品牌藥品9.5折優(yōu)惠3、享受婦科專(zhuān)家一年一次一對一問(wèn)診跟蹤服4、享受線(xiàn)下醫生女性服務(wù)中心婦科檢測一次(目前僅限廣東地區)5、享受線(xiàn)下樸醫生女性服務(wù)中心治療費9折優(yōu)惠
健客價(jià): ¥680用于舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥24.51.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥150主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥22(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥12.5主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥540全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國內多位專(zhuān)家,教授多年臨床經(jīng)驗,是在J18A型治療儀基礎上,為了滿(mǎn)足廣大用戶(hù)的要求研制的新機型。
健客價(jià): ¥559是一款可以醫院家庭兩用型的睡眠檢測儀。可實(shí)時(shí)檢測人體血氧和鼻氣流信息,對數據進(jìn)行TF卡存儲和上傳電腦功能,病人可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò )請專(zhuān)家進(jìn)行病例診斷,滿(mǎn)足于醫院、社區、個(gè)人等多方面的需要。
健客價(jià): ¥30881、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15