常有網(wǎng)友發(fā)出這樣的疑問(wèn)：我最近心里特別難受，吃不下睡不著(zhù)，是不是得抑郁癥了？要去看醫生么？讓我們先來(lái)看兩個(gè)病例。

　　病例一

　　27歲的阿碧是銀行職員，收入豐厚，衣著(zhù)光鮮，性格開(kāi)朗，樂(lè )于交際。但最近同事和家人發(fā)現她行為變得詭異：平時(shí)愛(ài)開(kāi)玩笑的她，一下子沉悶了許多；常常閉門(mén)不出，周末朋友相約也多次婉言謝絕。

　　最后經(jīng)家人和朋友的勸導，去做了心理咨詢(xún)才發(fā)現她有心境障礙的心理問(wèn)題。

　　病例二

　　43歲的朱老師是大學(xué)教授，半年前在工作中與人發(fā)生過(guò)學(xué)術(shù)爭論，后來(lái)出現失眠，懷疑單位領(lǐng)導存心與她作對。每次中午在食堂吃完飯都覺(jué)得頭昏、手腫、喉嚨里堵，懷疑領(lǐng)導在食物中下毒。

　　近一月來(lái)，回家路上覺(jué)得單位派人跟蹤，有人要害自己。去醫院看病，懷疑領(lǐng)導串通醫生開(kāi)毒藥害自己。認為身體被整垮，曾到各大醫院求醫，檢查結果一切正常。

　　最后在家人的強烈要求下尋求精神科專(zhuān)科醫生的幫助，最終被診斷為精神分裂癥。

　　這是精神病么？需要去看醫生么？

　　精神科常見(jiàn)的疾病包括抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥等。上面的兩個(gè)病例，都有一些精神科疾病特有的改變，具體說(shuō)有以下幾種：

　　1.性格改變

　　“突然間像變了個(gè)人”，這是許多精神疾病患者家屬對患者的描述。如果一個(gè)人在某段時(shí)間性情大變，尤其是出現以下幾種情況時(shí)，就要警惕是否患了精神疾病。

　　疑心重重，胡亂推理和判斷，認為身邊人都跟自己過(guò)不去，覺(jué)得被跟蹤或監視，認為別人講話(huà)是在議論自己；

　　自作多情，認為不相干的異性喜歡自己；

　　學(xué)習成績(jì)、個(gè)人習慣本身很好的人，突然變得成績(jì)下降、不修邊幅、生活懶散等。

　　文章開(kāi)頭第二個(gè)案例中的大學(xué)老師的癥狀就很典型，如果發(fā)生類(lèi)似的情況，最好是盡早就醫。

　　2.情緒異常

　　這是非常普遍的精神心理癥狀。

　　有的人表現為成天悶悶不樂(lè )，不愛(ài)搭理人，對原來(lái)喜歡的事提不起興趣，覺(jué)得活著(zhù)沒(méi)意思；

　　有的人情緒高漲，自我感覺(jué)特別好，覺(jué)得自己無(wú)所不能；

　　部分患者還可能無(wú)故發(fā)笑，但表情淡漠；或無(wú)緣無(wú)故緊張、害怕等。

　　3.神經(jīng)衰弱或身體不舒服

　　有的心理問(wèn)題首先影響身體，出現頭痛、失眠、多夢(mèng)易醒、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力等類(lèi)似神經(jīng)衰弱的表現；或者身體反復出現不適卻查不出原因，比如腹痛、頭暈、胸痛、胸悶，甚至肢體無(wú)力等。

　　4.行為動(dòng)作異常

　　妄想、幻覺(jué)等癥狀可能使患者出現一些令人費解的異常行為。比如對空叫罵、喃喃自語(yǔ)，做莫名其妙的動(dòng)作；或者動(dòng)作麻木遲緩、僵硬機械，無(wú)緣無(wú)故呆立、呆坐等。

　　為什么偏偏是他得了病？

　　精神疾病的病因非常復雜，主要涉及遺傳、生理、心理、社會(huì )等方面，許多因素加在一起才有可能引發(fā)疾病。

　　1.遺傳因素

　　遺傳因素在精神疾病的發(fā)病中起重要作用。精神分裂癥患者直系親屬（父母、兄弟、姐妹）患精神分裂癥的可能危險是一般人群的10倍；

　　2.心理因素

　　某些人格特征，如：孤僻、敏感多疑、思想離奇但缺乏邏輯、好幻想等是發(fā)生精神分裂癥的危險因素；

　　3.心理創(chuàng )傷

　　如喪親、喪偶、災難性事件等也是促發(fā)精神疾病發(fā)生的危險因素之一；

　　4.社會(huì )因素

　　常見(jiàn)的有家庭環(huán)境影響、家庭經(jīng)濟狀況、社會(huì )競爭及人際關(guān)系、家庭關(guān)系是否融洽、社會(huì )保障系統是否完善等；

　　5.軀體因素

　　某些疾病（如中毒、腦外傷、缺氧等）可以直接導致精神疾病的發(fā)生。另外，一些藥物、毒品，甚至濫用酒精都可能促發(fā)精神疾病的發(fā)生。

　　覺(jué)得不舒服可以去哪里找醫生呢？

　　如果覺(jué)得不舒服，應該及時(shí)到正規醫療機構就診，切忌諱疾忌醫，或者信奉迷信等而延誤治療，導致不可估量的后果。

　　正規的精神疾病收治機構都有國家頒發(fā)的精神疾病執業(yè)許可證，具體可到機構所屬的衛生與計劃生育委員會(huì )查詢(xún)。

　　目前收治精神疾病的醫療機構主要有各類(lèi)省級、市級精神專(zhuān)科醫院、公安/民政軍隊系統所屬的安康、民康或優(yōu)撫醫院以及綜合醫院的精神科。

　　醫生怎么治療精神科的毛病？

　　如果確診了，最好能盡早開(kāi)始治療，治療有住院治療和門(mén)診治療兩種方式，常用的治療手段包括，藥物治療、心理治療、物理治療、康復治療等。其中：

　　1.藥物治療

　　藥物治療是目前最主要的治療手段。

　　開(kāi)始用藥時(shí)，有些患者可能會(huì )出現一些副反應，常見(jiàn)的有口干、便秘、頭暈乏力、行走不穩、視物模糊等，這些都是用藥過(guò)程中正常反應。患者應該及時(shí)把這些情況反饋給醫生，醫生還可以采取一些措施，盡量減少這些副作用。

　　精神科藥物起效時(shí)間相對較慢，一般來(lái)說(shuō)一周多才開(kāi)始起效，所以要耐心等待。

　　在這個(gè)過(guò)程中，醫生和護士會(huì )不斷觀(guān)察患者病情改善情況，進(jìn)而調整用藥種類(lèi)或劑量。

　　治療方案確定后，再進(jìn)行一段時(shí)間的鞏固治療，這個(gè)階段非常關(guān)鍵，一定要堅持好。

　　2.住院治療

　　大部分患者可以采用門(mén)診治療，如果一部分患者需要住院治療，也不必把病房都想成“鐵窗、鐵索、鐵柵欄”的恐怖場(chǎng)景。

　　實(shí)際上精神疾病病房的管理模式正不斷向更加人性化方向改進(jìn)，有些醫院已實(shí)現開(kāi)放式管理，這與內科、外科這類(lèi)病房管理模式類(lèi)似，患者在病房?jì)冉邮芫窦膊≈委煹耐瑫r(shí)也可以外出活動(dòng)。

　　很小一部分重性精神障礙患者，比如有傷人、自傷行為或較大的潛在傷人、自傷風(fēng)險者，需要在全封閉的病房里接受醫護人員更密切的管理。這種管理模式有利于幫助患者度過(guò)疾病初期的危險期，盡量避免產(chǎn)生各種傷人或自傷行為。

　　待病情穩定后可及時(shí)轉入開(kāi)放區，或外出管理相對寬松的病房，以便患者有更多外出活動(dòng)機會(huì )。

　　切勿擅自減藥或停藥

　　精神疾病易復發(fā)，但只要按時(shí)按量正規服藥，不隨意停藥減藥，定期復診，經(jīng)規范治療后絕大多數患者的癥狀是可以控制的。

　　以常見(jiàn)的抑郁癥為例：

　　大部分抑郁癥患者預后都很好，只有少數患者病程遷延，反復發(fā)作。

　　抑郁癥是否復發(fā)，與首次抑郁發(fā)作時(shí)，治療是否及時(shí)、徹底密切相關(guān)。

　　第一次抑郁發(fā)作，服藥后癥狀緩解的患者，應該用藥維持6月～1年，而不是緩解了就立即停藥，否則很容易引起復發(fā)。

　　焦慮癥的預后也往往較好，經(jīng)過(guò)治療后，絕大多數患者會(huì )得到康復。

　　需要特別注意的是：癥狀緩解后，建議服藥1～2年左右。停藥以及加減藥量應首先咨詢(xún)醫生，千萬(wàn)不要自行調整藥物治療方案，以免加重病情。

　　精神分裂癥雖然多緩慢發(fā)展，常遷延不愈，但仍有約三分之一的患者可以臨床痊愈或基本痊愈，工作能力接近病前水平，日常生活能夠自理。

　　日常生活中，人們對精神疾病存在很多偏見(jiàn)和誤解。這種偏見(jiàn)和誤解嚴重影響了精神疾病患者的正常就醫，使他們及家屬背負沉重的“病恥感”。這些都會(huì )耽擱疾病治療的最佳階段，導致病情越發(fā)嚴重，甚至釀成難以挽回的后果。

　　事實(shí)上，精神疾病患者并沒(méi)有想象中的可怕。他們經(jīng)過(guò)正規治療后絕大部分是可以正常工作和生活的。

　　希望通過(guò)我們的介紹，能夠讓大家知道精神疾病不恐怖，能夠幫助到需要幫助的人。

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